肌酐升高的原因是什么

2023-08-21 10:02播放 :

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肌酐高的原因有生理性和病理性两种,主要如下:

1、生理性的肌酐偏高:主要是常见于肌肉非常发达的情况,如运动员或者是大量运动以后,会导致一过性的肌酐升高,这时候检查血肌酐可能会比正常人略微高,但是检查其他的肾功能指标,如尿常规、尿蛋白定量等指标都正常。这种肌酐升高一般问题不大,属于肾功能正常;

2、病理性的肌酐偏高:但是临床上可以见到病理性因素导致的肌酐升高,如慢性肾炎、高血压性肾病以及急性的肾衰竭、慢性的肾衰竭导致的肌酐升高,其治疗包括查明原因进行治疗。肌酐增高是因为体内失水严重、过度劳累、蛋白潜血长期没有控制好、服用损害肾脏的药物、肾功能不全的患者受到感染、血压不稳定等引起的肌酐升高。需要的是降肌酐、保护肾功能,降肌酐需要在以保护剩下的肾功能不受损害的情况下,提高生活质量,延长寿命为基础。可以吃健脾益气的中成药,如尿毒清颗粒,可以通过排便清毒,达到降肌酐的目的。

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肌酐升高的原因

肌酐升高的原因主要分为急性和慢性两种因素,急性即急性肾损伤,患者行泌尿系彩超检查双肾大小正常或者偏大,患者没有贫血貌等慢性病的表现。急性肾损伤主要有如下三种情况:1、肾前性的因素。由于灌注不足导致的肾脏损伤所致肌酐增高,如失血、脱水、感染等因素所致肾脏灌注不足。2、各种原因导致肾脏本身的病变。所致肾小球和肾间质的损伤,致使肌酐增高。包括狼疮肾、紫癜肾、IgA肾病、ANCA相关血管炎、抗GBM肾病等所致的急进性肾小球肾炎,或者是药物、食物中毒、过敏导致的肾间质损伤,也有草酸性肾病导致的肾间质损伤。3、肾后性的损伤即梗阻性肾病,比如尿潴留、肿瘤占位或者腹膜后纤维化梗阻所致肾脏排泄障碍引起肌酐增高。而慢性肾功能不全这种情况下双肾彩超检查提示患者双肾变小、皮髓界限不清、皮质变薄、血运减少,并且患者会有贫血貌等慢性病的表现,导致慢性肾功能不全的疾病很多,包括各种原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、乙肝相关性肾损害以及各种原因导致急性肾损伤未得到及时有效的治疗,迁延不愈逐渐变成慢性。这种情况导致的肾脏损伤肌酐会逐渐增高,最终达到血液透析的尿毒症水平。

语音时长02:09''

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01:45

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