成都医学院第一附属医院
胃肠外科
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胃切除以后，部分患者可出现营养吸收不良综合征，即某些营养素吸收障碍，这与胃切除术后正常生理功能改变存在密切关系。
胃的大部分功能为除尘以及胃酸消毒，但同时也承担了部分吸收功能，例如维生素B12，如果胃无法分泌内因子，可导致维生素B12吸收障碍，最终可导致患者出现巨幼细胞性贫血。同时胃切除后，可导致肠道功能紊乱，出现蠕动增强造成腹泻，食物在消化道停留时间缩短，可导致食物吸收率下降。
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"什么是吸收不良综合征，吸收不良综合征的临床表现，除了导致吸收不良原发性疾病的特有症状和体征外，主要是由于营养物、维生素、电解质等吸收障碍引起的一系列病理生理改变。常见的症状和体征如下：一、腹泻和腹痛，大多数患者的腹泻可经常性或间歇性发作，由于脂肪吸收障碍导致脂肪粒。典型者的粪便为淡色、量多、油脂状和泡沫状，漂浮于水面，多有恶臭，脂肪酸和胆盐吸收障碍，患者呈稀便状的腹泻。临床上有5%-20%的病例可不腹泻，甚至表现出便秘的症状，腹痛多为腹胀，少有绞痛，常在排便前出现，可伴有轻度压痛及腹胀气。二、消瘦、乏力、易疲劳，由于脂肪和蛋白质和碳水化合物吸收障碍，致使热量吸收减少所致。脱水、食欲不振也是重要的因素，严重患者可呈现各种疾病的晚期表现，体重减轻10-20kg以上。三、维生素和矿物质吸收障碍的表现，铁吸收障碍可以导致缺铁性贫血；维生素B12和叶酸吸收障碍可以导致巨细胞性贫血；钙、镁、钾、维生素D吸收障碍，可导致感觉异常、手足搐搦；维生素K1吸收障碍可使患者出现出血现象，为黑便。"
崔激平│中国人民解放军第463医院
2019/09/16收听(40688)
小肠吸收不良综合征是指由多种病因引起的小肠营养成分丢失及摄入不足，多见于急性胃肠炎、长期慢性腹... 江振宇│包头医学院第二附属医院 2018/09/26播放(58181)
小肠吸收不良综合征是指由多种病因引起的小肠营养成分丢失及摄入不足，多见于急性胃肠炎、长期慢性腹...
江振宇│包头医学院第二附属医院
2018/09/26播放(58181)
"肠吸收不良综合征是儿科发病率比较高的一种疾病，婴幼儿由于病理原因导致蛋白质、脂肪、维生素、糖类等营养物质不能被小肠吸收、而直接排出体外，其主要的症状就是食欲不振腹泻、体重下降。这个疾病的治疗最主要的就是对症治疗、对因治疗。针对病因进行治疗，如果是食物不耐受，食乳糖不耐受，需要给孩子使用一些特殊的食物，比如低乳糖奶粉、无乳糖奶粉，如果这个孩子是细菌感染所导致慢性肠炎，应该酌情的使用抗生素，需要使用肠道微生态制剂改善肠道微生态环境。病因去除以后，症状大多数是可以缓解的。需要补充缺乏的一些消化酶，如果是乳糖不耐受所引起的，可以适当的补充乳糖酶；如果是胰腺功能不全引起的，可以适当补充胰酶。另外在营养方面原则上需要使用高热量高蛋白、低脂肪的一些食物。最主要的就是对症治疗，对症治疗最主要就是补充维生素、无机盐、微量元素，纠正水、电解质和酸碱失衡。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(81670)
"小肠是一种通俗的说法，临床上包括空肠与回肠，在人体正常及长度是3-5米，是人体营养吸收的最重要的部分。如果出现小肠营养吸收不良，在临床上主要见于两种情况：1、腹部，各种常见的疾病引起的小肠坏死而行小肠切除，导致术后残余正常小肠肠管的长度小于一米或者是80公分，而导致小肠营养吸收不良。2、小肠疾病，比如克罗恩肠病反复发作，导致小肠炎症而出现小肠营养吸收不良。无论是短肠综合征或者是克罗恩肠病引起的小肠营养吸收不良，在临床治疗上主要采用清淡饮食，减少胃肠道的刺激。同时予以胃肠外营养，补充葡萄糖、脂肪乳、氨基酸以促进患者的能量供应，并促进蛋白质的合成。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(20873)
"小儿脂肪吸收不良，也称为脂肪泻，是由于脂肪的消化、吸收不良所导致的一种综合征，可以在多种疾病当中见到，比如胰、肝、胆及胆道疾病。这种疾病的临床表现就是孩子出现食欲不振、发育落后、体重减轻、消瘦、精神倦怠、好哭、营养不良。腹泻比较严重，可能会出现水电解质的紊乱。这样的孩子腹泻多为脂肪泻，粪便的量和次数是比较多的，典型的粪便色淡、灰白色、油脂状、量比较多，有恶臭味。有的孩子还会出现腹部的胀满，这是由于肠内储存的食物不消化引起的。对于这种疾病的治疗，最主要的就是给予高热量、高蛋白、低脂肪的食物，适当的补充维生素A、维生素D、维生素K等脂溶性的维生素。"
2018/05/29收听(60666)
胃的功能主要是容纳、消化，营养物质的吸收主要是在小肠，小肠黏膜具有吸收电解质、维生素、矿物质等... 张昊│河南省人民医院 2021/09/06播放(80278)
胃的功能主要是容纳、消化，营养物质的吸收主要是在小肠，小肠黏膜具有吸收电解质、维生素、矿物质等...
张昊│河南省人民医院
2021/09/06播放(80278)
全胃切除后，患者仍然能够比较正常的进食。由于胃具有比较重要的储存功能，因此全胃切除以后储存功能... 肖江卫│成都医学院第一附属医院 2021/08/15播放(59160)
全胃切除后，患者仍然能够比较正常的进食。由于胃具有比较重要的储存功能，因此全胃切除以后储存功能...
肖江卫│成都医学院第一附属医院
2021/08/15播放(59160)
"如何改善胃吸收，改善胃吸收是方方面面的因素，基因是很重要的一方面。除此之外，我们在平时的生活习惯也有很多要注意，在就餐的时候要有良好的心情，心情愉悦才能够保证我们每天有良好的食欲，而且吃下去的东西也能够容易吸收和消化。此外，进食要规律，每天养成定点进餐的习惯，到点吃饭，不能饥一顿饱一顿，而且吃饭的时候也要尽量细嚼慢咽。尽量进食一些容易消化的食品，而不要吃太多过于刺激的油煎、油炸、油腻等这类的食品，都能够保证食物消化和吸收。荤素搭配，维生素和微量元素含量较多的水果和青菜也要尽量多吃一些。此外，我们平时还要控制烟酒，加强体育锻炼，如果有胃或肠不适的症状，胃痛、反酸或者感染幽门螺杆菌等一些疾病，也要定期到门诊进行对症的治疗。所以只有在保证良好生活习惯和身体健康的前提下，才能够保证更好地加强胃的吸收功能。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/08收听(51913)
"锥体功能不良综合征亦称先天性全色盲，是一种以先天性色盲、弱视、羞明，眼球震颤为特点的综合病征。婴儿期往往被忽视，多在幼儿期被家长觉察，临床上又常易误诊为视神经萎缩，黄斑变性、先天性眼球震颤、弱视和癔症等疾患，亦有生后数月即发现眼球震颤及畏光。疾病的病因不明确，需要通过以下检查来进行发现：第一、视网膜电图。孩子可有明视视网膜电图消失，但暗视视网膜电图一般正常。第二、视觉诱发电位。视觉诱发电位的初期反应消失或延迟。第三、暗适应曲线。初期曲线多有改变，最终阈值光多属正常，患者的暗适应较常人敏捷。一旦确诊以后没有太好的治疗办法，戴有色眼镜减轻强光的刺激，可以减轻畏光的症状，部分孩子可能有稍稍的提高视力的作用。"
2018/05/25收听(86310)
胃大部分切除患者发生贫血的原因，主要有以下几个方面：1、维生素B12吸收障碍：胃... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/06播放(81511)
胃大部分切除患者发生贫血的原因，主要有以下几个方面：
1、维生素B12吸收障碍：胃...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/06播放(81511)
部分患者在胃切除术以后会出现呃逆，与胃部手术以后，由于消化功能受到影响，存在部分障碍有关。 肖江卫│成都医学院第一附属医院 2021/08/15播放(80604)
部分患者在胃切除术以后会出现呃逆，与胃部手术以后，由于消化功能受到影响，存在部分障碍有关。
2021/08/15播放(80604)
"预后不良指的是患者手术之后预后情况不是很好，有可能出现并发症，也有可能会出现肿瘤复发，影响患者生命。比如良性的肿瘤手术或者良性病变的手术，术后患者出现腹腔出血、腹腔感染、淋巴漏等情况，延长患者住院时间，增加患者的手术的费用，导致患者预后不良。或者恶性肿瘤患者肿瘤的分期比较晚，手术之后能够发现腹腔内有明显肿大淋巴结，或者有肿瘤播散，这也可以说是患者预后不良，因为早期的肿瘤五年生存率基本上在80%-90%左右，如果晚期的恶性肿瘤五年生存率在20%-30%。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(25640)
"小儿患有肥胖通气不良综合征，可给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药及利尿剂等对症处理，可以取得暂时的效果。而只有严格控制饮食、减少体重才能出现明显疗效，使心肺功能得以改善。治疗的方法主要包括：一减肥，减肥的目的是调整饮食结构，合理地吸收各种营养素，保证人的体质状态良好，采取综合性治疗方案，减肥为预防本病症根本的措施。通过减肥后呼吸动力学异常可逆转，症状减轻，通气改善，呼吸睡眠暂停发作减少。饮食和运动疗法是主要措施。第二，药物治疗，当饮食及运动疗法未能奏效时，可采用药物辅助治疗，常用的药物有苯丙胺、芬氟拉明、西拉吲哚等。第三，改善通气。局部肺气管切开可使低氧血症，二氧化碳潴留及肺心病得到改善。第四，吸氧。低浓度氧吸入可改善缺氧及心力衰竭，避免用高浓度氧，否则可使肥胖通气不良更严重。第五，防治呼吸道感染。呼吸道感染是本病发展为急性呼吸衰竭及死亡的直接原因。第六，抗凝治疗，防治血栓形成及栓塞。定期控制肺心病，控制肺心病是心力衰竭及呼吸衰竭的积极有效治疗方法。第八，手术治疗。手术治疗副作用大，甚至有危险，所以很难被患者接受和推广。"
刘慧平│长治市中医院
2018/05/11收听(11651)
吸收不好主要考虑胃蠕动过快，或者胃消化能力下降两方面的因素。胃蠕动过快主要造成的表现就是食物还没有完全消化吸收，已经从肠道排出，大便多会伴有未经消化的食物残渣，这种情况平时建议尽量进食高营养、容易吸收的食物，同时吃饭速度要控制，不宜过快。胃消化能力下降主要表现为稍进食就会出现腹胀，进食少，且食欲减退，如果持续时间长，多还会出现消瘦的表现，可以服用调节肠道菌群的药物和帮助消化吸收的药物来进行治疗，平时生活中可以多吃益生元和益生菌。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(59475)
"胃部能够吸收的物质包括有水分、无机盐、酒精，并且胃部对于以上物质成分只能进行少量吸收。因为营养吸收并不是人体胃部组织的主要功能，胃部在咀嚼后参与消化过程的第二阶段，胃部位于食道与小肠之间，其通过分泌消化酶、胃酸等物质，以帮助体内食物进行分解、转化，从而更好让食物中的营养物质被人体十二指肠、回肠、空肠等肠道组织进行吸收，从而为人体各大系统组织正常功能运行提供充足能量来源，所以胃部基本不参与体内营养物质的吸收。其中钙、铁、锌等微量元素会被十二指肠吸收，维生素物质则会在回肠末端吸收，水分、脂质、氨基酸等多种物质，会通过被动性扩散方式进入整个小肠组织并被转运、吸收。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/26收听(12257)
肠胃吸收不好会产生食欲不振、腹部胀痛、身体消瘦、恶心、呕吐、浑身乏力、反酸、烧心、腹泻、腹痛、便秘等症状。同时胃吸收不好会影响食欲，有时即使是吃下食物也很容易发生腹胀或者是吐、泻的情况，而身体免疫力、抵抗力也会因为吸收的营养不足而降低。严重的甚至会出现功能性因素和器质性病变，比如发生胃肠功能紊乱、胃肠道疾病、肝、胆疾病等。胃吸收不好的患者可以服用人参归脾丸、附子理中丸等药物帮助调理肠胃，平时应该养成良好的饮食习惯。如果胃吸收不好症状比较严重的建议去消化内科做胃镜检查，确诊是否有重大疾病，以免延误病情。
2020/03/30收听(27989)
额叶掌管人的情绪，多数患者术前比较活泼开朗，经过额叶切除之后，会变得比较沉默寡言。如果患者在术... 杨冬│中日友好医院 2021/07/18播放(54424)
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2021/07/18播放(54424)
胃切除以后如果吃饭有呕吐的表现，可能是以下几个方面的原因：1、吃饭习惯：如果吃饭... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(69096)
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胆囊切除以后胆汁是临时封闭的，所以吃东西吃多，特别吃油腻的东西，原来胆囊储存的高质量的优质的胆... 吴新军│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(74246)
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吴新军│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(74246)
胆囊切除术后出现胃部不适，表现为腹胀和消化不良或腹泻，统称为胆囊切除术后综合征。胆囊切除后1/... 任义│山西省中西医结合医院 2020/11/29播放(82760)
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任义│山西省中西医结合医院
2020/11/29播放(82760)
北大医院 王化虹
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