上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰间盘突出指腰椎间盘突出，如果是腰椎间盘突出导致肌肉萎缩，通常较难恢复。腰椎间盘突出本身会压迫坐骨神经及其他神经，因为神经可以支配和营养肌肉，当神经受到伤害后，肌肉通常会出现营养不足，或者经常不动导致废用性肌肉萎缩。一旦发生肌肉萎缩，使其完全恢复正常有一定难度。
通常需要明确肌肉萎缩原因，通过手术解除腰椎间盘对神经的压迫，才能给肌肉萎缩提供更好恢复机会，同时需辅助用药，比如神经营养药。此外，还需进行其他治疗，如用高压氧治疗帮助肌肉恢复。
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"腰椎间盘突出引起的肌肉萎缩多数是能够恢复的，这是因为肌肉萎缩由于神经根受到压迫，导致神经对肌肉营养状况减少，和疼痛引起活动量减少出现的废用性萎缩，两种原因共同作用出现了肌肉萎缩、一般来说肌肉还是受到神经支配的，待腰椎间盘突出解决之后，神经根的功能恢复正常，肌肉萎缩应该可以逐渐恢复。但具体能够恢复到什么程度，要看康复锻炼的效果，准确的判断能不能恢复，可以采用肌电图检查。对于萎缩的肌肉进行神经肌电图检查，可以判断神经功能恢复到什么程度。有时长时间神经压迫，导致神经与肌肉运动终板萎缩变性，就会导致部分肌肉萎缩不能完全恢复。因此对于椎间盘突出，除了控制疼痛之外，出现萎缩迹象时应该尽早手术，尽快缓解神经根内压迫，避免时间过长导致的大量运动终板变性，导致肌肉出现不可逆的萎缩。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(50830)
"如果腰椎间盘突出导致下肢肌肉萎缩，经过治疗可以恢复正常。腰椎间盘突出压迫神经，会使神经运动传导功能障碍，下肢肌肉长时间不能活动，会引起肌肉的萎缩，经过及时的诊断和治疗，可以使肌肉逐渐恢复。治疗方法通常采用腰椎持续牵引或者手术治疗，彻底解除神经压迫，恢复神经的传导功能。同时加强腿部肌肉的力量训练，尤其是抗阻力训练，病人可以辅助健身器材或者弹力带，均可以使肌肉在3-6个月内逐渐恢复至正常水平。因此，腰椎间盘突出患者一旦发生肌肉萎缩，应尽快到骨科门诊就诊，并给予及时的治疗，使病情在短期内迅速恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/09收听(47004)
如果肌肉萎缩的时间较短，且患者病情较轻，通过适当的康复或运动锻炼，多数患者可能恢复正常。肌肉萎缩多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，常见病因有神经源性...
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(47114)
能够引起肌肉萎缩的原因很多，像血液循环不好以及神经损伤、肌肉营养状况不佳或者失去神经的支配，都会导致出现肌肉萎缩，所以不同原因引起的肌肉萎缩恢复情况是不一样的。是否能够恢复，要看是什么原因导致的，以及治疗情况和现在的肌肉萎缩严重程度。如果是因为骨折长时间固定而导致的肌肉废用性萎缩，在后期加强锻炼是可以完全恢复的，如果是因为神经损伤而导致的肌肉萎缩，如果神经功能无法恢复，肌肉萎缩也就无法恢复，需要应用营养神经的药物，另外可以做高压氧和针灸治疗，对于恢复有帮助。如果是血液循环不好导致的，需要应用改善循环药物，在循环改善以后，肌肉萎缩是可以改善和恢复的。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(26118)
"萎缩能否恢复，先要分析是什么疾病引起的肌肉萎缩，疾病的严重程度、进展的快慢，还有是否得到合理、科学的治疗，以及能否配合医生进行正确的康复训练。如果疾病较轻，包括非严重疾病，经过一定的治疗病情可以得到一定程度的缓解。如果是可治性肌肉萎缩性的疾病，通过正确治疗之后可以较大程度的恢复。所以建议有病之后相信医生，明确诊断和进行合理治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(65028)
"对于肌肉萎缩后能否恢复正常，需要根据造成肌肉萎缩的具体原因决定，有些肌肉萎缩是由于废用性萎缩所引起，例如脑卒中和下肢骨折后的病人，肢体由于长时间缺乏锻炼而使肌肉发生萎缩，可以通过适当的体育锻炼或者康复器械的训练，逐渐增加肌肉力量，肌肉萎缩的症状可能会得到一定程度的恢复。如果肢体瘫痪程度重，缺乏康复训练，肌肉萎缩不会得到恢复，甚至会发生肩关节半脱位、足下垂畸形。吉兰-巴雷综合征的患者主要发生肢体远端肌肉的萎缩，随着原发病情的好转、肢体肌力的恢复，再配合康复训练，肌肉萎缩也有可能恢复正常。有些特殊的原因引起的肌肉萎缩，如某些神经损害之后所造成，如神经的碾压伤、离断伤和神经卡压伤造成支配区域的肌肉萎缩症，需要积极解除神经的压迫，同时给予一些营养神经的药物，可能会使萎缩的肌肉恢复一部分功能，但是肌肉萎缩的恢复情况不是很好。如果是某些神经肌肉疾病引起，如运动神经元病，最多见的是肌萎缩侧索硬化症，还有多发性肌炎、进行性肌营养不良、重症肌无力以及肌无力综合征等，肌肉萎缩不会恢复，并且会渐进性加重。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/20收听(77101)
神经性肌肉萎缩通常不能恢复，是临床较常见的严重神经肌肉病变。由于肌肉失去神经纤维滋养作用，导致... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/30播放(55391)
神经性肌肉萎缩通常不能恢复，是临床较常见的严重神经肌肉病变。由于肌肉失去神经纤维滋养作用，导致...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/30播放(55391)
"神经性肌肉萎缩是无法恢复的，神经性肌肉萎缩是指肌肉失去了神经纤维的营养作用，导致肌肉的容积缩小，从而出现废用性的萎缩。导致神经性肌肉萎缩的常见疾病，包括运动神经元病、脑血管病、脊髓损伤、周围神经病变等等。患者在神经损伤后会逐步出现神经所支配的相应肌肉群体积缩小、力量减退，由于神经纤维损伤后无法再生，因此肌肉萎缩会进行性加重，而无法恢复原有的功能，严重者可导致患者卧床不起，甚至出现呼吸肌肉的麻痹。这类病人只能通过康复训练来代偿部分肌肉功能，提高患者的生存质量，但总体来说，治疗效果不佳。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/31收听(99525)
有一部分的腿部肌肉萎缩能够完全恢复，针对腿部肌肉萎缩的情况，常见的有如下几种情形：一、由于外伤或者关节破坏等等原因造成的废用性肌肉萎缩，患有该类疾病的患者，往往由于长期卧床，导致肌肉不能够进行有效的活动，之后就会产生废用性肌肉萎缩。这种肌肉萎缩通过患者后期的功能锻炼，完全能够恢复。二、下肢血管受到破坏，比如在下肢横断损伤当中，如果有某一段血管的严重破坏，在其恢复之后可能使下肢整个血液循环不好，继而产生肌肉萎缩。此时要看原发病的恢复情况，如果血管恢复比较好，这种肌肉萎缩通过功能锻炼也能够恢复，但是如果血管非常差，这种萎缩多半不能够恢复。三、如果是由于神经损伤而造成的肌肉萎缩，多半不能够恢复。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(21697)
"手臂肌肉能否恢复好，主要看引起手臂肌肉萎缩的病因，具体如下：一、有些疾病引起的手臂肌肉萎缩是不可治的疾病，如肌萎缩侧索硬化，病人是呈进行性加重的，对于这类疾病引起的肌肉萎缩是不能恢复的。二、由某些可治性疾病所引起来的，如血管炎性的周围神经病，通过积极的控制炎症，控制免疫异常的周围神经病，而且患者的肌肉萎缩又不是很严重，经过康复锻炼及去除病因，手臂的肌肉萎缩是有恢复的可能的。三、可能是由于长期的肢体不能活动造成的一种废用性的萎缩，这种经过锻炼也会有部分的恢复。总之，手臂肌肉萎缩能否恢复主要还是看病因，后续的康复锻炼也是十分重要的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(14049)
"肩胛骨肌肉萎缩是临床上比较常见的肌肉萎缩形式。患者能否恢复正常要依据患者的肌肉萎缩情况以及锻炼程度进行评估。一、如果患者肩胛骨肌肉萎缩程度较轻，患者坚持每天锻炼，如俯卧撑、仰卧起坐、扩胸运动、人体向上等均对肩胛骨肌肉的恢复具有帮助作用。患者有可能坚持2-3个月后肩胛骨萎缩的肌肉缓慢恢复正常。二、如果患者肩胛骨肌肉萎缩严重，因病情需要长期卧床不能自主的功能锻炼，肩胛骨肌肉萎缩很难恢复正常。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(96341)
手部肌肉出现萎缩后能否恢复，主要取决于病因以及进展程度。若只是由于近端神经受到压迫所导致，则解... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(83319)
手部肌肉出现萎缩后能否恢复，主要取决于病因以及进展程度。若只是由于近端神经受到压迫所导致，则解...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(83319)
腰椎间盘突出导致的肌肉萎缩可以恢复，首先需要明确腰椎间盘突出以后肌肉萎缩的原因。其原因为椎间盘... 林杭│浙江医院 2020/08/24播放(78509)
腰椎间盘突出导致的肌肉萎缩可以恢复，首先需要明确腰椎间盘突出以后肌肉萎缩的原因。其原因为椎间盘...
林杭│浙江医院
2020/08/24播放(78509)
患者受伤后肌肉萎缩能否恢复正常，要依据患者受伤的严重程度，以及患者是否进行足够的肌肉锻炼等进行客观分析。如果患者受伤较轻，通过制动后患者的肌肉萎缩程度轻微，患者肢体受伤完全恢复后，通过积极的局部肌肉锻炼，大部分患者轻度萎缩的肌肉可完全恢复到正常状态。如果患者局部受伤较严重，患肢经过长时间的固定，肌肉萎缩非常明显。这种情况下，患者没有进行足够的康复功能锻炼，萎缩的肌肉不能完全恢复到正常的功能状态，甚至会影响患者的正常生理功能，造成生活不便。
2019/09/16收听(76875)
长期卧床所导致的肌肉萎缩，在医学上称为废用性萎缩，是由于长期胳膊或者腿部的肌肉不活动，在床上时... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/13播放(55882)
长期卧床所导致的肌肉萎缩，在医学上称为废用性萎缩，是由于长期胳膊或者腿部的肌肉不活动，在床上时...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/13播放(55882)
臀部肌肉萎缩、塌陷能完全恢复的可能性不大，一般最常见于腰椎间盘突出压迫神经，导致神经损伤后无法给肌肉供给相应的营养，或者是由于长期卧床，导致肌肉废用性的萎缩。一般需要进行腰椎磁共振的检查确诊，可以给予牵引、理疗、针灸、推拿，给予B族维生素营养神经治疗，再配合进行臀部肌肉的康复训练，可能会防止肌肉萎缩进一步加重，或有一定的好转。一定要及早的治疗腰椎间盘突出，防止压迫神经而导致肌肉萎缩情况，会对治疗造成困难。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(63510)
"绝大多数患者膝关节受伤后导致的肌肉萎缩是能够恢复的，膝关节受伤后出现的肌肉萎缩，称之为废用性的萎缩，这是因为膝关节损伤后，患者因为长时间没有走路或者进行功能锻炼等，造成肌肉逐渐的萎缩。一旦损伤愈合后，患者可以正常地下地走路，或者从事康复锻炼。萎缩的肌肉通过锻炼和正常的行走，可以逐渐的恢复到正常。越年轻的患者，这种肌肉萎缩的恢复越快，留下的后遗症越小。当然对于一些老年患者来说，肌肉萎缩后恢复的时间可能比较长，常见的锻炼方法有很多种，患者可以在康复师的指导下进行逐步的康复锻炼，绝大多数患者都能够恢复到正常情况。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/07收听(20617)
臀肌萎缩塌陷 纪泉│北京医院 2021/06/08播放(66027)
纪泉│北京医院
2021/06/08播放(66027)
"肌肉萎缩能否恢复正常，根据造成肌肉损伤的具体原因所决定的。有些肌肉萎缩，如果是由于废用性萎缩导致的，这种情况下能够恢复。所谓废用性萎缩，是指由于大腿或者全身肌肉得不到充分的康复训练，肌纤维减少，肌肉变得细小狭长，导致肌肉萎缩，可以通过适当的体育锻炼或者康复器械的介入，逐渐增加肌肉的力量，肌肉萎缩的症状大部分可以得到恢复。另外，有些特殊原因引起的肌肉萎缩，比如是由于神经损害之后导致。由于一些神经的碾挫伤、离断或者神经受到卡压，造成支配区域的肌肉萎缩症，要积极解除神经的压迫，同时应用一些营养神经的药物，有可能使萎缩的肌肉恢复一部分功能。但是神经肌肉萎缩导致的肌肉损伤，恢复的情况不是特别理想，因此出现肌肉萎缩时，一定要到正规医院找专科医生，查找具体原因，针对具体损伤的原因进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/12收听(78193)
"肌肉萎缩怎么恢复？肌肉萎缩要看肌肉萎缩的原因是什么。如果说没有什么器质性的病变，主要是因为运动太少，活动太少引起废用性的肌肉萎缩。恢复就需要加强功能锻炼、锻炼肌肉，哪个肌肉萎缩就专门练对抗肌肉力量的锻炼，跟健身房的健身教练指导锻炼肌肉让它恢复，这是废用性的萎缩。还有些肌肉萎缩是因为像膝关节的骨头肌肉萎缩有可能是膝关节本身关节里边的病变，导致肌肉萎缩。常见还是因为半月板损伤，关节里边的韧带断裂，骨关节病导致肌肉萎缩，不敢使劲、膝关节老疼，会导致肌肉萎缩。这种情况下，需要把关节里边的病因去除，半月板撕裂缝合或者是部分切除，韧带断裂了的要重建，骨关节病做清理或者打润滑针，严重的需要做关节置换手术。疼痛缓解了以后才能够增加关节活动，增加关节的负重，才能恢复肌肉的容积，恢复肌肉的饱满程度。还有肌肉萎缩是因为神经受压导致肌肉出现视神经性肌肉萎缩，需要把肌肉的神经恢复，比如有些人颈椎病、腰椎椎间盘突出压迫神经，导致肌肉萎缩，需要把颈椎或者腰椎的压迫神经的病变去除，才能够恢复肌肉的神经支配，才能适当的多运动，恢复肌肉的萎缩。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(75859)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京医院 母艳蕾
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