首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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经常背痛原因较多，主要有以下几点：
1、心肺问题：心脏或肺出问题，造成后背经常疼痛发作，如肺炎、肺部肿瘤、心肌缺血放散到后背；
2、消化道问题：食管炎、食道反流、胃炎、胃痉挛造成后背经常疼；
3、颈椎、胸椎问题：颈椎、胸椎出问题，如小关节错位卡压后背神经，椎间盘突出、椎管狭窄，椎间盘变性压迫后背神经，引起经常后背疼痛；
4、软组织炎症：后背肌肉韧带出问题，如筋膜炎、纤维肌痛等软组织炎症，造成后背疼痛。
总之，经常背痛原因较多，需精确诊断其病因、病灶。
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在临床上引起后背疼痛的原因有很多，年轻患者如果在劳累、受凉以及久坐、久站之后出现后背疼痛，一般可以诊断为背部的筋膜炎，这是一种因为劳累和受凉所导致的筋膜收缩引起的疾病，患者会有疼痛的临床表现，在休息以后症状就会缓解，症状如果发作比较频繁，建议患者可以选择到医院进一步就诊。除了背部筋膜炎之外，老年患者也不排除是由于心血管疾病以及肺部疾病所导致的背部疼痛，需要加以鉴别，可以到医院做心电图以及胸片或肺部平片来确诊，确诊之后可以选择对症治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/28收听(56170)
"上背痛有可能是毛囊炎感染以后形成的疖或者形成的痈，表现为皮肤处的红、肿、疼痛，甚至形成的脓肿。需要到医院来检查，明确一下病情。如果是疖一般需要口服抗生素来进行治疗，比如头孢拉定、头孢克肟。也可以在疖的表面上涂抹抗生素的药膏，一般病情都可以好转。如果是痈或者皮下的脓肿，需要在局麻下将脓肿完全的切开排脓，一定要切到正常的组织，并且用双氧水和生理盐水冲洗脓腔，以及用碘伏消毒，填塞纱布，后面定期换药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/09收听(80560)
"后背痛是非常常见的疾病，往往根据年龄或者职业不同，其原因也不同。对于年轻人，主要是姿势不良或者颈椎问题导致后背痛。因为年轻人通常需要伏案工作或者游戏、娱乐等都需要电脑或长期伏案，长此以往容易造成颈背部劳损而引起颈背部疼痛。对于中年人，有些患者具有血压高、血脂高、心脏问题或者内脏问题，可能会牵涉性的引起后背疼痛，其需要注意。后背扭伤或者由于着凉引起的后背肌肉筋膜炎，也可以引起后背疼痛。对于老年人，骨质疏松或者背部的脊柱、关节炎也是导致后背疼痛的重要原因之一。其他的还有肋间神经痛、肺部和胸膜的问题也有可能导致后背疼痛，所以对后背疼痛需要综合鉴别和区分。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/16收听(54904)
后背痛从学术上讲，是一个比较宽泛的概念，举个例子，脖子后面算不算后背，肩膀算不算后背，所以后背比较宽泛，分开来讲，第一个，我们颈背部的疼痛，通常跟我们伏案工作或低头看手机，这种日常的娱乐有关系，还有很多人打麻将打一晚上、两晚上之后，也会出现后背痛。出现后背痛的时候，首先我们一定要有正确的生活方式，合理的休息，只有这样，我们才能够给自己的后背软组织、骨骼创造一个比较好的条件进行修复。当然适当的理疗、针灸按摩，包括口服一些药物，也都有帮助。如果出现保守治疗效果不佳，或者是疼痛进一步加重的时候，建议还是应该去正规医院查一下，搞清楚到底有没有其他疾病，比如有没有颈椎病，有没有其它的骨病、结核、感染等等，这个时候我们都要搞清楚，不要耽误病情，贻误治疗的好机会。还有后背痛、肩胛骨疼痛，包括我们胸椎棘突的炎症、韧带损伤等等，这一切都需要我们在临床当中看到病人之后，进行详细的查体和严谨的外科的检查之后才能确定，根据不同的诊断，制定不同的治疗方案。
王德利│北京大学深圳医院
2023/03/29收听(22870)
"背部疼痛的原是比较多的，根据年龄、疼痛特点不同，原因是不一样的，临床上常见的原因有以下几个：1．背部筋膜炎，如果有长时间低头或者是伏案工作的习惯，局部按压有疼痛，刚开始活动疼痛会有加重，但是活动量增加身体发热后会逐渐减轻；2．如果是吃油腻的食物后诱发右侧后背部疼痛，间断性发作，考虑是胆囊炎或者是胆结石导致；3．如果是间断性的左侧后背部疼痛，出现疼痛前有劳动或者是情绪激动，也可以没有诱发的原因，持续时间15分钟左右可以缓解，疼痛的时候伴有出汗的考虑是心绞痛导致的。"
2023/09/24收听(56550)
经常背痛主要原因如下：1、胸部占位性病变：如肺癌、肺结核及胸膜炎等； 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/29播放(72214)
经常背痛主要原因如下：
1、胸部占位性病变：如肺癌、肺结核及胸膜炎等；
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/29播放(72214)
后背痛产生的原因较复杂，具体如下：1、一般后背局部炎症，肌肉、韧带、关节产生炎症反应... 张啟维│北京医院 2023/06/17播放(62628)
后背痛产生的原因较复杂，具体如下：1、一般后背局部炎症，肌肉、韧带、关节产生炎症反应...
张啟维│北京医院
2023/06/17播放(62628)
"背部疼痛最常见的原因，是指背部的筋膜炎。所谓筋膜炎，是指背部的筋膜在受到外伤，或者慢性的牵拉伤以后，而出现的无菌性的炎症。治疗主要是局部热敷，热敷以后理疗按摩，一般恢复效果比较好。还有腰背肌或者是项背肌的劳损，比如，长期弯腰活动或长期的低头活动，都可能引起腰背肌或项背肌劳损，而出现背部或者是腰背部的疼痛，这种原因也是比较常见的。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/16收听(58912)
背痛大部分是背部软组织的炎症、纤维织炎或者腰背筋膜炎。如果长期、不正确使用腰椎，伏案工作、坐姿... 纪泉│北京医院 2023/09/04播放(45382)
背痛大部分是背部软组织的炎症、纤维织炎或者腰背筋膜炎。如果长期、不正确使用腰椎，伏案工作、坐姿...
纪泉│北京医院
2023/09/04播放(45382)
"造成后背疼痛的原因一般有以下几种：第一、可能是因为支气管发炎，使肺部出现感染，造成患者的背部出现疼痛的情况，一般患者在长期的坐立或者站立，也有可能是干完重活之后，疼痛的症状就会比较明显。第二、骨质疏松或者骨质钙化，甚至是脊柱肿瘤等疾病，都会造成后背疼痛的情况。第三、食管癌疾病也会导致患者出现后背疼痛的情况。第四、心绞痛、心肌梗塞以及高血压，或者是消化系统方面的疾病，都会导致患者出现后背疼痛的情况，一般患者会感觉到后背出现放射性的针状刺痛。第五、后背的筋膜炎或者慢性的劳损，也会造成患者出现后背疼痛的情况。所以，不论什么原因造成的患者出现后背疼痛的情况，都建议患者及时的去医院就诊，避免耽误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/15收听(85818)
"单纯的背痛可以有以下几种原因：第一、带状疱疹，带状疱疹早期可以有背部的疼痛，在潜伏期1-2周过后可以有成群的疱疹出现，这时要到皮肤科早期查体诊断，早期治疗。第二、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以有背部肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要早期的查体检查，早期诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。第三、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，可以导致背部肋骨的疼痛，这时要检查肋骨的CT、ECT来诊断。第四、皮神经炎，皮神经炎的患者也可以有一侧背部的疼痛，常为一个巴掌面积大小的疼痛，皮神经支配区可以有刺痛或隐痛，这时要查体，早期诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/01/25收听(78702)
后背痛从学术上讲，是一个比较宽泛的概念，举个例子，脖子后面算不算后背，肩膀算不算后背，所以后背... 王德利│北京大学深圳医院 2023/05/12播放(98740)
后背痛从学术上讲，是一个比较宽泛的概念，举个例子，脖子后面算不算后背，肩膀算不算后背，所以后背...
2023/05/12播放(98740)
"下背部的地方疼痛不舒服，可能是腰椎问题或者骶椎疾病，常见于腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出或者腰椎退行性改变，也可能是强直性脊柱炎或者腰椎的肿瘤、结核等疾病。疼痛明显暂时可以给予止痛药，比如洛芬待因缓释片暂时缓解疼痛，及时去医院骨科找医生面诊，结合查体初步判断原因。可以完善腰椎的X线检查，了解腰椎的骨性结构有无异常，必要时可以进一步磁共振检查，如果考虑强直性脊柱炎等问题，还需要完善HLA-B27测定，根据不同的原因然后对因治疗才可以彻底的治愈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/03收听(44448)
"引起背部疼痛的疾病很多，第一种、消化系统疾病、胆囊炎、胰腺炎都可以引起肩背部疼痛。第二种、颈肩疼痛，也就是颈椎病可以引起颈肩部疼痛。第三种、心血管系统疾病可以引起肩背部疼痛，比如心脏病、心绞痛都可以引向背部放散。第四种、肺部的疾病，比如肺结核、肺部感染、肺癌等也可以引起背部疼痛。第五种、一些肌肉比较薄弱，或者长期坐姿不良引起胸背部的肌筋膜炎导致的疼痛。第六种、一些患者由于长期弯腰含胸导致的棘上韧带炎，也可以引起背部疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/31收听(51984)
"对于需要长时间坐着的患者，可能会因为不良坐姿而导致自己背部的肌肉出现损伤，继而会有疼痛的症状产生，并且如果拥有不良睡姿的患者，也可能会出现此种情况。但平时只需要多注意休息，避免长时间保持一个姿势不变，例如久站、久坐等等，以及尽量少提拉重物，就可以进行有效治疗。除此之外，还可以对其进行局部的热敷方法进行治疗，来缓解疼痛症状。如果因为没有注意保暖，导致背部受凉，继而就会容易引发肌肉酸痛。患有脊柱类型的疾病，以及有纵隔和心脏类问题，都可能会导致此种症状。对于胃食管、胆囊、胆管等有关疾病的患者，也会容易引起背部出现放射状的疼痛感。所以，上背部疼痛的原因有很多，而想要确诊，只有到医院做进一步检查才能确定。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/10收听(26812)
"在临床上有很多疾病都可以引起背痛，年轻人如果频繁出现背痛，有可能是因为背部筋膜炎所导致的。这种疾病在临床上非常多见，患者在久坐以及长时间伏案和背部受凉之后，就会导致背部筋膜缺血、缺氧而导致肌肉收缩引起疼痛，通过按揉、热敷以及推拿等疗法治疗之后症状就会缓解。病情时轻时重、反复发作，所以患者要积极的预防背部筋膜炎的发生，多参加体育锻炼，避免受凉。老年患者出现频繁背部疼痛，也不排除是由于心血管疾病和肺部疾病所导致的，这类患者建议患者到医院进一步就诊。"
2023/08/26收听(75590)
"在临床上，病人出现突然背痛的现象，产生原因有很多，比如病人患有颈背部筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎，或者是出现胸椎、腰椎、小关节紊乱等病症。在受到外力后，或者长时间着凉，就会导致病症急性发作，病人就会有背痛的现象，有的还会出现局部的皮肤感觉减退，影响病人弯腰活动。在治疗时，都可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，不要站立负重。同时在背痛部位，可以给予中药熏洗，或者外敷活血化瘀、消肿止痛、祛风除湿的膏药，也可以配合中低频电疗、生物电治疗、红外线治疗仪治疗，都可以缓解或者减轻背痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/28收听(63170)
"老是背痛可能是由于下列这些原因导致的：1、由于外伤或者重体力劳动时发生肌肉拉伤引起背部疼痛，大多疼痛位置比较固定，有明显的压痛，也可出现局部明显的肿胀或者包块；2、长期的重体力活动，特别是腰背部负重劳动导致腰背部肌肉劳损或者诱发筋膜炎引起明显的背痛，在劳累受凉的情况下疼痛程度会加重，经过休息或者热敷症状可以缓解，疼痛范围相对比较广泛，可触及条索状的包块；3、长时间低头导致肩背部肌肉持续处于牵拉状态，发生局部肌肉组织筋膜的充血、水肿，引起肩背部明显的疼痛感，经过适当的颈部活动以及局部热敷可以缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/07收听(77192)
"出现脚背疼可见于多种原因引起，这种情况首先需要排除筋膜炎的问题，和平时劳损有一定关系，特别是走路过多或穿不舒服的鞋子，都容易引起筋膜炎的症状出现，是一种无菌性炎症性的疼痛，所以可以通过一些非甾体抗炎类的药物进行止痛治疗，如可以口服双氯芬酸，同时还需要注意避免受凉疲劳，经常做一下局部的热敷理疗。出现脚背疼，也可能是痛风引起的，主要是由于体内嘌呤代谢异常而导致的，由于尿酸水平的升高，会累积到关节，引起痛风症状的发作，这种情况需要做尿酸检测，如果是痛风的情况，需要通过调节饮食来改善，避免吃海鲜、喝啤酒，严重的需要口服秋水仙碱的药物控制。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/27收听(62176)
"临床上能够导致右后背部疼痛的原因有很多，比如脊柱侧弯，脊柱侧弯有先天性也有后天因素所引起的，临床上大部分脊柱侧弯是由于后天因素所导致，因为长时间的不良姿势、站不直、坐不正就会导致脊柱侧弯。当患者出现右侧脊柱侧弯时就会因为脊柱失衡出现右侧背部的疼痛，可以选择到医院进一步就诊，通过脊柱的X光线排查脊柱侧弯。除了脊柱侧弯之外，如果因为长时间伏案工作、背部受凉以及缺乏背部肌肉运动也会导致背部疼痛，可以诊断为背部筋膜炎，通过做物理治疗症状就可以缓解，比如针灸、推拿以及拔罐，对于缓解背部疼痛效果很好，如果没有时间也可以选择贴膏药。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/09收听(53948)
湖北省中西医结合医院 温暖
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