首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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小便的时候阴部疼，主要有以下几个原因；
1、炎症：包括尿道或膀胱炎症，在排尿的时候会导致阴部疼痛。还有阴部炎症，包括阴道炎或者是前列腺炎，患者在排尿的时候会出现疼痛。
2、膀胱结石：在排尿的过程当中尿道存在梗阻，也会导致阴部放射性疼痛。
因此，在排尿时候伴有疼痛，大部分的情况和细菌感染有关。还有部分和结石、肿瘤有一定相关性。对于这种情况，建议去医院验尿，并做B超、CT等检查，明确到底是什么原因所造成。
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小便时阴部有些许痛，可能是有尿道炎。要注意是否有尿频、尿急、血尿等，要及时化验尿常规，尿常规可... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/10/11播放(52440)
小便时阴部有些许痛，可能是有尿道炎。要注意是否有尿频、尿急、血尿等，要及时化验尿常规，尿常规可...
荣建红│湖北省第三人民医院
2021/10/11播放(52440)
小便的时候下面有点痛，这是典型的尿道炎的临床表现。尿道炎的患者女性多于男性，这是因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，所以这周边的大肠肝菌、金黄色葡萄球菌、变形肝菌就容易入侵后进入到尿道，造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀，感觉神经外露，所以当有菌的尿液经过尿道的时候，就会带来这种刺痛感。一般在临床上，使用喹诺酮类抗生素来进行治疗。对于男性患者小便的时候下面有点痛，除了尿道炎之外，还有可能与包皮龟头炎有关，所以对于这样的男生，要注意有没有包皮过长、包茎、包皮炎的状况。如果合并了包皮炎，可以使用红霉素软膏或者是百多邦软膏涂抹，对症治疗，这样好得更快。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/02收听(50722)
"临床上导致女性出现阴部有点疼痛的疾病比较多，需要根据患者的具体情况来判断疾病，有以下几种情况：1、如果患者是在同房后，出现阴部疼痛的症状，有可能属于正常的生理现象，并不是由于疾病引起的，可能是在同房的过程当中力度过于猛烈，而损伤阴部导致的疼痛症状；2、有可能是由于妇科炎症引起的，如果是阴道中出现疼痛的症状，有可能是由于阴道炎引起的。如果是外阴部位出现疼痛的症状，有可能是由于外阴炎引起的，也有可能是由于外阴部位受到摩擦，而引起的疼痛症状。当患者出现阴部疼痛的症状时，建议患者到医院进行阴道和外阴的检查，才可以明确引起阴部疼痛的疾病。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/08收听(57596)
在小便之后出现尿道的不适或者疼痛，这种情况最常见的原因就是泌尿系统感染。建议出现这些症状的患者... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/04播放(36214)
在小便之后出现尿道的不适或者疼痛，这种情况最常见的原因就是泌尿系统感染。建议出现这些症状的患者...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/04播放(36214)
女人小便的时候有点痛，最常见于慢性膀胱炎。病人出现慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激后尿道和膀胱颈部黏膜，出现膀胱颈部黏膜水肿、糜烂，病人在排尿时会出现尿痛症状。女人小便时有点痛，需及时到泌尿外科就医。通过中段尿培养，常常能发现致病微生物，通过药敏试验可以选择有效的抗生素。通过有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和热淋清颗粒联合治疗，多数女性小便时有点痛的症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(98408)
女生小便到最后有点痛需要考虑与急性膀胱炎等有关系，还需考虑与尿道炎有关。出现这种情况的原因有可能是跟发生不洁性关系，接触污染的衣物，机体免疫比较差，吃辛辣刺激生冷性的食物等有关系。需要及时的到医院进行相关检查治疗，询问患者是否之前发生过不洁性关系。如果患者没有发生过不洁性关系，可以基本排除尿道炎的可能性。建议到医院去做尿培养、尿常规、泌尿系彩超检查等来明确诊断。确诊为急性膀胱炎，可以服用头孢丙烯、头孢地尼、热淋清颗粒、三金片进行治疗可以缓解患者的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(75878)
小便时下面有点痛，常见于以下原因：1、泌尿系统感染：泌尿系统感染可以分为上尿路感... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(41936)
小便时下面有点痛，常见于以下原因：
1、泌尿系统感染：泌尿系统感染可以分为上尿路感...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(41936)
女性小便疼痛，实际上是尿道炎或者膀胱炎特别典型的一种症状。这样的患者除了有小便疼痛的问题之外，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(34080)
女性小便疼痛，实际上是尿道炎或者膀胱炎特别典型的一种症状。这样的患者除了有小便疼痛的问题之外，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(34080)
"如果在排尿的时候出现下面疼痛的症状，一般有以下几个原因：第一、泌尿系统的感染，比如膀胱炎和尿道炎，这是引起排尿疼痛最常见的原因。由于女性尿道比较短且宽，距离阴道和肛门比较近，所以容易引起膀胱炎。患者的症状表现为下腹部或者会阴部疼痛不适，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，感染严重的时候还会出现肉眼血尿。第二、泌尿系统的结石，比如膀胱结石和尿道结石。如果结石刺激膀胱或者尿道黏膜，会出现尿痛或者血尿的症状。第三、膀胱或者尿道受到理化因素的刺激，比如放疗引起放射性膀胱炎。膀胱和尿道内的异物或者某些药物，比如膀胱肿瘤术后灌注的化疗药物等，也会引起在排尿的时候下面出现疼痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(57330)
"小便之后有点疼痛，建议多喝水，可以吃点消炎药。如果通过这些治疗后没有改善，建议到医院去化验尿常规，评估是否有明显的炎症。如果炎症比较重，建议大家继续吃消炎药，推荐吃左氧氟沙星，每次0.2克，每天3次；也可以吃中成药，比如热淋清、癃清片、宁泌泰等，这类消炎药具有清热、消炎的功能，有效地促进炎症的排泄；也可以口服碳酸氢钠碱化尿液，促进症状的缓解。"
2018/11/12收听(58262)
小便有点痛，通常是尿路感染所致，具体分析如下：1、细菌感染：尿路感染非常常见，尤... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(41172)
小便有点痛，通常是尿路感染所致，具体分析如下：
1、细菌感染：尿路感染非常常见，尤...
2023/05/05播放(41172)
"如果出现排尿疼痛，最常见的病因就是尿路感染。如果是患者出现排尿疼痛的情况，建议到医院就诊，去查一下尿常规。如果尿常规检查中明确有尿中的白细胞升高，就可以诊断是有尿路感染。建议再留一部分中段尿做一下尿细菌学培养，这样可以判断是由于何种细菌感染所导致的尿路感染，治疗尿路感染最常用的药物是喹诺酮类抗生素，常用的是左氧氟沙星，同时一些二代、三代头孢类抗生素也可以选择。支原体感染所导致的尿道炎，建议使用四环素类的抗生素来治疗。另外治疗的过程中建议患者要多喝水，注意休息，这样可以增加人体的抵抗力，同时多喝水、多排尿有利于炎症的祛除。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/30收听(76930)
"小便出现有点疼痛的症状，建议到医院进行化验检查明确原因，可能原因：1、发生泌尿系统感染时会出现排尿时有疼痛的感觉，同时还可能伴有尿急或者排尿频次增多等症状，检查尿液常规可以看到尿液中含有较多白细胞，可以证实存在感染，需要进行抗感染治疗。2、存在泌尿系结石，也可以出现排尿疼痛，尤其是输尿管下段结石，可产生结石部位的疼痛，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，尿液常规检查可以见到红细胞存在，需要进一步行泌尿系统B超检查，如证实存在结石，则疼痛可能为结石引起，需要进行体外冲击波碎石治疗。3、局部受到挤压、挫伤或者打击等，则可能出现阴茎或者尿道黏膜挫伤，出现排尿时疼痛，一般都有明确外伤史，如受伤后出现排尿疼痛，则考虑和局部黏膜挫伤有关。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/27收听(48172)
"小便有点痛，说明有尿路感染存在。这种情况应该化验尿常规，同时应该大量喝水，大量喝水的目的就是可以形成更多的尿液，起冲洗作用，将炎症排出得更快。尿常规化验如果白细胞多，就建议大家静脉使用抗菌素；如果白细胞少，就可以口服抗菌素。排尿疼痛，建议口服碳酸氢钠，其有碱化尿液的功能，可以减少排尿刺痛的症状。抗菌素一般推荐左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次口服，一般3-5天症状就会明显缓解，必要时也可以增加中成药口服，更快地缓解症状。"
2019/06/24收听(30764)
小便时有尿痛有以下几种原因：1、泌尿系统感染：可分为上尿路感染、下尿路感染，其中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(37902)
小便时有尿痛有以下几种原因：
1、泌尿系统感染：可分为上尿路感染、下尿路感染，其中...
2023/05/19播放(37902)
"小便的时候有点痛，建议应该多喝水、多排尿，观察小便痛是否会缓解。如果缓解，说明炎症不严重，继续多喝水。如果多喝水后，仍然有疼痛，建议应该化验尿常规，看尿中白细胞的数量。如果白细胞的数量多，提示泌尿道有炎症。应该口服广谱抗菌素进行治疗，最常见的是喹诺酮类的药物，包括左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星等。这些药物吃2-3天，绝大多数症状都会明显缓解。也可以吃碳酸氢钠，它可以碱化尿液，可以缓解排尿时候的疼痛。"
2019/07/01收听(30276)
"女性小便之后，排尿疼痛一般见于尿路感染。女性患者最常见的就是急性膀胱炎，急性膀胱炎患者发病突然，大多数与性生活有一定的关系，主要的临床表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或者是会阴部不适，伴有尿道烧灼感。出现这个情况女性患者最好查尿常规看一下，尿常规中一般会有白细胞计数升高的现象，可以选取敏感的抗生素来治疗，口服左氧氟沙星三天，少吃辛辣、刺激性的食物，要多饮水，每天尿量保持在2000ml以上，三天左右症状就可以完全消失。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/29收听(50938)
出现小便频繁有疼痛症状，常见原因如下：1、下尿路感染：发生尿路感染以后，患者会出... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/06播放(48549)
出现小便频繁有疼痛症状，常见原因如下：
1、下尿路感染：发生尿路感染以后，患者会出...
2023/11/06播放(48549)
"小便到最后有点痛则建议到医院进一步检查：1、后尿道的炎症，见于膀胱颈部或者男性前列腺部位等炎症都可以造成小便终末时出现疼痛，同时可伴有尿急、尿频等症状，建议进行尿液常规化验检查、尿道镜检查来明确是否存在后尿道炎症。2、如果存在以后尿道结石或者膀胱结石可以出现小便最后有点疼痛，因排尿完成以后尿道局部括约肌收缩，结石嵌顿于膀胱颈部或者尿道之内则可以造成疼痛，一般都伴有排尿不畅或者排尿费力等症状，建议进行泌尿系统B超检查、尿道镜检查来排除有无尿道结石或者膀胱结石。3、男性前列腺炎也可以出现小便到最后有点疼痛，还可能伴有尿急、尿频，伴有尿道口分泌出白色、黏稠的前列腺液等，需要进行前列腺B超检查、前列腺液常规检查、培养检查等来确诊。"
2019/10/19收听(97258)
拉小便有点疼最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎或尿道炎，病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱粘膜，会引起膀胱颈部和膀胱后尿道黏膜充血、水肿、糜烂，病人会出现排尿时尿痛症状，部分病人还会出现肉眼血尿。病人出现拉小便有点痛的症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查，常常发现尿中细菌数升高，尿白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和热淋清颗粒联合治疗，多数病人拉小便有点痛的症状会彻底好转。
2020/07/21收听(40760)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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