河南省人民医院
泌尿外科
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射精的时候有欣快感、满足感、幸福感，会感觉舒适、快乐，尿道里有东西射出，或是感觉会阴部肌肉收缩，肛周肌肉收缩，这些都是射精时候的感觉。
射精就是要产生一种欣快感，大脑兴奋，感觉释放、满足，能够对精神、想象力产生满足感，而且尿道外口有精液流出。
如果仅有感觉，没有精液流出，可能是出现逆向射精，精液可能会射到膀胱里，完全没有精液出来，则是干性射精，这是一种病理现象。有欣快感、舒服感、释放感，尿道里有精液射出，才是正常的射精感觉。如果有其他感觉，疼痛不适，则是不正常的情况。
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"逆向射精，在性生活时有射精的高潮，但是尿道口没有精液射出，这种情况射出的精液主要是射向膀胱。对于某些疾病或者吃某些药物可能会导致逆行射精，最常见的是前列腺增生电切手术后，将增生的腺体切除精阜就会倒向前列腺窝，性高潮时射精，射精管口就开向膀胱方向，射出的精液就在膀胱内，化验尿常规中会发现有精液。而一些药物，比如吃坦洛新，它也可能导致逆行射精，其他的病变也可能导致逆向射精。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(74860)
射精的同时伴有强烈的快感，这种快感称为性兴奋达到性高潮。如果将射精过程比喻成坐过山车的话，那射精动作发生时的感觉，就像过山车到达最高点向下俯冲的那一瞬间。这时你...
陈亮│北京大学第一医院
2022/01/11阅读(3405)
"逆行射精即患者有性高潮时，没有精液排出，这时精液射出的方向，远离尿道口方向，而进入膀胱颈和膀胱内。这时患者有性高潮，但是没有精液排除，或者只有少许的前列腺液流出。而排尿时可见果冻状或者胶冻状精液，随着尿液一起排出。患者自我感觉达到了性高潮，但是没有射精或者很少前列腺液射出，射出的液体里没有精子成分，通常没有腰痛、腹痛、尿道内疼痛症状，常常见于前列腺手术后的患者。因前列腺手术后膀胱颈部分切除，这时尿道内的闭合压要大于膀胱颈部的闭合压，在射精过程中精子向膀胱方向进行射入，而不向尿道方向射入。对于有过前列腺手术史病人出现，其实属于正常现象，但也有部分未行过膀胱或者前列腺手术史患者，也出现逆行射精，可能与精阜开口角度等异常有关，需要进一步的做尿道镜检查进行确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/24收听(65944)
射精高潮过后精神上会出现失落感，但若疲惫感较为明显，则可能与身体运动耐力有限而造成的身体易疲劳... 方冬│北京大学第一医院 2021/09/15播放(91290)
射精高潮过后精神上会出现失落感，但若疲惫感较为明显，则可能与身体运动耐力有限而造成的身体易疲劳...
方冬│北京大学第一医院
2021/09/15播放(91290)
男性的输精管结扎在20-30年之前是一种常用的计划生育手段，但是这个技术使用以后，发现在临床上很多患者因为输精管结扎，会出现血-睾屏障或裂的情况。这样就会导致男性生殖系统的精液、精浆以及精细胞反渗进入血液系统，从而引发很多自身免疫系统疾病的临床问题，而且这种问题一旦出现，治疗难度很大。所以最近20年，男性的输精管结扎基本上在临床上已经逐渐被淘汰了。结扎以后，男性基本上在射精的时候快感会大幅度的下降，不会出现射精的反应，更不会有射精的现象出现。所以男扎以后的射精其实是弱化的趋势，而且对心功能也有一定的影响。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(95730)
"成年男性在射精的同时达到性高潮，射精时感觉不到明显的收缩感，因而缺乏快感，难以从性生活中获得身心两方面一定程度的满意，一般不属于疾病范畴，但的确影响夫妻之间的感情和性经验交流，久而久之会导致夫妻对性失去兴趣，出现性欲减退和性冷淡，甚至导致情感危机，是夫妻生活中不可忽视的事情。因此积极寻找造成这种现象的原因，努力去除不利因素，是积极的态度，根据原因要从器质性和心因性两方面去寻找，器质性的因素包括了影响性生活的全身性疾病、生殖器官疾病、神经系统疾病、阴茎血管系统的完整性、内分泌激素紊乱等，需要专科医生帮忙诊治，但是男子的性能力不单纯是生物学问题，而且有着复杂而深刻的社会文化内涵。对于没有明显原因，渐进性出现的性功能改变还要从日常生活中去寻找原因，先要明确自己的情绪跟生理状况，是否有不利的营养状态和嗜好，生活环境如何，健康状况如何，以及药物使用情况，夫妻感情是否良好，都可能影响到射精感觉不强烈。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(32752)
射精没有感觉可能是男性觉得射精的时候没有... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/22播放(27644)
射精没有感觉可能是男性觉得射精的时候没有...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/22播放(27644)
男人射精有感觉就要有两个条件，一个是大脑比较兴奋，大脑对射精的快感比较敏感。另一个是射精得有压... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/12播放(32627)
男人射精有感觉就要有两个条件，一个是大脑比较兴奋，大脑对射精的快感比较敏感。另一个是射精得有压...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/12播放(32627)
"射精没感觉，主要指的是在性生活的过程中不能够达到性高潮，精液不是射出体外的，而是流出体外的。性生活完成之后，夫妻双方的性需求不能够得到满足，属于射精功能障碍。出现这种情况的原因是比较多的，常见的有以下几个方面：第一、患者存在长期的不良生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫。第二、患者存在全身性的系统疾病，如高血压、高血脂等等。第三、患者存在泌尿生殖系统相关疾病，比如前列腺炎、精囊炎、泌尿系感染等等，需要进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(33960)
"男性在射精过程中感觉疼痛，可能的原因：1、精囊炎或者精阜炎，炎症可以侵及精囊或者精阜，而造成局部红肿或者破溃等，在射精过程中，精囊、精阜局部强烈收缩故而产生明显的疼痛感，一般都伴有精液发黄或者混杂有血液等，需要进行相关的影像学检查，必要时给予抗感染治疗来减轻症状。2、存在有泌尿道的感染，射精过程中可出现尿道内的疼痛，平时患者可能会伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿常规化验检查来进一步确诊。3、存在有精囊或者精阜的占位性疾病，如脓肿或者肿瘤等都可以造成射精时疼痛，同时可伴有血精或者伴有会阴区胀痛不适等。需要进行精囊、精阜的CT检查，进一步排除有无脓肿或者肿瘤性的疾病。"
2019/09/25收听(68754)
"有射精的感觉，但是没射出来，属于射精功能障碍，是性功能障碍的一种类型，处理的措施包括以下几个方面：第一、需要进行详细的检查明确诊断，明确射精功能障碍的具体类型。第二、可以应用相应的药物进行处理，如中成药物和西药，常用的西药有舍曲林等。第三、需要进行相应的心理治疗、行为治疗，比如进行心理疏导、收缩肛门锻炼等。大多数的患者经过系统、正规的检查、处理会好转，平时需要注意休息，多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。"
2020/11/03收听(17350)
射精无力、感觉像流出来一样，往往是由于前列腺炎，具体原因、治疗如下：一、原因：<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(35918)
射精无力、感觉像流出来一样，往往是由于前列腺炎，具体原因、治疗如下：
一、原因：<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(35918)
"一碰龟头就存在射精的感觉，往往提示患者存在龟头敏感度增高的现象，需要到医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。检查的方法包括问卷调查、阴茎血管功能测试、神经功能测试、硬度测试、血常规、尿常规、彩超、激素水平的检测、染色体分型等等，只有诊断明确，才能够进行针对性的处理。平时要避免焦虑情绪，可以进行适当的心理疏导、行为治疗、药物治疗、手术等等。绝大多数患者经过系统正规的检查处理之后，龟头敏感度都会明显下降，性生活时间会相应的延长。"
2020/11/11收听(61860)
"射精之后感觉肾疼考虑跟肾虚、前列腺炎有关，建议及时到医院进行相关检查和体格检查明确诊断。体格检查方面主要是做肾区叩击痛，看是否有阳性的表现。临床检查是到医院去做尿常规、前列腺液常规、泌尿系彩超检查明确诊断。如果确诊为肾虚导致，建议可以通过药物进行调理，可以服用金匮肾气丸或者龙鹿丸进行调理治疗，平时要注意休息，不要熬夜，多做有氧运动，增强机体的耐力，有助于改善这种情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/12收听(66794)
射精无力也是我们在临床当中常见的一类临床症状，引起射精无力的原因主要是肾虚、体虚。肾虚又分为肾阳虚、肾阴虚和肾气虚，由肾阴虚引起的射精无力，可以服用的药物是六味地黄丸或左归丸。由肾阳虚引起的射精无力，可以服用的药物是右归胶囊或右归丸。由肾气虚引起的射精无力，可以服用金匮肾气丸。由脾虚导致的射精无力，可以服用补中益气汤进行加减。另外，也有一些患者可能是由于肝郁引起，由肝郁引起的射精无力，可以服用舒肝颗粒或者逍遥丸进行治疗。总之，射精无力表现引起的原因各异，我们要根据原因对症下药，选用不同的中药进行治疗。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/14收听(99398)
男性不射精首先考虑可能是因为过于疲劳、心理压力太大、对性生活没有兴趣、刺激的强度不够等因素，导致没有达到射精的阈值。需要提高休息，加强性刺激，改变性生活体位，可以帮助男性射精。其次，男性长时间不射精考虑是否有逆行射精的现象，逆行射精是指男性有射精的冲动，但是并没有精液通过尿道射出来，射出的精液完全反流至膀胱内部。最后，男性不射精可能是由于各种原因不产生精子，比如男性出现隐睾、睾丸缺失或者睾丸发育不良等现象，导致男性不产生精子，所以也会影响男性射精。建议可以上医院做面诊检查、泌尿系彩超、阴囊彩超、睾丸穿刺等检查，有助于明确病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(21356)
"不射精症是指男性在性生活的过程中不能达到性高潮，不能将精液射出体外。主要有以下原因导致：第一、中枢神经系统的功能异常，大脑对射精中枢的抑制性增强。使病人没有性高潮，也没有射精的动作。第二、比较常见的是精神心理问题导致的。患者心理压力比较大，夫妻感情不和睦或者是性生活的时候环境比较嘈杂，有人打扰，这些都可以导致不射精。第三、神经损伤，比较常见的就是糖尿病损伤末梢神经。有些病人可以会出现不射精或者是逆向射精，还有些人可能由于外伤导致的腰椎损伤，可以损伤骶神经，也会引起不射精。第四、内分泌疾病，男性性腺功能低下，这些病人也会出现不射精。第五、有些药物也会引起不射精。比较常见的药物就是治疗抑郁症的药物，会引起不射精。这种药物也可以用于治疗早泄。还有一种就是治疗前列腺增生的药物。有些病人也会引起不射精，所以不射精症的病人原因比较多，需要积极的治疗。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/19收听(36480)
射精是指在性生活达到高潮时，存储在后尿道内的精液，通过坐骨海绵体肌、球海绵体肌压迫收缩，射出到... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/11播放(29337)
射精是指在性生活达到高潮时，存储在后尿道内的精液，通过坐骨海绵体肌、球海绵体肌压迫收缩，射出到...
张志超│北京大学第一医院
2023/04/11播放(29337)
"容易射精通常考虑是射精功能的障碍，比较常见的如果小于一分钟，持续出现，称之为早泄。早泄的原因可能跟遗传的变异、龟头敏感度过高、外生殖器的疾病，或者中枢神经系统的神经递质紊乱、内分泌疾病，具有一定的联系。通常针对早泄、容易射精这种现象，可以采用外用的局部麻醉药，采用避孕套，以及采用行为疗法、药物来进行治疗。常用的药物如三环类抗郁药达泊西汀、PDE5抑制剂西地那非，或者中成药物，均具有一定的疗效，需在专业医生的指导下进行使用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30收听(75112)
射精动作是性兴奋达到高潮引起，射精是人类繁殖的需要，男性通过射精把精子输送到女性阴道，精子与卵... 何峰│北京积水潭医院 2021/03/19播放(80830)
射精动作是性兴奋达到高潮引起，射精是人类繁殖的需要，男性通过射精把精子输送到女性阴道，精子与卵...
何峰│北京积水潭医院
2021/03/19播放(80830)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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