华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
手机浏览
脚趾骨折较常见,若未进行处理,常见于以下几种情况:
1、畸形愈合:若轻度外伤错位的患者未及时处理,可能会出现畸形愈合,而畸形愈合的形状取决于骨折断裂的部位以及骨折生长后稳定的部位。严重的脚趾骨骨折会导致出现侧偏或外翻畸形,对于脚趾偏曲较明显的患者,可能会出现特偏畸形。更多的情况下会表现为局部骨折向一侧异常突起,并且可以伴有局部的按压疼痛或行走不适;
2、关节塌陷:对于较严重的骨折,患者可以出现关节的塌陷,使受伤部位产生空虚感。所以对于出现严重外形畸形骨折的患者,可能需要后期进行矫正以及进一步的处理。
分享:
"在脚趾出现骨折的情况下,尽量给予石膏或者夹板的外固定,防止能在肌肉舒张和收缩的过程中出现骨折移位,引起畸形愈合。给石膏或者夹板外固定的时候一定不能太松,也不能太紧,因为太松的情况容易导致骨折移位,太紧的情况容易导致肢端的缺血、坏死,都是不可以的。在脚骨折的情况下,应该适当行踝关节的功能练习,防止长时间的脚踝不动,导致关节的僵硬、粘连。脚趾出现骨折,应该适当的行腿部的肌肉练习,防止废用性的腿部肌肉萎缩和深静脉血栓形成,都是在脚趾骨折之后应该注意的事项。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/04/21收听(34510)
"在临床上怎样确定脚趾头是否发生骨折,首先要询问病人是否受到外伤打击,如果有外伤病史,而且脚趾头局部肿胀,有针刺样的疼痛,疼痛程度较重。其次,在查体时可以感觉局部压痛明显,而且可以触及明显的异常活动或者骨擦音存在,脚趾趾间关节明显活动受限。另外,还可以拍摄脚趾头的X光片,通过X光片可以明确判断骨折存在,及骨折的伤情程度。所以,在临床上出现这种情况后,病人不要自行处置,对脚趾部位进行盲目按摩,以免加重损伤。应该及时到医院就诊,经过医生的检查,明确有骨折后再给予对症治疗,以免耽误病情,错过治疗的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/21收听(31920)
"骨折和错位不能够确定哪个严重,骨折的定义非常广泛,青枝骨折,无移位的裂缝骨折都属于骨折,但是同样的粉碎性骨折,甚至导致出血性休克的骨折也叫骨折,所以单纯说骨折不能够确定是否严重。而错位也不能够确定是否严重,错位只能证明骨折断端有移位,但是至于有没有神经损伤、血管损伤、出血性休克不能够确定,所以单纯错位也不能说是否严重。所以骨折和错位哪个更严重完全不能确定,需要根据具体的骨折做具体的分析。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/15收听(67558)
错位和骨折实际上并没有哪个更严重,需要根... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/02播放(44510)
错位和骨折实际上并没有哪个更严重,需要根...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/02播放(44510)
骨折和错位相比较,一般情况下,前者更为严重,具体原因如下:1、骨折会导致局部的错位,同时还会引起局部肿胀和疼痛症状,活动也会受到影响。通过手法复位外固定,多数骨折可获得满意治疗。部分患者保守治疗无效,则需要进行手术治疗,对病人造成损伤相对较大,恢复的时间也相对较长。2、错位通常为关节错位,通过手法可以复位,手法复位困难者也可以采用麻醉下复位,均可以使关节恢复正常的对合关系。短期制动后即可以恢复正常生活和工作,通常不需要手术治疗,也不会造成严重的损伤,病人经过康复后关节功能可以得到彻底的恢复。
2023/12/05收听(32804)
脚趾砸伤出现了骨折错位,在没有外伤、没有皮肤破损的情况下,要进行的时候手法整复、石膏外固定。复位后拍X线片复查,如果对位、对线良好达到满意的程度,就可以行保守治疗。口服活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨的药物,例如骨伤复原丸或香散等药物。如果整复失败,就需要采用切开复位内固定手术治疗,可以用钢针进行内固定。术中拍X线片,如果对位、对线良好复位满意的情况下,闭合创口,再行石膏外固定。术后伤口是需要换药的,还可以做磁疗、电磁疗、红外线、透药治疗等物理治疗以促进骨折的愈合,同时可以口服碳酸钙等药物进行补钙。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/29收听(21986)
脚趾头骨折的症状主要如下:1、骨折会引起局部的出血,而且由于脚趾有一些皮肤和深部... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/28播放(67654)
脚趾头骨折的症状主要如下:
1、骨折会引起局部的出血,而且由于脚趾有一些皮肤和深部...
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/28播放(67654)
"脚趾头骨折一般情况下恢复时间在4-8周左右。因为脚趾头骨折,如果骨折不明显,一般需要进行石膏固定制动。如果是开放性骨折,甚至粉碎性骨折,或涉及关节面的骨折,都建议要进行手术治疗,此时可以避免症状的加重,从而导致延误病情,有条件的患者可以配合针灸、红外线、超短波等理疗的对症治疗。这些治疗可以促进肢体功能恢复,减轻局部的无菌性炎症,从而为后期的功能恢复提供良好的治疗方式,因此脚趾头骨折多久能好,还是要根据骨折的基质、骨折的具体情况以及骨折的相关检查来确定。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2023/04/20收听(97224)
需要有明显外力损伤才会导致脚趾头骨折,这是前提条件,比如踢伤、被重物砸伤。从症状上,还会有明显的肿胀疼痛,严重的有脚趾头的畸形,主动活动脚趾头时没有办法活动,疼痛非常明显。从体征上,会有明显的触摸到骨擦感或反常活动,只不过目前因为疼痛的限制,在临床上很少做这种检查。百分之百确定到底有没有骨折,必须去医院拍片检查才能够判断,有的时候需要和脚趾头的关节脱位或脚趾头软组织严重挫伤进行鉴别,因为有时这三种疾病在症状上没有办法完全区分开。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/02/17收听(26798)
"脚趾头骨折需要明确骨折的位置和类型,患者要注意制动患肢,不可以负重,进行X线或者CT检查,根据骨折的位置、类型选择合适的治疗方法,人体的脚趾是不参与负重的或者负重很少,多数情况之下选择保守治疗,可以选择石膏外固定方法,固定四周左右就可以了。如果脚趾骨折呈严重粉碎性、开放性或者脚趾头骨折分离移位明显,保守治疗无法保证骨折愈合,可以考虑手术治疗,针对脚趾骨折,手术方法也多数选择微创的手术治疗方法,可以选择闭合复位克氏针内固定术,术后注意观察血运,并保证患肢负重,如果骨折闭合复位无法达到复位的要求,可以考虑切开。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/18收听(80754)
"错位和骨折有部分相同,但是也有部分是不同的。错位通常都是指身体里面的组织、器官出现位置错乱的情况,通常包括骨折之后的骨折端移位比较明显才出现错位,也有可能是外伤之后导致的关节出现错位,例如颈椎、腰椎的小关节错位或者肩关节、腕关节的完全脱位,韧带扭伤也有可能会导致韧带错位,而导致关节或者肢体的活动功能受限的情况。骨折通常分为移位性骨折与非移位性骨折,移位性骨折也就是骨折断端出现明显错位,而非移位性骨折通常指裂纹骨折或者儿童的青枝骨折,不会有错位。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/11收听(58928)
"骨折后如果发生再次错位,骨折部位多会出现肿胀,可能会出现肢体畸形,局部皮肤的张力会增高,肢体活动度会较前明显下降。如果出现以上情况,一定要去医院进行X片的复查,明确骨折是否发生移位,将多次拍片的结果进行对比,对比骨折的移位程度。如果骨折移位还较为明显,已经失去了保守治疗的标准,要果断纠正治疗方案,采取切开复位内固定处理,只有如此才可以挽救骨折后再次移位的风险和后果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/03/04收听(69532)
"脚趾头骨折一般是由于砸伤或者交通事故等暴力伤导致,也可以是因为脚扭伤之后导致的撕脱性骨折。多数情况下脚趾头骨折后可以进行保守治疗,可以进行石膏的固定或支具的固定,一般固定4-6周就可以进行下床活动。在固定期间要口服促进骨折愈合的药物,比如大七厘胶囊、盘龙七片,同时要口服止痛的药物,比如氨酚待因片或者塞来昔布等。如果脚趾头骨折移位比较严重,要考虑手术治疗,多数可以用克氏针固定,就可以进行手术治疗,一般术后3-6个月去除克氏针就可以正常行走。对于脚趾头骨折,要进行早期诊断,避免有后遗的症状。"
常克武│七台河市人民医院
2023/04/04收听(59226)
"脚趾骨折以后采取保守治疗,通过复位固定进行休养,固定是采取石膏或者支具外固定,同时患者最好是卧床休息,将患肢抬高,要高过心脏,可以在小腿、膝关节以及大腿下垫棉被子或者厚垫子,让下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲,高过心脏有利于局部的肿胀减轻,缓解疼痛,为骨质的恢复和愈合提供好的内环境。患者除了姿势要注意以外,最好要严格的卧床休息,不要过多的下地活动,下地活动以后局部会出现肿胀、疼痛加重的情况,时间久了会影响局部恢复和骨折的愈合。"
2023/05/02收听(67708)
"骨折一旦复位之后首先会产生局部畸形,骨折错位的地方如果向外错位,可以导致局部隆起,而向内错位可以导致局部凹陷。如果是旋转错位,可以导致肢体的旋转移位,如果短缩移位,可以导致肢体变短。另外,骨折在错位之后,存在开放性骨折的可能性,骨折断端一旦位置比较表浅,而且错位之后就很容易刺破皮肤或者黏膜,从而显露在外,形成开放性骨折。骨折错位之后,疼痛和肿胀也会明显加剧。"
2023/09/19收听(68986)
错位骨折通常比较严重,具体情况如下:1、错位骨折是不稳定性的骨折,相对于稳定性骨... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(42316)
错位骨折通常比较严重,具体情况如下:
1、错位骨折是不稳定性的骨折,相对于稳定性骨...
2023/11/22播放(42316)
"脚趾头骨折之后,需要看是闭合性骨折还是开放性骨折。如果是开放性骨折,需要在外伤后的8小时之内进行手术清创以及钢板、钢钉或者克氏针进行固定。固定之后进行逐步的缝合,大约2周的时间拆线,4-6周的时间达到临床初步愈合,3个月左右的时间达到骨性愈合,也就是比较结实的愈合。如果是闭合性骨折,骨折断端对线对位良好,这种情况应用小夹板进行脚趾头的固定,一般到4-6周的时间也能够达到临床初步愈合。如果是脚趾头骨折的断端是斜形骨折,对线对位不佳,这种情况通常要进行手法复位,然后再用小夹板进行固定,大约4-6周的时间也能够达到临床初步愈合,在3个月的时间达到骨性愈合。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/10/09收听(20500)
"脚趾头骨折不能吃的东西,主要有以下几方面:第一、不能吃可乐和含酸较多的食物,这种东西因为含酸比较多,可以因刺激引起钙质吸收不好,和钙结合以后形成各种碳酸钙、乳酸钙等,影响钙质的吸收,而钙质吸收不好对于骨折愈合没有好处。第二、骨折以后毕竟有骨折创伤和炎症物质渗出,这时太过于辛辣的东西和一些发物不建议吃。有一些过于辛辣、刺激食物或者狗肉等,容易引起炎症物质发展的食物,在骨折早中期暂时不建议吃。第三、骨折的长期来看,不见吃高油、高盐、高糖食物。高油、高糖食物有影响血管的可能,会引起血管血栓形成的几率增大,容易造成骨折愈合受影响。高盐食物同样也影响钙质吸收,所以也不建议多食用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/19收听(58232)
"在临床上,骨折是一种比较常见的病症,多数是由于直接外力或间接外力造成的。在临床上,病人发生骨折后,产生错位的现象,病人会自觉局部有针刺样疼痛,而且疼痛感加重,在局部有明显的肿胀,还会有明显的畸形存在。局部压痛明显阳性,可以有异常活动,患处可能会出现短缩、旋转等畸形,功能明显出现障碍,不能负重行走,局部的皮肤感觉减退。所以,在临床上出现这些情况后,病人要及时就诊,通过医生的检查、拍摄X光片,可以明确骨折的移位程度,然后医生根据具体的病情,及时采取正确治疗,以免加重病情,或者错过治病的最佳时机。"
2023/07/14收听(84280)
病人发生骨折后,出现骨折端错位这种情况,首先需要到医院拍摄骨折位置的X光片,明确骨折的错位程度,然后再考虑采用相应的手法进行治疗。因为不同位置的骨折错位,要采用不同的手法进行复位。比如病人发生了桡骨远端骨折,而且骨折端有错位,可以在臂丛麻醉下进行手法复位。具体的复位方式,应该先拔伸牵引,然后进行折顶,纠正尺偏,复位后要拍摄X光片。如果骨折位置理想,给予石膏托或支具进行固定;同时嘱咐病人口服接骨药物,促进骨折早期愈合。如果手法治疗无效,就要在臂丛麻醉下进行常规的切开复位,给予钢板内固定术。
2023/11/28收听(31876)
滨医烟台附院 徐林
播放次数:4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数:4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数:2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数:2.14万