北京大学人民医院
肝胆外科
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胆管癌的诊断，通常要借助抽血检查和影像学检查综合判断。胆管癌最典型的症状是黄疸，这时做抽血检查往往会发现血胆红素，特别是直接胆红素升高，同时还会合并有转氨酶的异常以及转肽酶、碱性磷酸酶的异常升高。影像学检查通常早期可以通过B超进行筛查，对胆管癌的确诊，还要经过腹部增强CT或者增强核磁来发现胆管壁的增厚，或者是局部形成肿块来进行确诊。对于胆管癌，通常要进行影像学检查，目的不仅仅是判断肿瘤的大小和位置，同时还要进行包括是否存在淋巴结转移以及其它部位转移的可能，必要时还需进行全身PET-CT检查。
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"对于胆管癌的病人，在门诊就诊怀疑胆管癌时，会建议做血的检查，包括肝功能检查、CA的一系列检查。真正能够达到相对明确的诊断标准，还是通过影像学的诊断，一般首选增强CT，包括胆道系统的重建或者是核磁，也有的病人会需要MRCP，也就是核磁的胰胆管水成像。在这两个影像学检查的基础上，再配合血的检查结果，一般会给出胆管肿瘤的明确诊断。"
李秉璐│北京协和医院
2023/07/06收听(22766)
胆管癌主要采取以下几种方法确诊：1、B超：无创性检查，简便经济，为胆管筛查首选；... 赵强子│武汉科技大学附属普仁医院 2023/12/24播放(81076)
胆管癌主要采取以下几种方法确诊：
1、B超：无创性检查，简便经济，为胆管筛查首选；...
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2023/12/24播放(81076)
"其实对于任何一种恶性肿瘤来说，确诊的方式都是要取得病理，只有病理诊断才能说明这个病是真正的恶性肿瘤，影像学检查包括实验室检查都不能作为一个百分之百的金标准。我们在临床上会碰到一些病人，他的影像学检查，比如CT或者核磁，高度提示是一个肝门胆管癌或是肝内胆管细胞癌，但是手术以后提示是一个良性的病变。这种病例虽然不多见，但是在临床上会碰到，这就告诉我们一个疾病从影像学诊断，从你的化验学诊断都是不准确的，最终要靠手术后的病理去证实。但是有些病人你术前诊断是恶性肿瘤，不做手术永远没有病理，也不可能去诊断清楚，虽然术前有一些检查，可以给我们提供帮助，比如PET-CT，但是它也不是百分之百准确的。最终的诊断还是要靠病理诊断，因为只有取到病理组织做切片在显微镜下看，才能最终明确诊断。"
刘笑雷│中日友好医院
2023/09/18收听(16398)
"胆管癌确诊要根据患者的临床症状，结合实验室检查，对于大多数患者来说，胆管癌首发表现是无痛性黄疸，患者突然出现巩膜发黄，或皮肤发黄、小便发黄，腹部没有疼痛。随着时间的延长巩膜黄染、皮肤黄染的程度逐渐加深，要考虑患者是否有胆管，胆管出现肿瘤后会导致胆道有梗阻、胆汁排出不畅，出现黄疸的症状。很多患者有其他症状，比如腹部疼痛或胆道黄染，甚至可能是消化道不良反应或胃出血。要结合实验室检查，比如肿瘤指标CA199升高或者AFP、CEA升高，同时做CT检查，能够发现胆管有占位或胆道有梗阻，同时也要做核磁共振检查等，必要时做ERCP取病理检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/06收听(34898)
确诊胆管癌需要行肝胆彩超、肝胆磁共振或者CT平扫加增强，结合肿瘤的标志物以及血常规、肝功能等检查，综合进行诊断。必要的时候还需要行肝穿刺或者胆道刷检术，检测是否有癌细胞才能进一步确诊。仍然存疑的患者有可能需要进行手术切除，进行病理检测才能得出确切的诊断。胆管癌的患者关键在于要早期发现、早期治疗，才能够获得良好的疗效，所以定期进行体检是非常重要的。另外，胆管癌患者在饮食上注意清单饮食，不吃辛辣、刺激性食物等。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/16收听(47440)
强直性脊柱炎检查可根据不同目的进行区分，若需明确强直性脊柱炎诊断，主要需完善以下检查：...
强直性脊柱炎检查可根据不同目的进行区分，若需明确强直性脊柱炎诊断，主要需完善以下检查：
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/08播放(63164)
若患者出现腹痛，怀疑存在胃穿孔或肠穿孔，此时患者可以行腹部立位片，即站立位拍X线片。若报告描述... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/13播放(99846)
若患者出现腹痛，怀疑存在胃穿孔或肠穿孔，此时患者可以行腹部立位片，即站立位拍X线片。若报告描述...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/13播放(99846)
盆腔炎属于感染性疾病，需进行抽血化验检查白细胞数是否升高、C反应蛋白以及降钙素原，从而诊断患者... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/21播放(70832)
盆腔炎属于感染性疾病，需进行抽血化验检查白细胞数是否升高、C反应蛋白以及降钙素原，从而诊断患者...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/21播放(70832)
确诊肺癌需要病理学依据，获取肿瘤细胞，即在显微镜下看到有肿瘤细胞才能够确诊。比如通过痰细胞学检... 刘翔│南华大学附属第二医院 2023/08/10播放(91946)
确诊肺癌需要病理学依据，获取肿瘤细胞，即在显微镜下看到有肿瘤细胞才能够确诊。比如通过痰细胞学检...
刘翔│南华大学附属第二医院
2023/08/10播放(91946)
帕金森综合征的检查比较复杂，没有一锤定音的检查方法。 王梁│河北医科大学第二医院 2023/06/18播放(69024)
王梁│河北医科大学第二医院
2023/06/18播放(69024)
"哮喘的确诊需要检查患者的肺功能，包括肺通气功能的检查、支气管激发试验和支气管舒张试验，因为哮喘发作的时候，气道可以呈现阻塞性的通气功能障碍，而且气道还存在高反应性。还需要做胸部的X线和CT，胸部X线和CT可以呈现出过度充气的状态，气管壁可以增厚，也可以出现黏液的阻塞。还要检查患者血的化验，包括过敏原的检测、血常规、IgE、还有血气分析，这些可以提示患者存在过敏的状态以及是否缺氧。同时还要结合患者的临床症状和体征，比如发作性的咳嗽、咳痰、喘息、气急、双肺可以闻及广泛的哮鸣音、呼气相延长等等。通过这些来综合的判断，一旦诊断明确需要患者脱离变应原，应该给予长期雾化吸入支气管的抗炎药和支气管舒张剂，定期的复查肺功能。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2023/06/29收听(41974)
心脏病患者需要辅助检查帮助确诊，常见有以下几种：1、心脏听诊：对于病人而言心脏听... 赵芳│武汉大学中南医院 2023/03/21播放(91906)
心脏病患者需要辅助检查帮助确诊，常见有以下几种：
1、心脏听诊：对于病人而言心脏听...
赵芳│武汉大学中南医院
2023/03/21播放(91906)
如果出现腮腺肿瘤，简单的方法可以通过B超、彩超就可以看到腮腺肿瘤及其部位、深度、程度。如果是更... 张君伟│广州医科大学附属口腔医院 2023/09/06播放(57616)
如果出现腮腺肿瘤，简单的方法可以通过B超、彩超就可以看到腮腺肿瘤及其部位、深度、程度。如果是更...
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2023/09/06播放(57616)
白癜风主要表现为皮肤上出现白斑，境界清楚，皮肤表面无特殊变化。少数患者可见白斑周边存在色素减退... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(81288)
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张海萍│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(81288)
首先因为疼痛的部位不一样，疼痛的表现形式不一样，可能做的检查也不一样。举个例子，头痛的原因很多... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/16播放(65658)
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栾国明│首都医科大学三博脑科医院
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确诊脑梗死检查有脑CT检查和脑磁共振检查，这两个检查性质不一样。各个医院脑CT24小时开诊，脑... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/10/23播放(70522)
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2023/10/23播放(70522)
膀胱癌是泌尿系统肿瘤最常见的肿瘤，膀胱癌确诊需要去医院检查，具体如下：1、尿液检... 周晓峰│中日友好医院 2023/09/22播放(75150)
膀胱癌是泌尿系统肿瘤最常见的肿瘤，膀胱癌确诊需要去医院检查，具体如下：
1、尿液检...
周晓峰│中日友好医院
2023/09/22播放(75150)
"甲状腺功能减退症需要做的检查，第一个，甲状腺功能，根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平，以及游离T3、游离T4的水平来判断，一般甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能，如果TSH，即促甲状腺素明显升高，游离的T3、T4为明显的降低，低于正常参考值，可以作为甲减的诊断。第二个，甲状腺彩超，完善甲状腺彩超，了解甲减的原因是什么，是由于桥本氏甲状腺炎引起的甲减，还是因为甲状腺炎引起的甲减，通过甲状腺彩超的检查，以进一步明确病因。"
郭叙喜│深圳市宝安区中医院
2023/04/30收听(17400)
"脑梗死的诊断，除了根据各种临床症状以及体征之外，各种辅助检查也起着至关重要的作用。检查项目包括：1、颅脑CT。早期疑诊脑梗死以后，到医院首先要进行颅脑CT平扫，排除脑出血的诊断。当怀疑有颅内外大动脉闭塞或者狭窄时，需要进行CT血管成像，指导进一步治疗，看是否需要进行支架取栓以及血管内支架植入术。2、颅脑核磁。发病2小时左右就可以在颅脑核磁发现明确缺血灶，核磁血管成像也可以早期评估患者血管情况，看有无严重的血管狭窄甚至闭塞，是否进行神经介入治疗。3、各种实验室检查。血常规、凝血指标、电解质、肝肾功能等，早期可以指导静脉溶栓以及神经介入手术。4、颈动脉超声以及经颅多普勒等检查，进一步评估颅脑血流以及血管狭窄的情况。另外，还需要进行心电图、心脏彩超、下肢动静脉超声等检查。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/12/20收听(11366)
确诊老年痴呆症需要进行的检查如下：1、影像学功能性检查：比如头部核磁，观察脑部结... 王康│中日友好医院 2023/07/06播放(57052)
确诊老年痴呆症需要进行的检查如下：
1、影像学功能性检查：比如头部核磁，观察脑部结...
王康│中日友好医院
2023/07/06播放(57052)
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