要判断肚皮疼痛的原因，首先要进行腹腔的脏器检查以及空腔脏器检查，实质脏器的检查，如肝脏、胆囊、胰腺、肾脏。这种情况建议做腹部超声检查或者腹部CT，必要时进行腹部的强化CT检查。对于一些空腔脏器，如结肠、直肠、胃等，可以到消化科进行胃镜检查以及肠镜检查，看是否有占位性病变或者炎症性病变导致的肚皮疼。
一般肝脏、胆囊、胰腺以及肾脏或者脾脏等疼痛是比较固定的位置，如果肚皮的固定位置疼痛，进行上述检查之后没有发现器质性病变，那这种疼痛是神经痛。这种神经痛根据神经支配区，可以确定是哪一个节段的神经痛。
建议行胸椎核磁共振检查以及腰椎核磁共振检查，明确是否有脊髓和椎体的病变。如果没有器质性病变，那么这种疼痛是胸神经痛或者腰神经痛，可以进行胸神经的阻滞治疗，来缓解疼痛症状。
