中国人民解放军总医院
心血管内科
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运动一会就出现胸闷、气短，要第一时间到心内科门诊就诊，明确相关诊断。临床中有以下几类情况：
1、冠心病：冠心病患者出现心肌供血不足时可能会导致上述症状出现，冠心病是指负责给心脏供血、供氧的最重要的血管冠状动脉，受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至造成闭塞病变。当患者在运动的时候，心肌耗氧会显著的增加，由于冠状动脉存在有严重病变，供血和供氧不能及时和充分的供应上，可能会导致心肌供血不足，产生胸闷、气短等一系列的临床表现；
2、心功能不全、心力衰竭：心脏是血液循环当中最重要的泵，负责把动脉血泵到主动脉及其分支，给重要脏器供血、供氧。心功能不全、心力衰竭的患者在运动时，心肌耗氧也会出现显著增加的情况，这时会加重肺部淤血，患者可能会表现为胸闷、气短等临床表现。
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运动胸闷气短、呼吸困难，最常见的原因是冠心病，也是最可怕的原因，所以要对这种原因有识别率，如果... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/31播放(41222)
运动胸闷气短、呼吸困难，最常见的原因是冠心病，也是最可怕的原因，所以要对这种原因有识别率，如果...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/31播放(41222)
如果出现运动后的胸闷、气短，既有生理性因素导致，也可能有病理性因素导致：1、生理... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(72774)
如果出现运动后的胸闷、气短，既有生理性因素导致，也可能有病理性因素导致：
1、生理...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(72774)
运动以后出现胸闷和气短，原因具体如下：1、心血管疾病：心绞痛发作时有胸闷气短；心... 程晋芳│山西白求恩医院 2023/07/24播放(84890)
运动以后出现胸闷和气短，原因具体如下：
1、心血管疾病：心绞痛发作时有胸闷气短；心...
程晋芳│山西白求恩医院
2023/07/24播放(84890)
多数人做完运动以后有胸闷气短症状，立刻停止运动，胸闷气短一般会得到明显缓解。要特别注意心绞痛，... 程晋芳│山西白求恩医院 2023/05/06播放(87734)
多数人做完运动以后有胸闷气短症状，立刻停止运动，胸闷气短一般会得到明显缓解。要特别注意心绞痛，...
2023/05/06播放(87734)
"运动后胸闷、气短有可能是出现了气阴两虚证，临床上可以用生脉散以及人参养荣汤加减治疗。气阴两虚证就会表现为心前区憋闷或者疼痛、心慌、气短，活动之后容易加重，可伴有倦怠、乏力、语声低微、面色晄白、容易出汗、舌质淡红，舌体胖大、有齿痕，苔薄白，脉虚细缓、脉结带。治疗气阴两虚证要益气养阴、活血通脉，临床上可以用生脉散以及人参养荣汤加减治疗。生脉散包括人参、麦冬、五味子，人参养荣汤药物组成有人参、熟地、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、陈皮、五味子、桂心、远志等。生脉散功效是益心气、敛心阴，人参养荣汤功效是补气、养血、安神、宁心。如果兼有气滞血瘀证，可以加入川芎、郁金。如果出现了纳呆、失眠等心脾两虚证，可以重用茯苓、远志，加入茯神、半夏、酸枣仁、柏子仁等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/12/09收听(63528)
"如果患者在运动后出现胸闷、气短的症状，这种情况考虑可能是由于活动诱发了心肌缺血，导致患者出现心绞痛的症状，也有可能患者伴有一定程度上的心功能不全。建议患者最好可以在不适症状发作时，及时终止活动，就近坐下，然后舌下含服硝酸甘油或者救心丸。必要的时候，应当去急诊科行心肌酶、心电图、BNP、心脏彩超的初步筛查，有助于明确目前是否存在心力衰竭，有没有心肌缺血。尤其对于活动后胸闷、气短症状持续不缓解的患者，一定要检查心肌酶，这样有助于进一步排除，目前是否发生了急性心肌梗死。还有一些患者，也有可能存在心脏神经症，或者植物神经功能调节紊乱。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/13收听(78602)
心血管而言，胸闷气短的患者主要反映心脏功能的不好，常见的主要是高血压、冠心病。尤其是冠心病，心... 常智堂│江西省人民医院 2023/08/18播放(81966)
心血管而言，胸闷气短的患者主要反映心脏功能的不好，常见的主要是高血压、冠心病。尤其是冠心病，心...
常智堂│江西省人民医院
2023/08/18播放(81966)
"胸闷气短是人一种主观的感受，多表现在在呼吸过程中出现的吸气不够顺畅，或者气短不够用引起发闷的感觉，最直接的表现就是气道的高反应状态、气道痉挛或者气道水肿。可能是气道的感染，比如气管炎、肺炎等直接的气道以及呼吸系统的疾病。还有外周的因素，比如有胸腔的积液造成实际肺的有效肺活量减少，同时要考虑体型的因素，是否为肥胖的体重超重的人，也会造成膈肌上升而肺的有效活动空间减少，也会出现气体交换不足。还需要警惕不是呼吸系统的问题，而是心脏方面的问题、心血管问题，尤其在青中年甚至壮年人突然出现的剧烈的胸闷、胸痛、压榨感，经休息不能缓解，要考虑心脏方面的疾病。还可能突然出现的自发性气胸，需要尽快就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/09/05收听(61090)
患者经常胸闷、气短，可能由以下原因引起：1、心脏疾病：如心力衰竭、冠心病。冠心病... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(25828)
患者经常胸闷、气短，可能由以下原因引起：
1、心脏疾病：如心力衰竭、冠心病。冠心病...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(25828)
胸闷气短是临床上很常见的两个症状，引发胸闷气短的原因有很多既包含病理性因素如各种系统引发的胸闷... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/01/31播放(42792)
胸闷气短是临床上很常见的两个症状，引发胸闷气短的原因有很多既包含病理性因素如各种系统引发的胸闷...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/01/31播放(42792)
"可以造成胸闷气短的原因有很多，比如心脏神经症、植物神经功能调节紊乱、心力衰竭、呼吸衰竭、肺炎、肺部占位。如果想要进一步明确是什么原因，建议患者可以行肺部CT、心电图、心脏彩超、BNP的初步筛查，有助于进一步的明确诊断。如果患者目前除了胸闷、气短之外，还伴有下肢水肿或者平躺后胸闷、气短症状加重，高度考虑是由于心力衰竭所引发的，建议患者可以结合利尿、扩血管的方式改善。如果患者在胸闷、气短的时候深呼一口气，反而觉得有所缓解，并且目前正处于更年期阶段，高度考虑是由于内分泌紊乱、失调导致的。"
2023/02/27收听(26298)
"胸闷气短不是某种病的特异症状，要注意有无其他明显特征，比如是夜间胸闷还是早间胸闷，活动后气短多是慢性阻塞性肺病，伴胸前区疼痛，多见于冠心病、心绞痛。有些中年女性容易生气，会感觉呼吸不畅、全身乏力等。胸闷气短的原因可以分为功能性胸闷气短和器质性胸闷气短，很多状态都会引起胸闷气短，比如体育锻炼、走的很快，上楼的时候就会出现胸闷气短的情况，休息一下就会好。这种情况引起的胸闷气短还可能与心肌缺血有关，与心功能不好有关系，安静下来胸闷气短，活动起来胸闷气短，后来又消失了。大部分是由于精神、心理问题造成，并不是器质性疾病，所以胸闷气短只是临床表现，需要进行相应的检查确定是什么引起，治疗效果才会比较好。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/08/26收听(99164)
"胸闷、气短的原因有很多种，主要与呼吸系统疾病有一定相关性，如气道阻塞，以及肺部炎症，如肺炎、肺结核、肺不张等情形，并且严重的胸廓畸形或者胸腔积液时，也可以出现胸闷、气短症状。再有，与循环系统疾病也有直接关系，例如出现心衰、心包填塞、心包积液、肺栓塞时，也可以出现胸闷、气短症状。有时候有冠心病、心绞痛的症状时，也可以发生胸闷、气短。一些其他疾病，例如药物中毒、一氧化碳中毒，还有糖尿病酮症酸中毒等，都可以出现胸闷、气短。有一部分，如脑出血、脑肿瘤等，也可以引起呼吸中枢障碍。还有些精神性因素，如焦虑症、癔症等，也可以出现胸闷、气短。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/02/03收听(69554)
"突发的胸闷、气短，主要有两类疾病引起：一类疾病是心脏疾病；一类疾病是呼吸系统疾病。如心脏疾病引起的胸闷、气短。患者多为活动后的胸闷气短和夜间突发的喘憋，伴胸闷气短，难以平卧。患者多有长期的冠心病、高血压病史，有心衰的临床表现，诊断比较明确。另一种引起胸闷、气短，多为呼吸系统疾病。呼吸系统疾病引起突然胸闷、气短，有以下几种疾病：1、气胸，见于体型消瘦或者有慢阻肺、肺大泡疾病的患者，患者多于活动后或无明显诱因，出现突然的胸闷、气短。2、疾病是支气管哮喘。支气管哮喘以突发的胸闷、气短，或喉中哮鸣为主要临床表现，多于夜间和凌晨发作。3、容易忽视的就是肺栓塞，患者多有下肢静脉栓塞，或者有久坐、长期旅途劳累的情况，突然发生胸闷、气短，应注意发生肺栓塞的可能。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2023/03/15收听(66266)
"胸闷、气短分两种情况：第一、器质性疾病所引起的胸闷和气短，包括心脏原因，比如心肌缺血、心肌梗死、早搏、心律失常、高血压或者一些风心病等其他器质性病。由于心肌的供血相对不足，或者心肌的收缩功能障碍、心律不齐引起的胸闷和气短。第二、肺部疾病，比如有慢性阻塞性肺病或者哮喘，也会出现胸闷、气短。在心脏原因中，有可能各种器质疾病引起的心衰也会表现为胸闷和气短。胸闷、气短是由功能性原因引起，如心脏神经官能症，因为紧张、焦虑引起精神刺激的因素，表现为胸闷、气短，这时候一般有全身乏力、酸痛，有时候还伴有失眠、多梦、手抖、出汗的症状，可能还有消化道不适的症状。胸闷、气短首先需要到医院排除器质疾病，然后完善胸片心电图检查之后，除外这些心肺器质疾病以外，再考虑功能性疾病引起的因素。"
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/08收听(14432)
"气短胸闷引起原因范围广泛。临床上有很多疾病可以引起气短、胸闷。首先，一些心脏病患者可引起胸闷、气短，如冠心病患者，还有病毒性心肌炎、心肌病等多种心脏疾病都可出现。第二、呼吸系统疾病，如支气管炎、慢性支气管炎、哮喘等都可引起胸闷、气短。第三、贫血、甲亢等代谢性疾病，也可引起胸闷、气短。当然有部分患虽然具有胸闷、气短症状，但完善各种辅助检查均没有器质性疾病。这类患者胸闷气短可能与精神、情绪环境等原因起。所以根据不同病因，治疗存在很大差异。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/10/17收听(57154)
胸闷气短是心内科常见的临床表现，主要考虑以下几点：1、考虑有没有心功能的问题，因... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/05/03播放(81948)
胸闷气短是心内科常见的临床表现，主要考虑以下几点：
1、考虑有没有心功能的问题，因...
李彦红│山西医科大学第二医院
2023/05/03播放(81948)
"胸闷、气短常见的有三方面的原因：1、还是心血管系统的一些疾病，常见的有两个：第一个是心脏功能的不全，也就是我们俗称的心力衰竭，心力衰竭的患者由于心脏功能不足往往会出现肺部的淤血，患者就会有胸闷、气短、活动耐量下降的表现；还有就是冠脉的供血不足也就是心脏供血不足，严重的我们叫冠心病，因为心脏供血不足之后患者活动后心肌缺血之后，也会感觉到胸闷、气短不适。2、还有就是呼吸系统的疾病，比方说慢性阻塞性的肺疾病、肺的哮喘等也会导致患者感受到胸闷、气短。3、还有其他的像消化系统的，胃动力的障碍，还有一些神经因素比方心脏神经官能症患者，有可能也会感觉到胸闷、气短。因此明显的觉得胸闷、气短，跟平常不一样还是建议及时的就医做排查。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/12/14收听(94202)
"一旦出现胸闷、气短的表现，应该积极去医院做全面的体检。检查的项目，一般包括心电图、心脏彩超、24小时动态心电图、冠脉CTA或者冠脉造影、核素心肌显像等，确定引起气短、胸闷的原因。如果是存在器质性病变，比如高血压、心脏病、心脏瓣膜病、冠心病以及心肌炎等，要积极的治疗引起胸闷、气短的原发病。制定个体化的治疗方案，才能保证身心的健康，来消除气短、胸闷的表现。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/30收听(43588)
很多疾病都会出现胸闷气短的表现，但是一些正常的生理状态下也会有此表现，具体的见于以下：...
很多疾病都会出现胸闷气短的表现，但是一些正常的生理状态下也会有此表现，具体的见于以下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(42261)
湖北省中西医结合医院 温暖
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