精子总活力和前向运动力低，具体的改善措施如下：

1、药物治疗：精子活力低，多由感染引起，如前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎、睾丸炎等，造成精液液化时间延长、精子活力下降。应针对性进行抗感染治疗，未得到有效细菌培养结果前，根据经验用喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星，同时应用改善局部血液循环、清热解毒、活血化瘀的中药，尤其对慢性非细菌性前列腺炎，改善局部环境更有帮助。伴随精索静脉曲张时，应同时服用改善局部血液循环的药物，如地奥司明片、迈之灵等；

2、手术干预：如果伴随精索静脉曲张，必要时可手术干预；

3、其它治疗：应避免辛辣、油腻食物，多食用清淡食物，避免烟、酒，同时改变生活习惯，可多做有氧运动、深呼吸、深蹲坐，同时补充锌、硒及各种微量元素，从而改善精子活力。

只有精子A级达到25%以上或A加B级精子达到50%以上，在精子活力正常后，才有可能增加受孕几率。