小孩睡着抽搐是什么原因_有来医生

吕志勤
主任医师

北京大学第一医院

神经内科

小孩睡着抽搐是什么原因

2023-08-22 10:57播放 :

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视频内容

睡眠过程中发生抽搐，要具体问题具体分析。对于一些青春发育期的孩子，尤其是男孩，如果夜间出现一些偶发、不自主的动作，比如踢被子或动手动脚，很可能是神经肌肉兴奋性增高的表现。如果这种情况成为常态，甚至造成有规律的抽搐，则不是青春期生理的表现，可能是癫痫发作。

出现夜间肢体抽搐需要明确原因，因为大脑在清醒状态下，对于全身的运动有严格的控制，所以有一些兴奋灶不容易表现。在大脑睡眠的状态下，它对兴奋灶的监管放松，有些兴奋灶就会表现出来，这就是有些癫痫病人经常会在睡眠当中发作的原因。遇到这种情况不必过于担心，及时到医院完善相应的检查，如果是癫痫发作，使用药物控制完全可以解决问题。

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2023/03/20播放(44870)

小儿睡着突然抽搐的原因

"引起小儿睡着突然抽搐的原因，主要包括以下几种情况。首先，由于儿童患有癫痫引起的症状。儿童患有癫痫以后会引起睡着的时候突然抽搐，尤其是刚入睡的时候，抽搐的发生率更加的高。针对于这种情况可以给儿童及时的做脑电图，如果脑电图有癫痫波的存在，可以确诊是由于癫痫引起的，需要应用丙戊酸钠等药物抗癫痫治疗。其次，由于儿童患有热性惊厥引起的症状。在儿童睡着的时候突然出现抽搐，并且体温非常高，这个时候是由于热性惊厥引起的，需要给儿童应用地西泮等药物止惊厥处理。"

语音时长01:16''

司振阳│南京市中医院

2023/09/19收听(50380)

小孩睡着时会抽搐怎么回事

"小孩睡觉时会抽筋，临床先要想到是不是跟疾病有关系，如果小孩在睡觉的时候有高烧，高烧很容易诱发高热惊厥。如果抽筋的时候表现为两眼凝视、四肢抽动、口吐白沫，这种情况肯定要到医院里，区分到底是中枢神经系统的感染，还是高热惊厥。另外，有些小孩特别是小婴儿睡觉的时候出现抽筋，可能本身是维生素D缺乏导致的低钙抽筋。低钙抽筋的时候手足抽搐会不断发生，这种情况也要到医院里请医生评估。如果确实存在低钙的情况，在补充维生素D的同时应补充钙剂。除此之外，这个年龄段的小孩神经、肌肉系统没有发育成熟，特别在睡眠的时候，在无意识的情况下，肌群会发生抽动、抖动，但这种情况都能缓解，而且为一过性、暂时性。小孩在清醒状态时也没有异常情况，这种情况家长不必过担心。总而言之，小孩如果出现抽筋家长不放心，要到医院里请医生协助分析，还是很有必要。"

语音时长01:36''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2023/05/30收听(18430)

睡着后抽搐抖动是什么

有些人在睡着之后或者是在似睡非睡的一个阶段，会突然间出现四肢的抽度，这种情况叫做脊髓的释放现象。正常人的运动神经有两级运动纤维，头部是上运动神经元，脊髓是下运动神经炎，正常的情况下，头部上运动神经元是司令部，它对脊髓下运动神经元有一个约束的作用。当人处于睡眠状态的时候，司令部休息，下运动神经元脊髓就可以开小差儿，就出现了一个脊髓的自发的运动。这种叫脊髓的释放现象，这是一个正常的生理现象，不是疾病。

语音时长01:20''

国红│北京医院

2023/09/01收听(25342)

睡着后身体频繁抽搐是什么原因

"睡着后身体频繁的抽搐，原因如下：一、考虑是生理性的过度的疲劳、睡眠不足，会出现大脑处于抑制的状态而出现抽搐，表现为生理性的肌阵挛，这种情况要调整睡眠可以改善。二、因为电解质紊乱引起的，钾、钠、氯、钙、磷、镁缺乏，会出现睡着以后出现频繁的抽搐症状，纠正电解质紊乱可以改善症状。三、因为癫痫发作引起的，癫痫发作会出现睡眠早期的时候频繁癫痫发作加重，这种情况要做脑电图的检查，明确诊断以后给予抗癫痫的治疗，主要是针对癫痫的发作类型，选用药物进行相应的治疗，可以控制睡觉后身体频繁抽搐的症状，一般就这几个原因比较多见。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/03/06收听(67734)

快睡着时突然抽搐的原因是什么

快睡着时突然抽搐经常会有这样的体验，就是在似睡非睡的状态身体突然间发生的抽搐，好像是万丈深渊掉下去，然后抽醒，这种叫脊髓的释放现象。人的运动神经是分为两级，上级是大脑皮层，是司令部，正常的情况下对下级就是脊髓的前角运动神经元有约束抑制作用。当处于快要睡着的状态，大脑皮层处于休息，司令部休息的时候对下级的约束作用就减弱，下极就是脊髓的前角细胞就出现开小差的现象，出现自发的电兴奋叫脊髓的释放现象，就表现为似睡非睡的时候突然间全身抽搐。

语音时长01:23''

国红│北京医院

2023/05/28收听(36752)

小孩抽搐是什么原因

"小孩抽搐的原因很多，不同的年龄阶段引起抽搐的原因有所不同。常见的抽搐原因有发热惊厥，其引起的抽搐多见于6-48个月的小孩，高热时会发生的抽搐。另外还有癫痫，这也是大脑的神经功能异常性疾病，多是与大脑神经元突然异常放电引起。电解质或者生化的异常，低血钙、低血钠以及低血糖等都可能会引起小孩的惊厥、抽搐。神经系统感染，如颅内感染也会引起发烧、抽搐，颅内肿瘤、占位性病变等都可能会引起小孩抽搐，需要结合病史特点以及化验检查进行区分。抽搐是小孩的一个急症，需要及时到医院进行对症治疗和对因治疗。"

语音时长01:35''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

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小孩抽搐是什么原因引起的

"小儿抽搐常见是颅内外的感染性疾病，还有颅内外的非感染性疾病，两大类原因引起的，有以下几种情况：第一、感染性疾病，颅内感染性疾病，常有各种细菌性的脑膜炎、脑脓肿、脑结核、颅内静脉窦炎。还有常见的各种病毒性脑炎、脑膜炎，各种脑的寄生虫病。颅外感染性疾病，比如上呼吸道的感染、急性的扁桃体炎、各种纵行的肺炎、消化道的感染、各种细菌病毒性的胃肠炎、泌尿系的感染、肾盂肾炎、全身性疾病的感染和传染病。还有败血症、破伤风、细菌性痢疾、急性的幼儿急疹、猩红热、伤寒等感染性中毒性脑病，都可以导致抽搐。第二、非感染性疾病，表现颅内非感染性疾病，比如癫痫、脑外伤、颅内的肿瘤、中枢神经系统的畸形，以及中枢神经系统的遗传病、退行性变、脱髓鞘疾病，也可以引起起抽搐。颅外非感染性疾病，比如中毒、有毒的动植物的中毒，还有有机磷、无机磷的药物中毒，杀虫药的中毒，以及其他一些中毒，中枢神经系统兴奋剂的中毒，可以引起抽搐。各种原因引起的脑缺氧，包括心源性的脑缺氧综合征，缺氧缺血性脑病。第三、低血糖、水电解质的紊乱、酸碱的平衡、低钠血症、高钠血症、高钾血症、低钙血症、低镁血症、低磷血症，还有酸中毒、碱中毒、维生素的缺乏，中毒性的B6缺乏。第四、各种代谢性疾病的紊乱，以及很多遗传病，还有比较常见的癫痫，突然停药，这些都可以导致抽搐。最常见的是感染性因素和非感染性因素，颅内和颅外的因素所引起的。要根据孩子的具体情况，除了抽搐以外，还有伴随其他的症状和病史，要进行病因的诊断，对病因治疗，再对症治疗止抽。"

语音时长02:59''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/11/29收听(54934)

小孩抽搐是什么原因

"小孩儿抽搐多见于高热惊厥、癫痫发作、感染破伤风、狂犬病发作、低钙血症等等。比较常见的是高热惊厥，多见于孩子突起高热而出现四肢抽搐，这种情况需要到医院给予对症退热治疗、镇静治疗。癫痫发作也比较常见，这种情况比较危险，没有预兆，如果一经确诊需要系统的口服抗癫痫发作的药物。其他症状比较少见，如果孩子出现抽搐的情况，一定要及时到医院就诊行相关检查，查明小儿发生抽搐的原因以及积极的对因治疗。平时抽搐时给予积极吸氧，监测体温变化。预防舌后坠、舌咬伤。清淡饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜。注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜、劳累。"

语音时长01:25''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/04/12收听(99446)

小孩抽搐是什么原因

小儿抽筋又叫惊厥，属于儿科最常见的急症之一，是由于脑的大量神经元一过性的同步化放电，所导致的肌肉不可控制的抽搐或者肌张力的改变。惊厥可以由不同的疾病引起，包括感染性的疾病和非感染性的疾病，感染性的疾病包括颅内的感染，比如由细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起的脑膜炎或脑炎。颅外的感染，比如热性惊厥、脓毒血症、重症肺炎、中毒性痢疾等严重细菌感染引起的中毒性脑病等。非感染性疾病包括颅内的疾病，比如颅脑的损伤、颅内出血、先天发育畸形、颅内占位性病变等，颅外疾病，包括缺氧缺血性脑损伤、代谢性疾病，如水电解质紊乱、肝肾功能的衰竭、瑞氏综合征和遗传代谢性疾病，及中毒等。

语音时长01:25''

石清照│武汉大学人民医院

2023/06/14收听(38634)

睡着后抽搐是怎么回事

"患者睡着后出现肢体抽搐症状，首先要考虑是否为癫痫的可能，癫痫大发作，也就是癫痫全面强直-阵挛性发作，有部分可在睡眠时出现，表现为睡眠状态后出现肢体抽搐、意识丧失、舌咬伤、口吐白沫、牙关紧闭、双眼凝视、小便失禁等症状。需尽早给予动态脑电图、视频脑电图进行检查，癫痫患者的脑电图可以出现一些癫痫的典型异常表现，如动态脑电图可出现棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波等。如果诊断为癫痫，需要进一步明确癫痫的病因。"

语音时长01:11''

王翀│南京鼓楼医院

2023/10/19收听(61714)

睡着后抽搐是怎么回事

"睡着以后出现抽搐有很多原因引起，有的是由于病理性的因素引起，也有些属于非病理性的功能性因素导致。睡着以后引起抽搐的原因有以下几种，第一、由于癫痫引起，有的人患了癫痫以后，症状比较隐匿在平时不发作也没有检查出来，这时有可能会出现在睡觉的时候有肌肉抽搐、阵挛等现象，这种情况要及时前往医院进行相关检查，可以进行长程脑电图来进行诊断。第二、睡着抽搐也有可能是由于缺钙等因素引起，有的患者出现缺钙以后在晚上睡觉的时候会出现肌肉抽搐，可以在医院里面通过血钙化验检测能够初步做出诊断。第三、睡觉的时候抽搐也有可能是由于肌肉劳损或者肌肉张力过高引起，比如睡前做运动会使肌肉劳损，肌纤维会处于兴奋状态，在睡着的时候会出现睡后肌肉抽搐的现象。"

语音时长01:29''

于园园│宁夏医科大学总医院

2023/05/12收听(10844)

睡着后抽搐怎么回事

"睡着后抽搐，有一部分人是生理性的，叫生理性肌阵挛，在比较疲劳的情况下容易发生，在快要睡着或者睡着以后出现抽搐，然后醒过来，这是一种生理现象。还有几种抽搐可能是病理性的，具体如下：1、因为电解质紊乱，特别是低钙，睡着后会出现抽搐症状，这是电解质紊乱引起的，还有低钙引起的。2、考虑是大脑中枢神经过度异常放电引起的，叫癫痫，引起了睡着后的抽搐现象。如果怀疑癫痫，需要做进一步的检查，做脑电图和头颅磁共振的检查，来排除大脑中枢神经本身的病因和有没有异常放电的现象。如果是癫痫引起的，要根据癫痫发作的类型进行用药治疗。"

语音时长01:15''

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睡着的时候身体突然抽搐一下，是正常的生理现象，称为脊髓的释放现象，出现的原因源自运动神经元的构...

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2023/08/18播放(63284)

睡着后脚抽搐是什么情况

睡觉以后脚抽搐主要见于以下几种情况：1、青年的患者睡觉以后脚抽搐，要询问患者白天的时候有没有过度的活动，患者在白天的时候运动过多，肌肉处于兴奋的状态，所以在睡觉以后可以出现脚的抽搐，表现为惊厥样的。2、青少年儿童或者老年人睡觉以后脚的抽搐，要询问患者的饮食情况，因为儿童处于生长发育的快速时期，比如钙缺乏的时候，低钙会引起睡着以后脚抽搐，可以去做血钙的检测。3、睡觉以后脚抽搐，要考虑患者是不是有局灶性癫痫的存在，需要做脑电图和头颅磁共振的检查。

语音时长01:14''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2023/09/08收听(97640)

睡着后抽搐抖动是什么病引起的

"睡着后抽搐抖动先需要排除癫痫全身强直阵挛性发作，还需明确是否是低钙抽搐的表现，对于癫痫全身强直阵挛性发作，部分患者可在睡眠中发生，患者可突然出现全身骨骼肌持续性收缩，出现肢体抽搐，部分患者可以咬伤舌头，发出尖叫、口吐白沫，可伴有小便失禁，历时过程大约数十秒到数分钟，醒后可以觉得头痛、全身酸痛等。另外，还有部分患者是由于低钙抽搐所导致，低钙抽搐时除肢体抖动抽动以外，还可有肢体明确的疼痛症状，查血钙明显降低，给予补钙以后症状可缓解或消失。"

语音时长01:15''

王翀│南京鼓楼医院

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肖娟│北京协和医院

2023/07/19播放(34759)

小孩抽搐的原因

"小孩抽搐的原因临床上常见的有几种情况，具体如下：一、中枢神经系统的感染，可以是各种病原菌导致的脑膜炎、脑炎，其抽搐的特点就是反复发生的抽搐，而且常伴有发烧、呕吐，在临床上面有意识方面的改变，有神经症状或者体征，要做脑脊液穿刺协助诊断，脑电图上面会有异常的改变。二、高热惊厥，是特殊的年龄段，六个月到三岁，因为神经系统没有发育好，在高热的时候常常会发生抽搐，发生抽搐以后一般是良性的过程，一般疾病过程很少发生两次以上，抽搐好以后整个神志症状、体征都没有什么特殊的异常，在随访过程当中一切如常。三、无热的惊厥，像癫痫，癫痫的原因不是很清楚，有些可能在其他的因素的诱发下面，感冒或者其他情况可以发生抽搐，临床表现可以大发作，可以小发作。有一些可能就表现为神志方面的异常，或者有两眼凝视的情况，脑电图上面会有特殊的改变，要在专科的神经内科门诊进行随访，必要的时候要给予药物干预的。总的来说，对于小孩的抽搐，临床上面有时候还是要根据具体情况具体分析。"

语音时长01:46''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2023/12/06收听(98996)

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小孩抽搐原因多种多样，可以高热惊厥抽搐，也可以由癫痫造成，也可能是由脑炎、化脓性脑膜炎造成，或...

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2023/01/31播放(98598)

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