糖尿病血压低是什么原因导致的

2023-05-10 09:39播放 :

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糖尿病患者血压低是容量丢失所导致,在血糖水平过高的情况下,会起到利尿效果,因此尿量明显增加。这时如果摄入不足,就会导致相对的血容量不足,出现低血压,尤其见于血糖在短时间内急剧升高,所导致的糖尿病酮症酸中毒,还有高血糖状态、乳酸酸中毒。

酸中毒本身氢离子导致心肌收缩力减弱,导致低血压状态,尤其是糖尿病酮症酸中毒时,由于容量丢失、pH值下降,导致严重的低血压休克状态,后果非常严重。对于这样的病人,要及时识别,给予胰岛素降糖治疗,并且补充血容量,才能避免严重的后果。

糖尿病酮症酸中毒在临床上并不少见,包括年轻的糖尿病患者以及老年糖尿病患者,可能是因为嘴馋,吃了西瓜、喝了几百毫升的含糖饮料,就会导致血糖急剧升高,诱发糖尿病酮症酸中毒。因此这种病人要经常测量血糖,严格控制饮食,否则容易导致比较恶性的后果。

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导致血压低的原因

"什么是低血压?首先成年人动脉收缩压是<90mmHg为低血压,就是当收缩压<80mmHg,舒张压<60mmHg的时候,可出现显著的症状,就可以出现头晕、头疼甚至晕厥等等。低血压的原因。首先比如有生理性低血压,是指部分健康人群当中血压的测定值已经达到了低血压的标准,但是没有明显的症状。所以这些病人可以长期随访。这些病人除了血压偏低之外,人体的各个系统器官的也没缺血、缺氧的异常表现,也不影响寿命。就是长期随访观察。但是病理性的低血压,要治疗。比如原发性的低血压病,指没有明显原因的低血压状态,比如生理性低血压,就是体质性低血压和病理性低血压,这些都可以算是原发性低血压。当然继发性低血压是指人体某一器官或者系统的疾病造成的血压降低。这种低血压可以在短期内迅速的发生,或者出现虚脱、休克,比如大出血、严重创伤、感染、过敏、急性心梗,这些都可能出现继发性的低血压。还有像神经性疾病,比如脊髓空洞症、多发性硬化症、重症肌无力都可能造成低血压,像内分泌代谢疾病,像垂体功能减退症,甲状腺功能减退,糖尿病性神经病变等等,像心血管系统有主动脉瓣或二尖瓣的严重狭窄、心衰、心包炎、心包积液,多发性大动脉炎等等,都可能造成。总之低血压的原因是有很多。"

语音时长03:04''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2023/02/28收听(63294)

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