浙江省立同德医院
肛肠外科
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如果肛裂流血仅表现为流血，没有感染、疼痛，一般不会发烧。如果反复发作不去治疗，反复流血甚至发生感染，哪怕身上任何部位皮肤上伤口感染，如果严重会引起发烧。
所以碰到慢性肛裂或者反复出血患者，建议尽早到医院进行治疗，才会防止感染发生。因为感染发生以后，会引起全身反应甚至出现菌血症，菌血症会出现发烧情况。所以，肛裂不能轻看，可能从小病变成一种大病。如果反复出血不好，建议尽早去医院进行进一步检查和治疗。
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"肛裂一般不会引起发烧。肛裂患者的临床症状常见的有排便痛，便时有出血，出血有擦血、滴血，严重的有喷射状出血。但是在特殊的情况下，比如肛裂反复发作，造成肛裂局部的感染，形成肛裂伴有脓肿的情况，这个脓肿又比较严重，有可能会出现恶寒、发热的症状。所以，大部分情况下肛裂不会引起发烧，只有在特殊的情况下，肛裂局部形成感染的症状，并且感染化脓症状比较严重，才会伴有全身症状，如发烧这种症状。"
任伟涛│厦门中医院
2023/12/17收听(53468)
肛裂通常不会引起发热症状，肛裂患者临床常见症状为排便时肛门撕裂样疼痛，伴有便秘、少量便血。但是... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/23播放(57654)
肛裂通常不会引起发热症状，肛裂患者临床常见症状为排便时肛门撕裂样疼痛，伴有便秘、少量便血。但是...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/23播放(57654)
"肛裂流血就发烧，说明患者可能存在炎性感染，进而引起的体温偏高。对于这种情况下，应该抽血检查一下血常规，看看是否存在白细胞或者中性粒细胞升高。如果存在升高，则说明体内存在炎症，也可能是肛裂出血进而导致局部出现感染，或者本身存在肛周脓肿等病变，进而引起的体温发热。对于这种情况，一般先进行物理降温，可以用退热贴或者酒精擦拭局部缓解，同时多喝水。如果存在炎症，可能需要吃一些头孢拉定或者头孢克肟分散片等药物，进行消炎治疗，配合双氯芬酸钠栓内塞肛门，起到消炎镇痛的效果。而对于肛裂出血，需要选择硝酸甘油软膏或者龙珠软膏局部外涂。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/08/28收听(44640)
"流血是肛裂的常见的症状之一，出血量一般不是特别大，常表现为便后手纸染血，出血的颜色是鲜红色，肛裂流血是因为存在裂口，存在内括约肌的痉挛导致了裂口周围的血液供应不好，所以营养支持不够裂口很难长好，裂合边缘会有溃疡，自己很难得到愈合。首先缓解肛门括约肌的痉挛，对于早期新发的肛裂，可以使用止疼的中药坐浴或者温水坐浴，来使括约肌痉挛得到缓解，使裂口得到生长，对于陈旧性的肛裂，只有通过手术才能够治愈。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/05/09收听(49936)
"肛裂流血不止，是肛管裂口内部有血管外露，在排便或外力的作用下，导致了血管的破裂出血，这种情况下血是不容易自行止住的，需要做局部压迫。可以先行肛门部清洗，然后局部敷上痔疮膏，再外敷洁净的敷料，对局部进行加压包扎，如果是静脉血管破裂，基本上经过压迫可以使血流止住。如果是小动脉破裂出血，单纯的压迫效果不太好，就要及时就医，到医院去进行处理。"
卞志远│曲阜市人民医院
2023/04/24收听(79144)
"如果肛裂伴有流血，建议患者到医院来进行检查，首先看流血量的多少，如果出血量比较少，一般在排便结束以后，局部出血可能会自行停止。如果出血量比较多，需要立即到医院进行处理，必要的时候给予纱布填塞或者输血等治疗。肛裂导致的出血，大部分在患者排便以后出现，主要是裂口有损伤，血管有破裂所导致。如果出血量少，建议患者到医院进行检查，必要的时候可以用温盐水或者高锰酸钾溶液坐浴，涂抹外用的药膏。另外，建议患者清淡饮食，必要的时候需手术治疗。如果出血量比较多或者合并大出血，一定要及时进行处理，需要压迫止血或者手术缝合止血。如果失血量过多，必要的时候还需要输血，对于肛裂出血量比较多的患者，建议及时做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/27收听(99976)
肛裂流血需要分两种情况，根据不同情况进行相应的治疗，具体如下：1、典型的肛裂：是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(26138)
肛裂流血需要分两种情况，根据不同情况进行相应的治疗，具体如下：
1、典型的肛裂：是...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(26138)
一般肛裂出血多见于以下两种情况：1、原发肛裂：较少情况可见于干结大便撕裂肛裂创面... 夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/09/17播放(51976)
一般肛裂出血多见于以下两种情况：
1、原发肛裂：较少情况可见于干结大便撕裂肛裂创面...
夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/09/17播放(51976)
"肛裂时，大便带有鲜血是临床表现之一，还会伴有肛门呈刀割样或者撕裂样的疼痛，以及便秘。治疗肛裂首先应该软化大便，可以通过口服麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等药物通便。便后用温水或者高锰酸钾坐浴肛门，改善肛周的血液循环，也能够缓解肛门括约肌的痉挛。如果疼痛剧烈难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓止痛。最后在裂口的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏，能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。另外，需要调整饮食结构，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，多饮水。一般通过以上的治疗5-7天左右，便血的症状可以得到改善，裂口也能够慢慢治愈。"
张金凤│赣州市中医院
2023/12/27收听(12090)
"肛裂会引起痔疮，尤其是会形成外痔，又叫哨兵痔。肛裂裂口下段的皮肤，因为受到了炎症刺激而发生改变，在病理表现上，会出现浅部静脉以及淋巴回流受阻。同时，局部组织水肿、增生，就容易形成哨兵痔。肛裂除了会引起痔疮以外，还会引起肛乳头肥大。肛裂形成的溃疡上段，与肛门的齿线相连接，如果出现炎症扩散，很容易引起肛窦炎和肛乳头炎，病程久之后就会形成肛乳头肥大。另外，还会形成肛瘘，肛裂患者由于肛窦部感染化脓，导致局部出现小脓肿破溃，形成肛瘘。另外，肛裂会引起便血，病程久了之后会引起患者贫血。"
马春花│聊城市第二人民医院
2023/10/21收听(17994)
肛裂是不会引起腹痛症状的。肛裂是发生于直肠末端的肛周疾病，发病的主要原因是便秘，通常会在肛管处以及肛门周围的皮肤上形成许多小裂口，甚至是破溃现象，并且引发疼痛以及瘙痒的症状。肛裂症状是不会累及腹部的，只局限在肛门周围，并且没有其他全身性的表现，腹痛症状的出现主要是由于肠道疾病造成的，特别是结肠炎症以及肠道内的肿瘤情况，会引起明显的腹痛以及腹泻症状。如果出现腹痛症状，应该及时去医院进行肠道内的检查，以便尽早的确定病因，对症治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/08/20收听(47590)
肛裂可能会引起痔疮。肛裂主要有痔疮、肛乳头瘤、括约肌痉挛、皮下瘘四个合并症，其中痔疮也叫哨兵痔... 郑丽华│中日友好医院 2023/07/09播放(70414)
肛裂可能会引起痔疮。肛裂主要有痔疮、肛乳头瘤、括约肌痉挛、皮下瘘四个合并症，其中痔疮也叫哨兵痔...
郑丽华│中日友好医院
2023/07/09播放(70414)
"便秘会引起肛裂，而且便秘是引发肛裂的主要原因之一，很多便秘的患者由于大便干燥，排便时过分用力，粪便在排出肛门的过程中就会将肛管皮肤皴裂，从而引发肛裂，表现为排便时肛门出血，并且伴有肛门疼痛症状。患者会因为害怕排便时的疼痛而控制饮食以及排便，久而久之就会加重原有便秘的症状，而便秘又会反过来加重肛裂的症状，从而形成恶性循环，所以肛裂患者保持排便通畅非常重要。可以通过改善自身的饮食，例如多吃蔬菜、水果、多喝水，必要时口服润肠、通便的药物，防止出现便秘而加重肛裂。"
朱飞│衢州市中医院
2023/10/05收听(52040)
肛裂是临床上比较常见的一种疾病，除常见便血、疼痛以外，还可以并发有其它症状，比如常见肛门部瘙痒... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(75394)
肛裂是临床上比较常见的一种疾病，除常见便血、疼痛以外，还可以并发有其它症状，比如常见肛门部瘙痒...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(75394)
"肛裂是比较常见的一种临床疾病，它主要在排便困难和大便干结情况下，导致肛管皮肤损伤而形成裂伤。长期便秘以及机械性损伤是导致肛裂的首要因素，尤其是肛门的前位以及后位，肛管后壁承受压力最大，肛管外括约肌压浅部容易供血不良，所以容易引起来肛裂。常见的肛裂原因还有局部感染，比如肛窦感染，然后沿着肛管蔓延到肛周皮肤，粪便和脓液顺着肛周皮肤容易产生强烈的刺激作用，导致感染的发生，从而可以导致肛裂。肛裂患者一般会有过度的内括约肌收缩增强，反射性的内括约肌收缩痉挛，是肛裂不容易愈合的主要原因。还有如果有既往手术史，或者先天畸形导致肛管狭窄，一般干硬的粪便通过时，容易造成肛管皮肤撕裂，从而细菌入侵感染形成溃疡，时间长了也会形成肛裂。"
董典博│聊城市人民医院
2023/08/17收听(39356)
"肛裂主要的并发症是疼痛和便秘，以及便血反复出现，互相加重。有时候即便是排便结束，肛裂导致疼痛依然存在，患者会对排便自然产生恐惧，进而更加加重便秘情况的出现。肛裂本身会导致局部的出血，而炎症刺激也可以形成肛裂、肛瘘、肛周脓肿等等。对于肛裂的治疗，应早期行药物或手术切除的方法，对减少肛裂的并发症是非常重要的。肛裂是一种感染性疾病，其发生的原因是由于肛管皮肤反复受到大便刺激和损伤，局部皮肤不能愈合，进而形成了局部的溃疡，迁延不愈，而形成肛裂。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/14收听(99686)
肛裂如果不及时得到有效的治疗，会引起诸多肛门周围的病变，也就是肛裂并发症：1、由于肛裂症状会在肛门周围的皮肤上形成许多小的裂口，如果这种症状得不到有效治疗，会在直肠末端的黏膜上形成赘皮，并且引起导哨兵痔的出现。2、虽然肛裂症状的出现主要是由于便秘原因引起，但是长期肛裂也会加重便秘的症状，二者相互影响，最终导致便秘症状得不到有效的改善。3、肛裂形成的裂口容易受到细菌或者粪便感染，出现破溃现象，形成炎症向周围组织蔓延，容易使肛窦受到影响，出现肛窦炎的症状。3、除此之外，肛裂还容易引发肛周脓肿以及肛瘘的现象。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/03/22收听(66280)
肛裂是由于饮食习惯不好，导致大便出现干燥、硬结，用力排便的时候致使肛门处的皮肤出现撕裂的情况，会引起以下几种症状：1、肛门出血，颜色是呈鲜红色，点滴状或者擦拭的时候纸巾上有血迹，出血量不是很多。2、疼痛感，撕裂时会有强烈的刺痛感，大便之后疼痛的感觉还会一直持续，下次大便时疼痛感依然会有，大便之后可能会出现长时间疼痛感。3、可能会出现肛门部位的灼热不适应感。除上述症状之外，还有可能会出现不太严重的搔痒感，一旦出现肛裂症状，最好及时去医院进行检查，并且及时进行治疗。
2023/10/06收听(52166)
痔疮和肛裂是常见的肛门疾病，该疾病容易引起大便出血，主要特点为排出鲜红色的血便。痔疮不伴有肛门疼痛，肛门裂在排便时伴有肛门疼痛感。如诊断为痔疮及肛裂出血，可考虑通过保守治疗，可以将云南白药痔疮膏涂于肛门患处，这些药物具有修复黏膜、止血的作用。另外，注意避免强迫排便，多喝水避免大便干燥，也避免食用不干净食物导致大便过多，同时避免局部肛门刺激。可用温水和高锰酸钾坚持局部肛门坐浴，这样可以改善肛周循环，也可以有效缓解出血症状。如果出血严重甚至导致患者贫血，应在正规医院肛肠科进行手术，避免导致患者失血性休克的发生。
2023/08/24收听(70242)
"如果得了肛裂又出现便血症状，建议及早对症治疗。可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，这个药物有很好的止疼、止血和修复黏膜的作用，非常适用于肛裂患者。还可以用高锰酸钾坚持每天肛门局部坐浴，同样能起到止疼和修复创面的作用。得了肛裂，要注意避免生冷、辛辣等刺激性大的饮食，避免饮酒。保持大便顺畅，避免用力排便、肛门着凉、大便干结、排便时间过长。如果排便困难，可以外用开塞露协助。得了肛裂如果便血症状严重，保守治疗无效，应该到正规医院的肛肠科就诊，进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/10/27收听(53404)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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