北京大学第一医院
皮肤性病科
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脚气是否缺维生素，应避免与另外一个病混淆。如果是脚气这两个字，其实是足癣的一个简称，俗称脚气，但还有一种病叫脚气病。脚气病是缺一种维生素，主要缺维生素B1，这完全是两种病，表现完全不一样。
如果是脚气，其实是真菌感染性皮肤病，和缺维生素没有任何关系，是感染导致。脚气病是另外一个问题，缺维生素B1导致的周围神经改变，与真菌感染导致的脚气、足癣是完全不一样的概念。
所以如果得了脚气，得了足癣表现为脚瘙痒、起水疱、起疹子、脱皮等，不需要补充维生素，需要的是抗真菌治疗，这样才能够治愈。
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"脚气是由缺乏维生素B1引起的脚部真菌感染，所以在平时日常生活中，应摄取足够的维生素B1来预防脚气病的发生。很多食物中维生素B1含量比较丰富，如大豆、花生、动物的内脏、鱼肉、猪肉等，平时适量多吃完全可以提供给人体足够的维生素B。小麦的表皮里面维生素B1含量丰富，面粉越精，维生素B1含量越少，因此吃全小麦做成的面粉，可提供人体所需要的维生素B1。如果患有肠道营养吸收障碍，通过食物不能摄取到足够的维生素B1或者维生素B1严重缺乏，可通过口服维生素B1片或者复合维生素B1来补充。缺乏维生素B1容易患有脚气病 ，但维生素B1缺乏只是诱因，注意脚部卫生，避免交叉感染，膳食均衡，才能更有效的减少脚气的发生。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/05/05收听(36358)
"脚气通常称为脚癣，是脚部真菌感染而形成的局部皮肤病，这种皮肤病跟缺少什么维生素没有任何关系。因为真菌在自然界广泛分布，也可以通过其他有脚气病人的鞋袜，或者是皮肤使用的足浴盆之类，可以交叉间接的感染。感染脚气以后可能会出现脚部局部的皮肤瘙痒，而且会出现不同程度的水疱、脱皮等症状，有的可能会出现一定炎症反应，甚至出现皮肤的糜烂、渗出等。所以，脚气的产生和缺少维生素是没有什么关系，不管是缺少哪一类的维生素，和脚气的发生都是没有关联。"
许光仓│镇江市中医院
2023/08/17收听(42168)
"脚气实际上是脚癣的一个通俗称谓，和缺少什么维生素没有直接的关系。这种疾病主要是由于脚部出现了真菌感染，而真菌感染以后可能造成脚部皮肤的角质层出现一定的损伤，有的可能会出现不同程度的鳞屑，同时伴有局部的瘙痒症状。如果出现了炎症反应，可能会出现局部的红斑、丘疹、丘疱疹，有的甚至可能会出现渗出性的反应等等。严重的可能会出现局部的糜烂、渗出等，所以这种情况下需要积极的进行抗真菌治疗，一般大多数可以使用派瑞松乳膏或者是兰美抒乳膏等等。口服抗组胺的药物，比如盐酸西替利嗪或者是使用氯雷他定，或者依巴斯汀等等口服。"
2023/03/15收听(59982)
"脚气与缺乏维生素没有直接关系。脚气主要是由真菌感染引起的常见皮肤病，主要的致病菌，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，近年白色念珠菌和其他酵母类真菌也是常见的致病菌。足癣的发病与密切接触传染有关系，研究发现一些共用的盆、脱鞋、毛巾上可以有大量的丝状真菌寄生，所以公用的生活用品是足癣的重要传染源，而足癣又是手癣的重要传染源。还有一些肥胖患者或者糖尿病患者以及局部多汗的人，也是足癣的好发人群，因为真菌喜欢温暖潮湿的环境，所以在预防方面首先要保持局部的清洁干燥，不要共同使用生活用品。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/04/10收听(68630)
长脚气并非缺乏维生素导致，脚气的医学名词为足癣，是真菌感染导致，与维生素缺乏无关。但此时需辨别... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/16播放(72652)
长脚气并非缺乏维生素导致，脚气的医学名词为足癣，是真菌感染导致，与维生素缺乏无关。但此时需辨别...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/16播放(72652)
我们经常听到这样的说法，“得脚气是因为缺乏维生素”“脚气是因为缺了某种营养元素”，但坊间流传的说法并一定是对的，脚气反复发作与身体缺什么无关，而是由于真菌感染引...
王亮│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/23阅读(3566)
"鼻炎和缺乏维生素没有直接关系。鼻炎在临床上可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎，单纯性鼻炎是由于受到急性炎症刺激使鼻甲黏膜充血、水肿导致交替性鼻塞、通气下降、头痛等相关症状。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，可以口服头孢克肟、阿莫西林，同时鼻腔用达芬霖鼻气雾剂局部外用，大约半个月就可以痊愈。而肥厚性鼻炎是由于反复的单纯性鼻炎发作导致的比较持续性增生，是双侧持续性鼻塞，患者还会出现记忆力减退、乏力等相关症状。在治疗上需要进行手术治疗，可以行下鼻甲消融术或者下鼻甲部分切除。而过敏性鼻炎是由于身体的免疫力以及抵抗力下降后，鼻腔吸入过敏原导致的相关症状，临床表现是晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等相关症状。在治疗上需要口服抗过敏的药物，比如氯雷他定或者内舒拿局部喷雾治疗，大约一个月可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/06/05收听(21072)
"现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，其次是与遗传有关系。在临床中，复发性口腔溃疡的发病有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，还与一些疾病或症状有关系。比如消化系统疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎。另外，偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度劳累、工作压力大、月经周期的改变。还有就是维生素缺乏，包括维生素B类和C类，也是复发性口腔溃疡的重要原因。随着一种或多种因素的活跃交替出现，机体免疫力下降，致使复发性口腔溃疡频繁发作。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/02/20收听(79856)
佝偻病主要是缺乏维生素D引起的，因为缺乏维生素D导致钙和磷代谢紊乱，从而影响长骨干骺端的生长板和骨基质的矿化不全。常见的病因包括在围生期的维生素D摄入不足，日常日光照射不足。此外，因为生长发育过快，需要量增加，所以引起相对的维生素D不足，还有食物当中所摄取的维生素D不足。另外，因为疾病影响，比如因为胃肠道或肝胆疾病，从而影响维生素D的吸收。以上这些都是常见的原因，都会引起佝偻病的发生。佝偻病不同的年龄阶段临床表现不一样，在早期可以出现易激惹、多汗、枕秃等，在活动期的时候可以看到郝氏沟、方颅等。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2023/03/11收听(87100)
"夜盲症是属于缺乏维生素A造成的，这个病现在国内比较少见，一般的夜盲症多发于小儿，因为小孩不会叙述，所以在发生夜盲症的时候，不会有什么表现，也不会诉说夜盲症的具体症状。夜盲症的具体表现就是在灯光黑暗或者是在晚上的时候视物不清。一般的夜盲症建议可以口服维生素AD胶丸治疗。平常食物可以适当多吃一些胡萝卜，因为胡萝卜里面都含有胡萝卜素，胡萝卜素和维生素A能产生相互促进的作用，对夜盲症效果还是不错的。注意平常的时候一定要饮食，多吃一些蔬菜，现在目前维生素A是比较常见的维生素，所以适当的补充一些维生素AD就可以。"
黄彪│单县中心医院
2023/12/15收听(22894)
"干眼症病因中只有黏蛋白分泌不足可考虑由于缺乏维生素A所引起，该型干眼症患者可补充适量维生素，有利于缓解干眼症的症状。并不是所有干眼症患者补充维生素都会有治疗、缓解干眼症的作用，其病因如下：1、水样液分泌不足型；2、脂质层分泌不足型；3、黏蛋白层分泌不足；4、泪液蒸发过强所致。干眼症指泪液分泌质或者异常，从而引起泪膜不稳定，导致眼部不适的症状，称为干眼症。干眼症的产生原因多种多样，而其临床表现可表现为眼睛干涩、眼痒、异物感、易疲劳。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2023/11/14收听(51420)
头皮屑是发生在头皮的多发的细小白色鳞屑，每个人多多少少都会产生，但是严重程度是因人而异的。目前研究，头皮屑的产生和增多与维生素的缺乏之间的关系还不明确，也就是头皮屑的产生并不是因为某种维生素的缺乏而直接导致的，常见的导致头皮屑增多的因素有头皮出油，以及与一种马拉色菌的真菌的过度增殖有关系。另外，紫外线的长期暴晒和某些美发产品也可以引起头皮屑加重的情况。对于严重头皮白色鳞屑的人群，还应注意头皮银屑病的可能，这种情况的诊断需要到正规医院就诊明确诊断。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/06收听(79848)
"总是口腔溃疡的人体内多缺少维生素C，因此爱长溃疡的人可以补充充分的维生素C来预防溃疡发作，比如口服维生素C泡腾片。也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如猕猴桃、橙子、火龙果、西瓜、西红柿，这些水果一方面可以补充充足的维生素C和水分，另一方面还有的水果具有清热去火的功能，这对口腔愈溃疡的愈合和防止溃疡的复发均是有好处的。口腔溃疡的人在饮食上不要吃辛辣、刺激和过硬的食物，以免对口腔黏膜造成局部的刺激。另外爱长溃疡的患者要放松心态，尽量保证心情的平和，不要使自己长期处在忧虑、紧张的精神状态之中。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/09/29收听(88802)
"失眠并不是因为维生素缺乏引起的，也就是说单纯失眠的人并不缺乏各种维生素，失眠属于睡眠障碍，引起失眠的原因有很多种：1、大多数属于功能性的问题，分为两种情况，一种是单纯的失眠，一种除了睡眠以外还伴随有一些其他的情况。如果是单纯的失眠，临时用一些安眠药就可以了。如果失眠还伴有其他的情况，比如最常见的情绪问题，情绪容易焦虑、容易心烦、精神不放松，白天因为工作压力太大，脑子里想的事情太多，到晚上睡觉的时候这些情况还没有放下来，所以会影响到晚上的睡眠，不放松肯定就睡不了觉。针对这种情况除了改善睡眠的药物要用一些以外，还可以给一些调节神经的药物，比如一些抗焦虑的药或者抗抑郁的药等等，都有助于睡眠。2、器质性病变也会造成失眠，比如各种慢性病基础上造成的身体各种不舒服，疼痛、麻木、僵硬等等，身体不放松也会导致失眠。"
曾湘豫│北京医院
2023/06/23收听(81438)
"掉头发不一定是缺乏某种维生素，掉发的原因很多，有可能是生理性的掉发，也有可能是理化因素刺激引起的脱发，还有可能是雄激素性脱发，斑秃或休止期脱发等。由于过度的减肥、节食、偏食、营养不良、贫血，还有慢性消耗性的疾病等原因引起的掉头发，有可能是缺乏某种维生素或微量元素，这时要注意均衡营养，补充适量的维生素，纠正过度减肥，要科学减肥，注重营养的摄取，保证头发健康生长。如果没有饮食的因素，其他原因引起的脱发通过食补作用就非常有限，甚至没有用，例如雄激素性脱发是最常见的病理性脱发，导致雄激素性脱发的主要原因是头皮对雄激素过于敏感，使得头皮局部的双氢睾酮含量增多，双氢睾酮作用于毛囊，头发就会逐渐的变细、变软、脱落，这是男性雄激素性脱发已经认为的发病机制，治疗方面要通过口服非那雄胺，外用米诺地尔，必要的时候进行毛发移植，进行综合的治疗。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/02收听(48868)
"嘴唇干裂是缺少B族维生素、维生素C和维生素E，以及微量元素铁和锌的缺乏。嘴唇干裂多是由于患有慢性唇炎所导致，慢性唇炎的主要症状是嘴唇皲裂、脱屑、出现裂口，甚至继发细菌感染，引起嘴唇红肿和疼痛。嘴唇干裂多发生在寒冷冬季，由于外界气候寒冷、干燥、风大、日晒，对嘴唇造成局部刺激也会引发干燥脱屑。因此，嘴唇干裂患者要多吃蔬菜、水果补充维生素C，多吃粗粮谷物、坚果、瘦肉、胡萝卜等富含维生素B的食物，可以服用葡萄糖酸锌口服液和补铁的制剂补充微量元素，唇部可涂抹维生素E和维生素B2软膏，或者涂抹润唇膏保持嘴唇的湿润。"
汪烈│武汉市第三医院
2023/05/16收听(98664)
"老是口腔溃疡与缺乏维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸等有关，复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，具有周期性复发的特点并有一定的自限性。口腔溃疡的致病因素比较复杂，如下：1、患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠炎、肝炎、肝硬化等消化系统疾病和糖尿病等内分泌系统疾病，都会导致溃疡的发生；2、更年期或月经前后的妇女由于激素水平不稳定，常伴随口腔溃疡的发生；3、食物中缺乏铁、铜、硒等元素也能促进溃疡发作；4、精神紧张、缺乏睡眠是口腔溃疡的诱因。"
王惠│济南市中医医院
2023/12/11收听(28418)
"有学者研究认为口疮，也就是复发性阿弗他溃疡，和维生素B1、B2、B6、B12缺乏有关。但是复发性阿弗他溃疡的病因存在着个体差异，所以临床上经常可以看到，有一些得了复发性阿弗他溃疡的病人，口服维生素B1、B2、B6、B12，对于口疮没有任何的治疗效果。目前复发性阿弗他溃疡病因不是很清楚，有一些学者经过很多研究认为可能有以下诱发因素：1、免疫系统功能障碍，有的人是细胞免疫功能障碍，也有的人是体液免疫功能障碍。2、遗传因素，可能是单基因遗传，也可能是多基因遗传。3、和一些全身系统性疾病伴发，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等等。4、也有人认为和细菌感染有关。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/10收听(92370)
"夜盲症研究结果证明了主要是缺乏维生素A造成的。视网膜上有不同的感光细胞，有一种叫做视锥细胞，还有一种叫做视杆细胞。视锥细胞是在白天发挥主要作用，视杆细胞在夜间发挥主要作用，另外这两种细胞需要的营养成分略有差异，视杆细胞需要维生素A合成一种叫做视黄醇和视黄醛的物质，夜盲症是缺乏了维生素A，使细胞功能受到抑制和干扰，导致了夜间视力不好，有的人夜间完全看不见这种情况。也有学术说夜盲症的发生不完全是缺乏维生素A，处于一个不太有定论的状态。有夜盲症的出现，补充维生素A，在日常饮食当中注意均衡营养平衡，各方面营养素的摄取，改善夜盲症的症状。夜盲症到目前为止，没有什么有效的药物或者是治疗方法根治它。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/04/23收听(15132)
"头晕有些情况是由于维生素B12的缺乏而引起，维生素B12的缺乏可能会引起亚急性联合变性的症状，而导致病人出现头晕、走路不稳、共济失调的情况，严重的时候还会出现因维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞贫血，但是大多数的头晕并不是维生素缺乏而引起。临床引起头晕的原因非常多，可以是脑血管病的因素，也可以是前庭神经元的耳源性头晕，甚至血糖异常、贫血等的全身性的因素都可以导致头晕，出现贫血的时候会使血红蛋白浓度的降低，而会导致血氧能力的减少而出现的头晕症状，所以在出现头晕的时候应当到医院处就诊，明确头晕原因来予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01收听(57032)
北京垂杨柳医院 刘军连
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中日医院 汪晨
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北大一院 余进
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