首都医科大学宣武医院
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自己拔留置针时,可能会出现出血、感染可能,留置针为软针,相对较粗,留置时间较长,分为自己拔针和护士拔针注意事项如下:
1、自己拔留置针:留置针外面覆盖各种塑料贴膜,自己在掀开贴膜时较难,同时在拔完后还需压迫,如果只用一只手在拔出针后再拿棉签压迫,此时会出现时间间隔,易出血,出血如果没有控制住时,还会出现感染;
2、护士拔留置针:通常情况下拔留置针需要到医院由护士拔出,护士在拔出时会与患者进行配合,针在拔出瞬间同时将消毒棉签、 棉球按压在针孔处,然后嘱患者继续压迫5-10分钟,此时中间无时间间隔,避免出血同时防范感染,压迫后无出血时可以离开医院,此过程为无菌性操作且较安全,可以较好防止污染。
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"留置针的拔除相对比较简单,因为留置针质地软,在拔除的过程中,不会对血管内膜造成损伤。在拔留置针之前,首先需要把固定在留置针外面的敷料或者贴膜打开,然后左手拿着棉签或者棉球按压在留置针穿刺的地方,右手迅速把针拔出来。然后左手立即按压血管穿刺的位置,进行压迫止血,一般常规要压迫1分钟左右,防止血管出血或者皮下渗血。切不可在按压的时候来回移动或者来回揉搓,如果皮肤下面渗血要立即用冰块外敷,来减少出血。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/19收听(88902)
留置针是一种软的针头,在血管内可以保留3天左右的时间,不会导致手臂出现疼痛,如果护理得很好的情况下,也可以把留置针保留5天。拔除留置针的时候相对来说比较简单,因为留置针针头比较软,在拔的过程中不会导致患者血管内壁出现损伤。可以用一手拿着棉签或者棉球,另外一只手把留置针拔除,拔除之后立即用棉签或者棉球把穿刺的地方压紧,防止出血。如果出现出血,可以在皮下形成包块,伴有疼痛,甚至周围有渗出,时间长了之后可以表现为青紫,所以需要立即用冰块在表面进行外敷,能够减少出血、减少组织液的渗出。
2023/03/18收听(41288)
留置针拔针后要注意按压针眼部位避免出血,一般需要按压5分钟左右可以止血,留置针拔针后要注意针眼部位的清洁干燥,不要经常用手去触摸,避免针眼受到细菌感染,一段时间内注意观察,没有其他症状就是恢复到正常。另外,要注意针眼部位是否出现变化,有没有出现红肿、紧绷现象,如果出现这些情况,可能是静脉炎,需要针对性治疗。也要注意会不会出现全身症状,有的患者会出现发烧情况,很多时候是由于针眼位置出现感染引起,要抗感染治疗。还有就是拔针后针眼部位出现药液外渗,这种情况是由于输液过程,一些药液进入静脉管腔以外的周围组织导致。此外就是拔掉留置针之后,需要对针眼部位进行消毒处理,也可以避免细菌感染出现炎症,患者在拔针后要注意留意针眼部位是否恢复或者异常。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/24收听(10680)
拔留置针基本不疼。留置针分为两种,一种是普通的留置针,直接扎在手背等静脉处,通常置留3-5天拔... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/12/08播放(84614)
拔留置针基本不疼。留置针分为两种,一种是普通的留置针,直接扎在手背等静脉处,通常置留3-5天拔...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/12/08播放(84614)
"多数留置针在使用结束后会采用封管治疗,封管时一般选择生理盐水或者少量含有抗凝的药物,目的是避免血液凝固,堵塞留置针,方便下次继续使用。所以在留置针内发现有新鲜的血液属于正常的现象,多数并不影响下次的使用,可以等下次使用时根据通畅程度再考虑是否要拔出。使用留置针期间,尽量注意保持周围区域清洁、干燥,避免弄湿、弄脏而造成感染,这种针属于柔软的静脉置管,所以可以正常活动,但是注意避免拔出。如果局部出现了肿胀,或者有红肿的现象,需要及时让医生判断一下,必要时拔出留置针。所以出现这种出血的情况,尽量让医生或者护士帮忙检查一下。"
张德志│郑州人民医院
2023/06/24收听(30316)
静脉留置针可以留置四天,静脉留置针一般留置时间是3-5天,不要超过一周以上。因为静脉留置针虽然质地相对较软,可以在血管内很好的保留,有一定的柔韧性,但是对于静脉血管也是一种异物,因而会刺激静脉的内皮细胞,严重的会导致静脉炎出现,而更严重的静脉炎会导致静脉的闭塞。对于留置针的埋置一定要遵循无菌原则,否则在埋置的过程中容易造成静脉炎早期形成,会给患者带来局部疼痛,严重的还会造成局部的感染,同时当感染进一步加重时,细菌会经过血液进入全身,而造成全身发热的感染症状,静脉留置针在埋置时开始要注意静脉滴速的控制,以免静脉输液的速度过大,而造成早期即形成静脉炎。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/04收听(77998)
"哪一种针好要分情况来定,普通针就是硬针,在每次打针之前都需要穿刺,打完针以后把针拔除。留置针属于软针,可以在血管内留置3天左右的时间,当然如果护理得好的情况下也可以留置更长的时间。如果是患者每天输一次液,也就是打一次针,这个时候用普通针或者留置针都是可以的。如果患者每天早中晚要输3次液,这个时候建议用留置针,因为如果用普通针要打3次,第一特别的麻烦,第二患者也会非常的疼痛。当然留置针也有它的缺点,是因为在血管内留置时间长了以后可能导致手臂也就是血管处的疼痛,同时留置针如果护理不好,可以导致打针的地方发生感染,出现静脉炎,表现血管的地方出现红肿、疼痛。"
2023/09/24收听(64742)
留置针和普通针,其实并无好坏之分,不同的针应用方法和范围不同。留置针是留置在血管内,其好处是在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/31播放(86344)
留置针和普通针,其实并无好坏之分,不同的针应用方法和范围不同。留置针是留置在血管内,其好处是在...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31播放(86344)
留置针和普通针的选择需要依据点滴次数与时间而定,若仅注射一次两者效果相同,但多次进行注射与静脉... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/10播放(75396)
留置针和普通针的选择需要依据点滴次数与时间而定,若仅注射一次两者效果相同,但多次进行注射与静脉...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/10播放(75396)
留置针如果在留置的针管中有少量回血,一般是不会对人体有危害的,不需要特殊进行处理,在下次使用留置针输液的时候,这些回血自然就会回到人体内。而且留置针都是要用一些肝素抗凝封管,所以也不用担心有这种留置针回血,而出现血液凝固、血栓的情况。但是如果留置针内除了有回血之外,还有局部的红肿、疼痛,以及针眼附近渗血的情况,就要及时的拔除留置针局部按压止血,因为此时是有可能出现穿破静脉或者是局部针眼感染的情况。在留置针的时候要注意防止静脉穿刺损伤,并且要局部充分的消毒固定保护好,避免出现留置针部位沾水或者是受到污染的情况。临床上留置针最多留置三天,要拔除留置针、更换新的针管或者是更换血管。
聂志扬│北京医院
2023/03/07收听(80996)
临床留置针引起的静脉炎已大幅减少。目前多用高分子材料鞘管留置进行输液,引起静脉炎的概率很低。但... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/04/29播放(86848)
临床留置针引起的静脉炎已大幅减少。目前多用高分子材料鞘管留置进行输液,引起静脉炎的概率很低。但...
王晓栋│浙江省立同德医院
2023/04/29播放(86848)
"留置针口径一般较小、较细,注射时稍微有点疼痛,并非较疼。如在穿刺前,局部皮肤用复方利多卡因软膏,基本即不疼痛。留置针是近年来较流行的一种输液用针,即把注射针头打入静脉后,可保留一段时间,以后每次使用时不用再穿刺皮肤。以前每天打针时需穿刺,而造成患者痛苦。如静脉非常好,能一针见血,痛苦也不大。如静脉较细,皮肤表面看不清楚时,可能一次穿刺不成功,需多次穿刺,此时可能有点痛苦。另外,与患者疼痛敏感性有关,穿刺时手法也会影响到静脉留置针是否有明显疼痛。因此,穿刺留置针是否痛,取决于较多因素,一般不算太痛。患者在留置针留置之后,留置部位不能弯曲、曲折,以防止留置针在血管内断裂。如有断裂情况,可能会导致疼痛。除此之外,留置针部位注意不要沾水,以防穿刺点出现感染,导致红肿、疼痛。"
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13收听(22756)
留置针是一项有创操作,需要严格注意无菌操作流程,穿刺时要注意穿刺部位有无红肿及皮肤破损,观察血管走向选择适合的血管进行操作,做好定时消毒,预防感染。留置针需要做好固定,该侧肢体要避免过度活动,以免留置针脱落。要注意局部卫生,平时洗漱时不能被水沾湿。留置针每次使用前需要先抽回血然后生理盐水冲管,使用后通过肝素进行封管,防止管内形成血凝块。留置针的部位尽量选择上肢,避免保留在下肢,以免因活动或重力影响造成留置针堵塞。不能自行推入或拔出留置针,避免抓挠固定部位。勤观察留置针穿刺部位有无红肿、疼痛、分泌物等情况。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/15收听(10764)
"留置静脉针又称为静脉套管针,它是通过静脉穿刺,将外套管和针芯一起刺入血管中,当套管送入血管之后拔出针芯,这样只有柔软的套管留在血管中进行输液,是一种输液的方式。留置静脉针可以减少静脉穿刺的次数,保护血管,减轻病人的痛苦,特别适用于一些需要长期输液的患者,或者是年老体弱、婴幼儿等血管穿刺比较困难的人,一些抢救的病人需要快速的输液、输血的,也可以进行留置套管针的操作。留置套管针之后,留置针的一侧手臂要避免剧烈的运动或者是用力过度,要注意不要压迫到穿刺的血管。由于留置套管针的部位要进行敷料敷贴,所以如果有敷料的脏污要及时更换。如果出现了针头的异常脱落、滑落,或者有局部的肿胀,要及时的告知医护人员进行更换。"
2023/05/30收听(16764)
"静脉留置针通常适用于需要短时间内反复输液的患者,为了减少静脉穿刺的次数,减轻病人的痛苦,可以留置静脉套管针。另外,婴幼儿或者老年人以及血管穿刺困难的患者也可以留置静脉套管针,这样可以用于多次的输液。静脉留置针一般要选取手背的明显的静脉,可以也可以选取上臂的静脉或者小腿足部的静脉,要避开经常活动的关节。静脉留置针原理上可以留置7天左右,但是为了减少感染的发生通常临床上留置3天之后就要更换静脉留置针,或者更换其它的血管肢体进行输液。在有静脉留置针的时候,留置静脉针的这个肢体要注意不要洗澡,不要沾水,避免发生感染。"
2023/05/06收听(32560)
"留置针指的是留置在患者静脉内的一种软针,这种情况下主要适用于需要连续数日进行输液治疗的患者。这种情况下,可以有效的避免每日打针对患者带来的一种疼痛的症状,以及可以有效的避免损伤患者的静脉血管。而这时主要的护理方法有如下:第一、将留置针坚牢固定在患者的皮肤表面,这样可以有效的避免留置针头滚针,或者搓破静脉而导致的这种留置针失败的情况,而且还可以避免留置针头脱落而导致静脉出血的现象。第二、可能必须要将留置针进行有效地封闭,这时可以避免空气顺着留置针进入血管,或者血液随着留置针向外流出,凝固在留置针管内导致留置针管堵塞,引起留置针管失效的现象。第三、每次在使用前,一定要用碘伏棉棒进行消毒,可以有效的避免感染的现象。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/01/23收听(93572)
"留置针并发症主要有以下几种:1、形成血栓,形成血栓原因主要是由于留置针在体内存在时间过长导致。留置针对于身体来说是外来物质,如果存在时间过长,身体其他部位可能会出现排异反应,患者就会产生不适反应。因此,留置针在体内存放时间不超过5天。如果患者已经出现血栓等情况,需要进一步进行治疗,防止出现由于血栓引起并发症等情况。2、局部出血,如果留置针固定不牢固,就可能产生存在情况。留置针一般在进行注射后并不拔出,需要患者对留置针区域进行护理。如果护理不仔细,就可能导致留置针脱落或出血等情况,需要寻找医生、护士帮助。3、局部感染,这种情况往往是由于局部没有注意卫生而引起,需要患者进行自我保护。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/12收听(43154)
"留置针用于浅表的静脉,所以血栓都是浅表静脉血栓问题,一般都不会造成严重的问题。因为浅表静脉本身直径相对深层静脉都比较细,而且浅表静脉血栓的系统与深静脉不同,深静脉直接可以回流上去,但浅静脉有一个像深静脉的交汇,通过交通支或者近端的流入点,所以有一个交汇的过程,所以就阻断血栓保障静脉回流的可能。由于静脉本身相对比较细,所以血栓负荷也都不太大,浅静脉的血栓一般都不会造成严重的问题,不会造成致命性的肺栓塞或者致命几率非常低。因此,临床上这种血栓一般也不必过于担心,但是发现第一时间要用抗凝或者局部炎症时用药物湿敷。总之,留置针导致的浅表静脉血栓,问题一般不大,所以不用过分担心。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/28收听(73594)
"置入导管时有轻微疼痛感,不会产生不能忍受的疼痛,患者不用过于紧张,配合医嘱便可以很好的接受留置针的操作。在临床工作中为了治病,常常需要通过浅表的或深层的血管向患者体内注射各种药物。此外,不同的输液内容选择的输入血管也不同,比如在门诊或急诊常用抗生素对抗体表或体内易控制的感染时,通过外周的静脉输入就可以,如手背部的静脉或肘正中的静脉。但是如果是化疗药物,一般对静脉有较大刺激,就需要深静脉置管,如中心静脉置管或PICC导管。用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背,促进静脉血液回流,同时注意不要触碰到留置针,不压迫留置针部位,更不可随意调节留置针位置。"
2023/08/10收听(51328)
打留置针之后需要注意穿刺的胳膊不要从事体力劳动,注意不要感染、潮湿、沾水。留置针在穿刺进去之后,只要是不在输液的时候就可以正常的做事情,需要注意的是打留置针的胳膊不可以过度的用力或者暴力活动。留置针在穿刺之后本身就会用无菌的敷贴进行裹敷,为的就是避免洗脸、洗手的时候或者其他的生活用水浸润伤口,从而导致伤口出现感染。如果患者想要洗澡进行大面积的水接触时候,最好用保鲜膜先包裹避免出现水感染。如果要穿长袖的衣服,一定要注意不要刮碰到留置针,出现导管带出的情况,睡眠时注意不要压迫到穿刺一侧的胳膊。
2023/07/14收听(46100)
湖北省中西医结合医院 温暖
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