骨关节炎的治疗

2023-04-08 21:59播放 :

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对于骨关节炎需要连续性治疗。该病的发生与年龄有关,随着年龄增大,关节长年使用,小外伤的累及,可以造成关节出现一系列退行性变化,包括软骨退变、磨损,骨质增生,滑膜反复发作炎症,韧带、半月板退变,严重时可以出现变形、行走困难,甚至夜间疼痛。

患者的症状是由轻到重,治疗也是根据疾病的进程,在不同阶段采取不同的治疗。在早期如果患者只是疼痛,但活动尚可,建议减少过多的活动,注意保暖,疼痛时可以使用消炎止疼的药物,如扶他林、布洛芬。另外,患者也可以口服氨基葡萄糖,并且在关节内注射玻璃酸钠以修复软骨。

随着病情加重,出现游离体、关节内骨质增生、关节活动阻挡、半月板撕裂,可以进行微创关节镜清理手术。如果病症持续加重,并且出现下肢力线的改变、变形,则可以进行截骨手术。如果病情更加严重,患者疼痛明显,影响活动、行走,可能需要进行人工关节置换手术,通过人工关节置换手术能从根本上改变患者的关节变形的情况,减轻疼痛症状,恢复功能。

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骨关节炎的治疗方法

骨关节炎的西医治疗的目的在于延缓关节的症状,改善关节功能,延缓病情进展,减少关节畸形,提高生活质量。一般治疗包括物理治疗,像电疗、磁疗、蜡疗、水疗、光疗等,这些方法可以改善局部的血液循环,促进滑膜炎症的吸收,缓解肌肉痉挛,降低骨内压,可以加快关节软骨的新陈代谢,减轻关节负荷,保护关节功能。包括一些肌肉的加强训练,这些关节受累的地方应该避免过度的负荷,比如说膝关节或者髋关节受累,应该避免长久的站立,跪位和蹲位。如果身体肥胖,需要减肥,肌肉的协调运动和肌力增强可以减轻关节的疼痛症状。药物治疗,如果是对于中重度的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药,还可以应用关节的软骨保护剂,像硫酸氨基葡萄糖,既可以抗炎止痛,又可以保护关节的软骨,延缓骨关节炎的发展。局部还可以注射一些像透明质酸钠、几丁糖这些关节腔注射的黏弹性补充剂。对于内科保守治疗无效的患者,可以采用外科治疗,比如说关节镜或者是人工关节的置换术。中医和西医对骨关节炎的认识是不相同的。中医主要认为骨关节炎的病人一般都是年老体弱的病人,病人一般都是正气不足、淤血阻络、肝肾亏虚,所以我们在应用中药的时候,都是用一些益气活血、滋补肝肾的办法。

语音时长01:53''

马芳中国中医科学院西苑医院

2023/07/19收听(18448)

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