首都医科大学宣武医院
疼痛科
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双手发麻的原因如下:
1、脑血管疾病:对于有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者,需关注脑部血管疾病,通常双手发麻是缺血性脑血管疾病的前期表现。如果双手发麻逐渐加重且有一过性有意识障碍时,通常是暂时性脑缺血发作,即小卒中。还需关注血管疾病,肢体深静脉血栓是导致手发麻的常见病因,建议进行上肢血管超声检查明确病因;
2、腕管综合征:腕管综合征由于过度劳损,导致腕横支持带产生无菌性炎症,压迫正中神经,产生双手发麻的症状。如果双手发麻呈对称性、袖套样改变时,对于有基础糖尿病的患者,可能为糖尿病周围神经病变导致;
3、胸廓出口及甲状腺占位性病变:占位性病变会压迫臂丛,产生双手发麻的症状。
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"双手的麻木常见于多发性的周围神经病。常见的病因是各类的毒物中毒,比如化学品,还有有机磷农药和有机氯的杀虫剂。另外就是药物引起的,比如吃抗结核的药物以及抗甲状腺的药物,这些药物吃了以后可以影响维生素B6的代谢,而致多发性的周围神经病,病人可以表现为四肢末梢的麻木。另外有慢性酒精中毒和妊娠以及糖尿病、尿毒症这些疾病有关。突然麻木有时是由于压迫血液循环不好而造成,会反复的发作,时间长短不等,有时伴有手指的无力,但是有的就是纯感觉性的功能障碍。建议像突然出现手麻可以用热水洗手,另外多做按摩活动,有时症状就会明显减轻。服药就可以口服活血化瘀、改善循环、营养神经的药物,最好是要查找一下引起手麻的原因。"
裘丽红│开封市中心医院
2023/10/19收听(80818)
"为什么双手发麻?引起双手发麻的原因有以下几种:第一种就是周围神经疾病,周围神经疾病最常见的原因就是糖尿病引起的周围神经疾病;还有包括一些药物中毒,例如异烟碱,长期服用也会导致双手发麻;还有一些末梢神经炎,主要见于B族维生素的缺乏,会导致双手的发麻现象,这是第一个原因。第二个原因就是由于颈椎病,颈椎骨质增生会压迫到双侧的支配上肢的神经,导致一双手的发麻现象。第三个原因就是脊髓的一些疾病,比如说颈髓的脱髓鞘性病变,可以导致双手的发麻。第四个原因就是脑颅内的一些疾病,比如说双侧丘脑的缺血改变会导致双手发麻。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/05收听(28218)
"患者出现双手发麻的现象,这种情况要考虑颈椎病引起的,特别是要注意神经根型颈椎病,也要注意颈椎的损伤。导致双手麻木的感觉,还要考虑寒冷刺激以及疲劳因素引起的。还有手部的震动或者过度的疲劳,也是有可能引起双手麻木的表现的。其他因素也要考虑,如药物影响因素,这种情况需要停服口服药。还有脊髓空洞症,也可以导致双上肢麻木。所以,还是应该及时的检查确定导致的原因,特别是针对脊椎的CT检查,必要时核磁共振检查,确定病因对症治疗,可以营养神经治疗,配合针灸、理疗、康复等。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/01/13收听(27382)
"双手发麻的原因有很多,常见的有脑血管疾病、颈椎疾病,患者可以去医院进行相关的检查,以明确诊断。如果是颈椎疾病引起双手发麻,平时要注意对颈椎的保护,尽量避免长期低头,可以配合中医的针灸治疗以及理疗。如果是脑血管疾病引起双手发麻,包括高血压、脑缺血病变,可以适当进行休息,服用活血化瘀的药物。还有关节炎引起的双手发麻,可以使用消炎镇痛的药物进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/05收听(60480)
"引起双手发麻的原因很多,如高血压、高血脂。高血压会引起血管痉挛,高血脂则会引起血管硬化,加上中老年人血液黏度增加,睡眠时血流缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而引起手指麻木。糖尿病的患者由于血糖升高,可引起神经纤维的代谢紊乱,包括能量和物质的代谢紊乱,导致神经纤维肿胀变性,出现周围神经病变,引起手指麻木。骨关节病也可引起骨关节周围神经受损,或者供氧不足引起双手发麻。颈椎病可以压迫神经根或者颈髓引起单侧或者双侧的手指发麻,严重患者还会出现疼痛。周围神经炎的病变也可引起双手发麻,这种情况在临床比较多见。对于双手发麻的患者,应当根据具体病因,采取不同的治疗方案以获得最好的治疗效果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/04/21收听(24290)
双手经常发麻的原因具体如下:1、经常接触有毒或刺激性物质:比如部分特殊的工作会接... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/02播放(80248)
双手经常发麻的原因具体如下:
1、经常接触有毒或刺激性物质:比如部分特殊的工作会接...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/02播放(80248)
"双手发麻不像是脑部或者是脊髓病变引起,更像是周围神经的病变,引起周围神经病变的位置,最常见的是颈椎以及周围神经,比如患有颈椎病的病人容易引起双侧的神经根受压,继而引起双手麻木,这种麻木是尺侧更明显,也就是小手指的位置明显。还有是周围神经的病变引起,在老年人里特别常见,就是糖尿病导致的周围神经病变,糖尿病病人很容易引起末梢循环障碍,进而导致末梢神经供血供氧不足,会出现营养障碍。引起麻木的还有大量饮酒的人群。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/03/12收听(83008)
"双手发麻,需要考虑以下几种可能:第一、颈椎病,压迫神经所引起的双手麻木,可以行颈椎牵引理疗等治疗。第二、如果双手发麻是近期短时间出现的,发病前有感冒、发烧、腹泻等感染情况。同时发麻还伴随肢体无力,还需要考虑格林-巴利综合征,给予丙种免疫球蛋白冲击治疗。第三,双手末梢神经炎,呈手套、袜套样,越往末梢越重的、双侧对侧的感觉障碍、麻木,可以口服维生素b1、甲钴胺片营养神经。第四、糖尿病周围神经病,可以出现双手麻木。建议患者到医院就诊,进行颈椎磁共振、肌电图以及腰椎穿刺脑脊液检查,"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/06/28收听(10852)
双手发麻怎么回事,双手发麻的原因很多,颈椎病的病变压迫了神经根,可以使双手发麻;糖尿病损害周围神经可以使双手发麻;接触化学的物品,引起神经末梢的中毒的表现,可以双手发麻;双手的腕部、肘部病变也可以引起手部的发麻;手部局部的循环出现障碍,也可以手发麻的。原因很多,一旦出现双手发麻,不要忙于吃药,也不要忙于针灸、按摩,应该到专业医师处就诊,经过详细的检查,作出诊断和鉴别诊断,制定有针对性的对因治疗,才能取得临床上好的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/23收听(10770)
双手发麻的原因较多,如颈椎病、中风、糖尿病周围神经损害,以及周围神经走行过程中的卡压现象,还有... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/22播放(85862)
双手发麻的原因较多,如颈椎病、中风、糖尿病周围神经损害,以及周围神经走行过程中的卡压现象,还有...
2023/06/22播放(85862)
"患者双手突然发麻,有可能是由于急性脑血管病、周围神经病变、植物神经功能紊乱所造成,具体如下:1、急性脑血管病:患者存在脑干梗塞或双侧大脑半球梗塞,就有可能出现双手突然发麻的现象,患者可能同时伴随有肢体乏力的症状,可以通过颅脑CT、颅脑核磁共振等检查明确诊断。2、周围神经病变:周围神经病变也是导致双手突然发麻的常见病因,造成这种病因的疾病主要有糖尿病、电解质紊乱、甲状腺功能异常、药物因素、中毒等等,患者可以通过肌电图、脑脊液检查等手段明确诊断。3、植物神经功能紊乱:当人处于情绪激动的状态时,就会导致植物神经功能紊乱,也有可能造成患者双手突然发麻,患者可以通过口服谷维素、维生素B1等药物调节植物神经功能,进行治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/07/11收听(33708)
"双手突然发麻可能是颈椎病,突出的椎间盘对神经根造成明显的压迫,也可能是颈椎失稳、滑脱引起神经症状,还有颈椎肿瘤病变压迫脊髓神经根,也会出现双手麻木不舒服。需要及时到医院找医生面诊,结合查体初步的分析,需要完善颈椎磁共振检查判断颈椎具体情况,根据不同的检查结果再做相应的处理。如果是颈椎间盘突出导致的,可以先尝试保守治疗,比如牵引,营养神经的药物,比如甲钴胺。如果是严重的椎间盘突出或者颈椎肿瘤压迫,需要考虑手术治疗,可以彻底缓解麻木等症状。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/10/10收听(82844)
双手发麻的常见原因如下:一、脊髓病变损伤:1、多发性硬化:若患者由... 彭华│上海长征医院 2023/05/15播放(95404)
双手发麻的常见原因如下:
一、脊髓病变损伤:
1、多发性硬化:若患者由...
彭华│上海长征医院
2023/05/15播放(95404)
"双手突然发麻可能是颈椎病压迫神经根引起,也可能是其他问题,比如糖尿病周围神经病变、颅内某些疾病,也可能出现双手发麻。可以考虑去医院找医生面诊,结合查体初步判断原因。如果考虑是颈椎病导致的双手发麻,可以完善颈椎的磁共振检查,可以准确判断颈椎病的具体程度和椎间盘突出的具体节段。治疗上主要是营养神经治疗,可以选择甲钴胺等营养神经的药物。另外,注意个人姿势,避免长期伏案工作,固定脖子不活动。如果考虑是糖尿病周围神经病变,可以及时完善血糖检测,看有无明显增高,对于麻木症状可以泡泡热水,也可使用辅助营养神经的药物甲钴胺等。"
2023/04/30收听(90068)
"病人突然出现双手发麻,可能是由于病人患有颈椎病,尤其是患有神经根型颈椎病。其原因就是病人的颈椎间盘向侧后方突出,出现钩椎关节或关节突关节增生、肥大,对神经根产生刺激和压迫,从而引起双手麻木的现象。有的还会引起颈肩部疼痛等情况,而且在短期内明显加重,还有的病人有反复的落枕病史,也会导致突然出现双手发麻的现象。如果病人患有脊髓型颈椎病,由于颈椎椎体后缘出现增生、退化和后纵韧带骨化,对脊髓产生压迫同样也会刺激神经根,产生双手发麻的现象。如果出现这种情况,可以拍摄颈椎的核磁共振片或者是做肌电图检查,都可以做出明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/06收听(51782)
在临床上引起双手麻木的原因有很多,需要找到具体的病因来进行治疗,比如正中神经在腕部,如果受到了压迫,临床上也叫做腕卡,也会出现麻木症状,治疗主要是进行手术的治疗,才能够有效缓解这种症状。另外,像颈椎病引起的,像特别常见的颈椎的椎间盘突出,以及严重的颈椎骨质增生压迫神经也会出现这种症状,治疗可以颈部肌肉按摩,以及颈椎牵引的治疗,严重的也要考虑手术治疗。最后,如果患有糖尿病,血糖控制欠佳的情况,也可能会引起双手的麻木,要积极的控制血糖。另外,在病因治疗上的同时,也可以在症状上给予口服像维生素B1、甲钴胺等营养神经的治疗,以及可以予以改善血液循环的治疗,可以口服维脑路通、川穹等等,还可以用针灸等治疗。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/08收听(66710)
双手发麻分手源性、颈椎源性等情况,其中以手部本身的问题更多见。具体如下:1、手部问题... 邵自强│中日友好医院 2023/08/01播放(91670)
双手发麻分手源性、颈椎源性等情况,其中以手部本身的问题更多见。具体如下:1、手部问题...
邵自强│中日友好医院
2023/08/01播放(91670)
双手麻木是临床非常常见的症状,可以见于中枢性损害,也可以见于周围性损害。中枢性损害多见于脊髓病... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/03/25播放(67430)
双手麻木是临床非常常见的症状,可以见于中枢性损害,也可以见于周围性损害。中枢性损害多见于脊髓病...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/03/25播放(67430)
双手麻木有神经性的原因,也有非神经性原因。非神经性的原因,包括双手的炎症、双手供血不足,或者双上肢静脉回流不畅。神经性的原因,可以从远端到近端有几种原因,双上肢的周围神经病是引起双手麻木重要的原因。引起周围神经病原因很多,有免疫性的,比如像格林-巴利综合征。有代谢性的,比如糖尿病、酒精中毒。还有反应性的,比如恶性肿瘤、白血病。此外,颈椎病也可以引起双手麻木。在少见的情况下,多发的脑部病变,无论是脑干的病变,还是大脑半球的病变,都可以引起双手的麻木。另外,双手受凉或者是持重物后的疲劳,也可以出现双手麻木的情况。因此双手麻木,需要根据具体情况来分析和治疗。
2023/03/31收听(34230)
"双手发麻是一种常见的症状,引起的原因很多,主要有颈椎疾病、糖尿病、血脂异常、脑梗塞、脑出血等,具体如下:1、颈椎疾病:是最常见的原因,平时缺乏运动,长期久坐不动都有可能会引起颈椎病,颈椎疾病可以引起头晕、颈部不适,压迫臂部神经,可以引起手指麻木等症状;2、糖尿病:如果长期血糖控制不稳定,可以引起糖尿病肾病、眼底改变、周围神经病变,手指麻木是糖尿病的周围神经病变;3、血脂异常、脑梗塞、脑出血等:上述疾病都有导致肢体末端供血不足,引起肢体麻木的症状,出现手指麻木不可大意,建议到医院检查血脂、血压等进一步确诊,平时饮食清淡、多锻炼,避免久坐不动,预防心脑血管疾病。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/08/11收听(24762)
湖北省中西医结合医院 温暖
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