浏阳市人民医院
妇科
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恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗,再辅助生物治疗、内分泌治疗、免疫治疗和中医药治疗,恶性肿瘤治疗方式需要根据肿瘤类型、级别和分化程度采取综合治疗。外阴癌是以手术为主,放射治疗为辅的主要治疗方式,手术必须个体化,在保证治疗效果的前提下,尽量采用最保守的手术方式。
早期外阴癌患者无淋巴结转移,以手术为主,应采用外阴癌的局部广泛手术,而不是外阴广泛切除术缩小手术范围。最大限度的保留外阴的正常结构,以提高生活质量。局部晚期以手术结合放化疗,对于晚期手术必须采取廓清术才能达到足够的手术安全切缘,同步放化疗也是有效的治疗方式。
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"外阴癌的治疗方法总的来说分三类:第一类是放射治疗,就是咱们俗称的放疗;第二个就是手术治疗法;第三个就是生物治疗。放射治疗的适应证:第一个就是原发肿瘤巨大,浸润较深,接近或者累及尿道、阴道及肛门,手术切除困难的鳞癌患者;还有就是手术边缘距肿瘤太近,不容易切除的患者;还有老年患者或其他原因不适合手术的;年轻患者阴蒂附近小的原发癌,要求保留阴蒂者;晚期外阴癌,采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大、患者不愿意接受的盆腔脏器切除术;术后复发而难以再切除的外阴癌,这些都可以使用放疗方法。手术疗法适用于单纯的外阴切除,还有外阴根治切除、局部外阴根治切除、腹股沟淋巴结清扫、盆腔腹膜后淋巴结清扫。、部分尿道切除、全尿道切除,还有盆腔脏器切除等,这些适合于手术疗法。手术以及放化疗都存在着不能根治外阴癌的缺点,手术只能切除局部病灶,容易转移复发;放化疗毒副作用比较大,易使患者产生恶心、呕吐等症状。要针对手术放化疗的弊端,临床上在外阴癌术后进行生物免疫治疗,能改善机体功能状态,防止转移复发,与放疗化疗相结合,提高总的疗效,减轻毒副作用,有利于早日恢复手术损伤。对于不适合手术以及放化疗的外阴癌晚期患者,生物免疫治疗可作为主要的治疗手段,通过增强机体免疫细胞数量往往可以达到减轻症状、提高生存质量、延长生命的目的。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/03/21收听(51410)
外阴癌是发生在外阴部的癌,绝大多数是外阴的鳞状细胞癌。外阴癌的治疗绝大多数都是手术治疗,比如早期外阴癌或者中期外阴癌,我们只要保证手术能切尽,尽量用手术去切除它,必要的时候要做腹股沟浅区和深区淋巴结的清扫。只要外阴瘤灶完全切除干净,边缘是干净的,它的预后会非常好。对于中晚期的外阴癌,如果瘤灶巨大,弥散的面积特别大,切除干净有困难,甚至切除之后局部皮肤缺损太大,无法皮瓣愈合,这种情况我们可以选择放疗。还有一种情况,外阴癌经常发生在老年女性、绝经期女性身上,老年女性一般合并有内科合并症,如高血压、糖尿病、冠心病,这个时候她可能耐受不了手术,这种情况下我们也可以选择放射治疗。外阴癌的放射治疗和外阴癌的手术治疗预后基本上都是挺好的,所以大家不用担心。
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/19收听(62248)
"外阴癌的治疗要根据癌症的分期以及患者的具体情况来决定。如果是早期的外阴癌则可以进行手术治疗,具体的手术方式要根据分期决定。如果是1a期的外阴癌可以采取外阴局部扩大切除手术,如果是1b期的外阴癌要根据癌灶的具体位置决定术式。如果是单侧的病变,可以采取局部广泛切除手术或者改良广泛外阴切除手术,并且还需要进行单侧腹股沟淋巴结的清扫。如果是中线部位的外阴癌,则需要进行局部广泛外阴切除手术,并且要进行双侧腹股沟淋巴结的清扫。如果是局部晚期的肿瘤,要根据具体情况评估手术的范围,并且术后可能还需要结合放化疗等辅助治疗。如果存在远处转移的晚期癌症,则可能需要进行化疗以及靶向治疗等,具体要根据患者的情况来决定。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/01/02收听(32910)
外阴癌属于恶性肿瘤,治疗以手术为主,晚期可辅以放疗、化疗和生物治疗,强调个体化及综合治疗。因外... 郑朗│海南省人民医院 2023/07/15播放(90826)
外阴癌属于恶性肿瘤,治疗以手术为主,晚期可辅以放疗、化疗和生物治疗,强调个体化及综合治疗。因外...
郑朗│海南省人民医院
2023/07/15播放(90826)
"外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%,其中,以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先,出现局部结节或肿块,并逐渐增大、坏死、破溃及感染,分泌物增多,伴有瘙痒、疼痛感。肿物可呈乳头状或是菜花样,并可迅速扩大,累及肛门、直肠和膀胱等。外阴癌的发病原因不是很明确,目前认为人乳头状瘤病毒是发病的主要原因,但是,人乳头状瘤病毒阴性的外阴癌与外阴白斑、外阴萎缩、外阴尖锐湿疣以及其他性传播疾病,如梅毒、淋巴肉芽肿等有一定的联系。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/03/02收听(73634)
外阴癌属于恶性肿瘤疾病,一般早期可以采用手术、放化疗以及中西医结合的综合治疗,患者应根据自身的... 张燕│银川市妇幼保健院 2023/12/31播放(62826)
外阴癌属于恶性肿瘤疾病,一般早期可以采用手术、放化疗以及中西医结合的综合治疗,患者应根据自身的...
张燕│银川市妇幼保健院
2023/12/31播放(62826)
外阴癌是长在外阴的癌种,癌变前有临床症状或前期疾病,如瘙痒、感染、疼痛,分泌物增多、外阴营养不... 程淑霞│河南省肿瘤医院 2023/05/31播放(79072)
外阴癌是长在外阴的癌种,癌变前有临床症状或前期疾病,如瘙痒、感染、疼痛,分泌物增多、外阴营养不...
程淑霞│河南省肿瘤医院
2023/05/31播放(79072)
"外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%,其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块,并逐渐增大、坏死、破溃及感染,分泌物增多,伴有瘙痒、疼痛感。肿物可呈乳头状或是菜花样,并可迅速扩大,累及肛门、直肠和膀胱等。外阴癌的发病原因不是很明确,目前认为人乳头状瘤病毒是其发病的主要原因。但是人乳头状瘤病毒阴性的外阴癌与外阴白斑、外阴萎缩、外阴尖锐湿疣以及其他性传播疾病,如梅毒、淋巴肉芽肿肉芽肿等有一定的联系。"
2023/11/05收听(91046)
外阴癌实际上是外阴恶性肿瘤,外阴恶性肿瘤是女性生殖系统比较常见的恶性肿瘤之一,在女性生殖系统肿... 程娇影│中日友好医院 2023/12/05播放(48620)
外阴癌实际上是外阴恶性肿瘤,外阴恶性肿瘤是女性生殖系统比较常见的恶性肿瘤之一,在女性生殖系统肿...
程娇影│中日友好医院
2023/12/05播放(48620)
外阴癌是指外阴部位的皮肤、黏膜或者是腺体发生组织异常改变,出现癌病,统称为外阴癌。外阴癌以皮肤癌为多,通常叫鳞状细胞癌。外阴的腺体比如说前庭大腺等出现癌症根据部位称之为前庭大腺癌。不同的外阴癌,组织类型不同临床表现也不同,一部分外阴癌继发于外阴白色病变基础上可以出现局部的瘙痒、局部的组织增生、破溃、溃烂、流血或异常分泌物,有些是局部部位出现永久性的溃疡或者包块。这些癌症局部通常生长快,容易破损,容易有异常分泌物,局部破损不易愈合,外阴癌需要活体组织进行病理检查才能确定诊断。
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/04收听(72130)
"外阴癌前病变不一定最终发展为外阴癌。但是如果发现外阴有白斑或肿物,一定要尽早切除、做病理。如果病理活检为癌前病变,要切除完整。如果取材不完整,要做二次手术,彻底切除。女性外阴癌生长比较缓慢,而且病人一般都有癌前病变。如果能够经常仔细检查,可以做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。严重的外阴瘙痒症,可能发展为外阴癌。外阴白斑很可能是外阴癌的前期表现,要给予足够重视。女性如果在大阴唇、阴蒂和会阴等处发现小的结节,尤其是无痛性的小结节,有时小结节可能破溃、出血也可能呈菜花状,要怀疑有外阴癌的可能。所以,注意上述病变,早期发现外阴癌并不困难。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/01/07收听(94046)
外阴癌前病变叫做外阴上皮内病变,根据显微镜下细胞的变化,可以分为轻度和重度。轻度患者大部分可以... 陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/05播放(83742)
外阴癌前病变叫做外阴上皮内病变,根据显微镜下细胞的变化,可以分为轻度和重度。轻度患者大部分可以...
陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/05播放(83742)
外阴癌包括外阴鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌、疣状癌、肉瘤等。外阴是女性生殖... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/07播放(62902)
外阴癌包括外阴鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌、疣状癌、肉瘤等。外阴是女性生殖...
李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/07播放(62902)
"外阴癌的主要症状是外阴结节,常伴有疼痛以及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、外阴结节或者小溃疡,经久不愈。有些患者伴有外阴白斑,当肿瘤临近或侵犯尿道时可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块,病变部位常有脓血性的分泌物,病灶还可扩大,累及肛门、直肠和膀胱。一侧或双侧腹股沟可以摸到质地比较硬,而且固定不活动的肿大淋巴结。有时外阴局部的溃疡,可以随着病灶的进展,出现不规则的流血、分泌物增多伴有异味。"
2023/06/29收听(92684)
外阴癌发生的部位常见于大阴唇、小阴唇、阴蒂等 ,也可蔓延至会阴体和肛门周围。 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/03播放(94556)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/03播放(94556)
外阴癌多数需手术治疗。外阴癌发生于外阴部位、易发现,一旦发现肿块,应尽快至医院就诊,行相关检查... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/08播放(65654)
外阴癌多数需手术治疗。外阴癌发生于外阴部位、易发现,一旦发现肿块,应尽快至医院就诊,行相关检查...
2023/12/08播放(65654)
"外阴癌一般症状为外阴部肿物,可伴瘙痒、出血及破溃疼痛,可以根据症状和组织活检确诊,但须与前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、梅毒鉴别。疾病形态各异,建议一旦扪及外阴肿物,及时到医院检查,不要在家胡思乱想,不但精神紧张、压抑,也可能会延误病情,导致不良后果。检查后明确病因,鉴别良、恶性肿瘤,及时手术或放化疗。平时建议注意个人私处卫生,勤清洗外阴,勤换洗衣物,尽量穿棉质、宽松、透气的内裤,保持外阴干净清爽,避免剧烈活动,减少皮肤摩擦及外伤。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/11/10收听(69894)
外阴癌是可以预防,发病原因较明确,主要原因有HPV感染,如高危型HPV16、18、31感染,外... 程淑霞│河南省肿瘤医院 2023/02/16播放(65570)
外阴癌是可以预防,发病原因较明确,主要原因有HPV感染,如高危型HPV16、18、31感染,外...
2023/02/16播放(65570)
判断自己有无外阴癌,主要根据临床症状和体征。最常见的症状是外阴的瘙痒,局部摸到肿块或者有溃疡破溃,合并有感染。较晚期的癌症,会出现疼痛、渗液,以及出血。癌灶与大阴唇最多见,其次为小阴唇、阴蒂、会阴、尿道口、肛门周围等。如已转移至腹股沟、淋巴结,可以摸及增大、质硬、固定的淋巴结。如果出现转移,有直接浸润,即癌灶逐渐增大,沿皮肤及邻近的黏膜,浸润至尿道、阴道、肛门,晚期可累及膀胱、直肠。还有淋巴转移,癌细胞通常沿淋巴管扩散,汇入腹股沟浅淋巴结,再至腹股沟深淋巴结进入髂外淋巴结等等。
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/06/08收听(87666)
外阴癌的表现主要是外阴局部特别瘙痒,有的病人会发现外阴局部颜色有改变,有时有裂口反复不愈或特别... 陶霞│北京大学第一医院 2023/01/12播放(92638)
外阴癌的表现主要是外阴局部特别瘙痒,有的病人会发现外阴局部颜色有改变,有时有裂口反复不愈或特别...
陶霞│北京大学第一医院
2023/01/12播放(92638)
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