山西医科大学第一医院
肿瘤科
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恶行胰腺肿瘤与胰腺本身有关,胰腺位在腹膜后,位置较深在,患者往往出现症状时较晚,大部分胰腺肿瘤患者在早期可无症状。如果病变发生在胰头部位,可能会随疾病发展而压迫胆管,使患者出现梗阻性黄疸,如皮肤黄染、眼结膜黄染等表现。部分病人逐步发展会出现疼痛,因为胰腺癌会侵袭周围神经,引起很严重的疼痛,使患者夜间不能入睡,甚至弯腰跪在床上,这时需要关注,不要误认为是胃病。
如果病变部位发生在胰体胰尾部,出现远处转移时才能够发现,这部分患者会出现体重进行下降、消瘦,甚至是贫血、疼痛等症状,这些都是晚期胰腺癌常见症状。晚期胰腺癌往往与其它消化道疾病的症状会有一些相似,容易被患者忽略,在就医时已是晚期,所以要每年定期体检。
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"恶性的胰腺肿瘤比较可怕,也就是传说当中的癌中之王“胰腺癌”。胰腺癌来势比较凶,患者往往有腹痛、黄疸,最多见的就是黄疸,胰头部肿瘤把胆总管、胆管压死,胆汁流不下来,回流到肝脏入血,会出现黄疸、皮肤瘙痒,小便颜色变深,大便发白,是胰头癌的症状。还有胰尾部的肿瘤,往往出现的是后背疼痛,吃不下东西,胃口很差,有的患者甚至大便稀薄,胰腺炎的症状,局性的腹痛,胰腺淀粉酶的升高,需要急诊来就诊都有可能。所以,它的起病是比较严重,比较凶险的,比良性肿瘤来得更剧烈。"
孙勇伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/31收听(50570)
恶性胰腺肿瘤通常指发生于胰头或胰体尾的恶性肿瘤,发生于胰头被称为胰头癌,发生于胰体尾被称为胰体... 申亚伟│西安市中心医院 2023/08/30播放(82730)
恶性胰腺肿瘤通常指发生于胰头或胰体尾的恶性肿瘤,发生于胰头被称为胰头癌,发生于胰体尾被称为胰体...
申亚伟│西安市中心医院
2023/08/30播放(82730)
胰腺的恶性肿瘤是胰腺肿瘤的一个分支,一个分类,所有的肿瘤都分良恶性。恶性胰腺肿瘤里平时最常见的是胰腺癌、导管腺癌,恶性度最高,效果比较差。还有一类是从良性肿瘤慢慢地变过来的,包括实性假乳头状瘤、IPMN、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤、囊腺瘤,比较多的是黏液性囊性肿瘤。这些良性肿瘤如果不及时得到外科医生的救治,通过长时间的突变以及刺激,可能存在恶变的潜能。所有肿瘤一旦恶化、恶变了以后,统称为恶性胰腺肿瘤。所以恶性胰腺肿瘤不单指胰腺癌,胰腺癌在其中,恶性度相对来说是最高的。一旦发现胰腺的肿瘤,必须要到大的胰腺中心进行最正规的救治。如果发现了有问题的存在,积极的手术干预,是非常必要的。
刘巍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/03收听(38368)
恶性胰腺肿瘤是泛指的胰腺肿瘤病变,恶性的胰腺肿瘤可以统称为胰腺癌,在全球都是死亡率较高的恶性肿... 李辉│河北医科大学第二医院 2023/04/06播放(62536)
恶性胰腺肿瘤是泛指的胰腺肿瘤病变,恶性的胰腺肿瘤可以统称为胰腺癌,在全球都是死亡率较高的恶性肿...
李辉│河北医科大学第二医院
2023/04/06播放(62536)
"恶性胰腺肿瘤如何确诊,恶性胰腺肿瘤有一种特殊类型是胰腺癌,相对来说恶性度最高,进展最快,出现症状也可能最早。最常见的症状是疼痛,以背痛为主,放射到肩背部。背后的条索状疼痛是最特异性的一种症状。这种症状,提示肿瘤可能已经进入到进展期。在确诊胰腺性肿瘤的时候,外科医生往往非常重视影像学检查。症状相对来说是非特异性的,影像学检查对于胰腺的诊断来说具有非常重要的地位,最初步是B超,主要观察的是胰管的直径,如果有胰管增粗,必须要进行进一步的诊治,包括增强CT、核磁共振、PET-CT、ERCP逆行性胰胆管造影。这些检查指向于肿瘤部位、大小、良恶性,指导外科医生进行怎样的一种干预,是手术还是保守,是随访还是积极地切除。"
2023/01/23收听(16692)
胰腺肿瘤分为两种,良性和恶性。一般良性肿瘤占比较低,良性肿瘤的临床表现包括,膨胀性生长、有包膜... 李鹏│海南医学院第二附属医院 2023/06/06播放(59828)
胰腺肿瘤分为两种,良性和恶性。一般良性肿瘤占比较低,良性肿瘤的临床表现包括,膨胀性生长、有包膜...
李鹏│海南医学院第二附属医院
2023/06/06播放(59828)
胰腺肿瘤的良恶性程度从以下几个方面鉴别:1、临床表现:发病初期出现较剧烈的疼痛、... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/20播放(90786)
胰腺肿瘤的良恶性程度从以下几个方面鉴别:
1、临床表现:发病初期出现较剧烈的疼痛、...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/20播放(90786)
"胰腺肿瘤的症状主要是腰背部疼痛,以及上腹部疼痛、食欲下降、腹胀,部分人会有皮肤、巩膜黄染的表现。胰腺肿瘤比较隐匿,一般很难发现,可以通过上腹部的CT、磁共振或者胰腺的超声,以及肿瘤标志物检查来进行判断。胰腺位于腹膜后位器官,当胰腺出现肿瘤性病变时,会因为肿瘤刺激了腹膜导致腰背部疼痛,以及上腹胀痛,这种疼痛在弯腰、屈膝时有一定的缓解。胰腺是分泌消化酶的一种器官,当胰腺出现肿瘤时会影响消化酶的分泌,导致食欲下降、腹胀等表现。此外,当胰头部出现肿瘤时会压迫胆总管,导致胆汁分泌不畅通,胆汁反流到血液之中,出现血清胆红素增高,其表现为皮肤、巩膜黄染以及尿黄等症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/10/26收听(57100)
"当患者来,怎么判断胰腺上的肿块到底是胰腺癌吗?患者到底有没有症状,有没有肚子痛。甚至现在大家重视体检以后,越来越多的患者是因为体检发现肿瘤标志物的升高,CA199特异性的标志物,CEA、CA125、CA150这些和胰腺密切相关的指标升高,引起临床医生的警觉。然后做胰腺的CT、胰腺的磁共振,发现胰腺上有肿瘤,而且肿瘤在影像学上的表现,在CT上的表现,是一个低强化的、乏血供的变化,可能当中还有坏死性的变化。主胰管扩张,胰周还有炎症的表现,往往合并肿瘤标志物的升高,提示是胰腺的恶性肿瘤,也就是传说中的胰腺癌。CT、磁共振的诊断目前还是金标准,现在有更高端的PET-CT等等一些诊断方式,但是传统的肿瘤标志物联合CT磁共振是最佳的方案。"
2023/05/25收听(11702)
胰腺肿瘤近年来发病率越来越高,早期无特异症状,多数胰腺癌患者通过彩超、CT、增强CT难以明确诊... 王清贤│唐山市中医医院 2023/01/08播放(52026)
胰腺肿瘤近年来发病率越来越高,早期无特异症状,多数胰腺癌患者通过彩超、CT、增强CT难以明确诊...
王清贤│唐山市中医医院
2023/01/08播放(52026)
胰腺肿瘤是消化道常见的肿瘤之一,分为良性和恶性。其发生可与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量... 刘权焰│武汉大学中南医院 2023/04/04播放(90606)
胰腺肿瘤是消化道常见的肿瘤之一,分为良性和恶性。其发生可与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量...
刘权焰│武汉大学中南医院
2023/04/04播放(90606)
"胰腺癌的临床表现取决于癌的部位,胆管或胰管梗阻的情况,胰腺破坏程度及转移等情况,其起病隐匿,早期无特殊症状,出现明显症状时病程多已进入晚期,整个病程短,病情发展快,患者会迅速恶化、死亡。腹痛常为首发症状,早期腹痛较轻或部位不清,以后逐渐加重,且腹痛部位相对固定。典型腹痛为持续进行性加剧的中上腹痛或持续腰背部剧痛,可有阵发性绞痛,餐后加剧,仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、蹲位、弯腰、坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻。用解痉止痛药难以奏效,常需用麻醉药,患者甚至会成瘾。90%的患者有明显的体重减轻,其中部分患者可不伴腹痛和黄疸,晚期常呈恶病质状态。消瘦的原因包括癌的消耗、食欲不振、焦虑、失眠,消化和吸收功能障碍等。黄疸是胰头癌的突出症状,病程中约90%出现黄疸,大多数病例的黄疸因胰头癌压迫或浸润胆总管引起,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/02/16收听(40990)
"当胰腺肿瘤发生在胰腺的头部时,常可以压迫到胆总管而发生黄疸的现象。随着肿瘤逐渐增大,黄疸的情况也可以进行性加重,患者的巩膜和周身皮肤可呈现黄色或深黄色,大便的颜色变浅,甚至呈陶土色,尿色加深,可以呈豆油样或者浓茶色。此外,有的患者可以合并有进行性加重的上腹部疼痛,而疼痛常可以向腰背部进行放散,有的患者疼痛难忍,由于长期的痛苦导致进食减少,可以出现明显的消瘦、乏力、贫血,甚至是出现恶液质的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/30收听(80962)
"胰腺肿瘤通常会导致以下临床症状:第一、良性的胰腺肿瘤虽然体积比较小,但是可以分泌一些激素,引起相应临床症状,例如胰岛素瘤有可能会导致低血糖的患者出现昏迷。第二、体积比较大的肿瘤有可能会产生压迫的症状,例如引起胃肠道压迫症状,使患者出现胃肠道梗阻,如果压迫脾脏血管则会造成脾脏淤血,或者引起一些其他的回流障碍。第三、胰腺肿瘤如果生长速度过快,有可能造成内出血,使患者出现疼痛、失血性休克、腹膜炎等一些症状,累及其他邻近脏器也会引起一些相应症状。上述是患者胰腺肿瘤的一些常见临床症状,建议患者如果患有该疾病,应当及时到正规医院进行检查治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/03/29收听(71018)
"恶性胰腺肿瘤手术治疗方法种类繁多。原则是希望能够有效的、安全的、彻底的把肿瘤切除。关键的手术方案的制定,要根据患者不同的肿瘤部位、大小、分期与周围脏器的关系来决定。如果是早期胰腺癌恶性肿瘤,相对来说手术安全系数很高,并发症发生率很低,效果也非常完好。对于比较晚、肿瘤比较大的恶性胰腺肿瘤的患者,希望能够做到根治性,R0或者R1的切除,这当中涉及的手术方案是胰十二指肠切除、胰体尾切除或者胰腺切除联合肝脏的一些切除方法。总的原则是要做到彻底,无肿瘤的残留。"
2023/12/17收听(49162)
"胰腺肿瘤是以胰腺生长的良性或恶性肿瘤,胰腺肿瘤早期可以没有任何症状,但在发展进展时,如累及或压迫到周围神经,可以出现剧烈的上腹疼痛,夜间明显,向后背放射。如果严重侵及了周围的神经,会出现剧烈的后背疼痛。针对这种情况应当完善相应检查,主要是腹部增强CT以及腹部核磁,腹部超声对于诊断胰腺肿瘤也有一定的帮助。明确诊断之后在外科医生指导之下进行手术治疗,部分患者需要术后进行追加放疗、化疗。以上就是胰腺肿瘤的症状,以及相应的治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/05/27收听(61270)
"临床上的胰腺肿瘤既包括良性肿瘤,也包括恶性肿瘤;既包括普通胰腺癌,也包括神经内分泌肿瘤。因此临床症状具有多样性,比如胰腺癌主要表现为上腹部疼痛不适,还可以出现食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘、恶心呕吐、消瘦、乏力等。黄疸时小便呈浓茶色、大便呈陶土样,还可以伴有明显的皮肤瘙痒。部分患者还有可能出现抑郁、焦虑以及性格狂躁,治疗主要是以手术治疗为主,根据部位的不同选择不同的手术方式。胰头癌主要选择胰十二指肠切除术,而胰体尾癌主要选择胰体尾加脾切除术。对于不能手术的患者,还可以考虑放化疗以及靶向药物治疗。胰岛素瘤可以表现为发作性的低血糖、头痛、渐忘、癫痫、共济失调以及自主运动障碍,严重的还可以导致昏迷。对于胰岛细胞瘤目前也是首选进行手术治疗,进行根治性的切除;对于无法彻底切除的转移性恶性的胰岛细胞瘤,还可以采用化疗的方案。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/11/07收听(58698)
"胰腺肿瘤最常见的是恶性肿瘤,也就是我们常说的胰腺癌,恶性成度比较高,病理类型主要是导管细胞癌,占90%左右。临床上典型的症状是上腹疼痛、食欲下降,伴有黄疸进行性加重,也有一部分人是不明原因的体重下降以及乏力。超声检查可以发现胰腺占位性的表现,增强CT以及ERCP(即超声内镜检查),可以明确诊断。对于早期的患者,可以选择手术治疗,切除胰头以及十二指肠。对于晚期的患者,可以进行姑息性的手术,或者选择全身的静脉化疗,也可以控制肿瘤细胞的发展。另外病人最常见的症状是腹部疼痛、辗转不安。在后期如果病情允许,也可以在胸腔镜下探查,将内脏大神经进行切断或者切除,在一定程度上能够明显的减轻疼痛的症状。也有一部分患者可以经过化疗药物来进行控制,但是生存时间都不是特别长。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/17收听(13072)
胰腺肿瘤尤症状不典型,只会有上腹部轻微不适或疼痛。真正比较严重的症状出现时,肿瘤往往长得比较大... 陈丹磊│上海长征医院 2023/09/08播放(95204)
胰腺肿瘤尤症状不典型,只会有上腹部轻微不适或疼痛。真正比较严重的症状出现时,肿瘤往往长得比较大...
陈丹磊│上海长征医院
2023/09/08播放(95204)
胰腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,发病后患者会出现消化不良、消瘦、乏力、黄疸等表现。胰腺肿瘤早期... 王建国│山西省中西医结合医院 2023/01/07播放(99356)
胰腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,发病后患者会出现消化不良、消瘦、乏力、黄疸等表现。胰腺肿瘤早期...
王建国│山西省中西医结合医院
2023/01/07播放(99356)
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