中日友好医院
心脏内科
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若预激综合征不合并心动过速的发生,即便不治疗也不存在较为严重的后果。但若预激综合征经常合并心动过速,在发作时患者会出现胸闷、心悸、气短、头晕、乏力等症状,则每次发作持续时间较长的情况下易出现心动过速性心肌病,表现为心衰症状、运动耐量下降,后期日常活动也会受限,甚至在休息状态下也出现胸闷、心悸、气短症状的发作。
此外,若患者罹患房颤合并预激综合征时未积极进行治疗,则此类型的心律失常发作可能会恶化成室颤。而室颤属于恶性心律失常,会引发猝死。因此,预激综合征不治疗的后果,取决于患者是否经常发生心动过速以及是否存在房颤的发作。
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"预激综合征分为两种,一种就是无症状的预激综合征,患者虽然存在心电图的预激综合征的表现,但是没有心动过速的发作。这种患者是可以继续随访观察的,并不一定要进行手术治疗。而对于经常发作室上性心动过速的患者,或者合并有心房颤动的患者,这时候因为心室率跳起来会非常快,能达到200多次/分,甚至达到300次/分,这时候可能危及患者的生命,导致血压突然下降,出现晕厥等等。这时候建议患者可以进行积极的射频消融治疗,可以把预激综合征做到根治。预激综合征也是人类目前为数不多的能够做到根治的疾病之一,做完之后的话,成功率基本上可以在98%-100%之间,也就是做完之后,很少有患者会出现复发的情况。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/07/21收听(70892)
"预激综合征的患者,如果无心动过速的发作或偶有发作,但症状轻微者,无需给予治疗。如果心动过速发作频繁,且伴有明显的症状,应给予治疗。治疗的方法包括,药物治疗、导管消蚀术、外科手术三种。预激综合征的患者,发作房室折返性心动过速,首选的药物是腺苷、维拉帕米静脉注射。没有效时,可改用普萘洛尔或索他洛尔、胺碘酮,同时作用于房室结与房室旁路,能有效的终止预激综合征的心动过速的发作。对于预激综合征的患者,发作心房扑动或颤动,伴有晕厥或低血压,应立即施行电复律。药物的治疗可以选用普鲁卡因胺与普奈洛尔联合应用。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/05/19收听(88550)
预激综合征的治疗方法包括:1、电复律治疗:当预激综合征发生快速性房颤,同时出现血... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/03播放(80868)
预激综合征的治疗方法包括:
1、电复律治疗:当预激综合征发生快速性房颤,同时出现血...
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/03播放(80868)
正常人体心室传导的时候心肌搏动正常,预激综合征是因为多出一条传导旁路,冲动从旁路传导,提前进入... 有来医生│有来医生健康科普平台 2023/04/01播放(74002)
正常人体心室传导的时候心肌搏动正常,预激综合征是因为多出一条传导旁路,冲动从旁路传导,提前进入...
有来医生│有来医生健康科普平台
2023/04/01播放(74002)
预激综合征是先天存有的旁路导致,旁路是预激发作的病理基础,可能有一些人觉得会跟情绪激动或者是生... 李慧│北京中医药大学东方医院 2023/07/28播放(78960)
预激综合征是先天存有的旁路导致,旁路是预激发作的病理基础,可能有一些人觉得会跟情绪激动或者是生...
李慧│北京中医药大学东方医院
2023/07/28播放(78960)
"预激综合征的治疗如果是不出现心动过速,或者症状比较轻、偶尔发生,这样的情况可以先观察,不需要治疗。如果病人合并心动过速,或者是发作比较频繁,症状比较明显,这时候就应该给予治疗了,可以用药物治疗或者是导管消融术来治疗预激综合征,药物方面可以选择腺苷或者维拉帕米,其他的还有普罗帕酮。如果预激综合征合并心房扑动或者心房颤动,还有晕厥、低血压发生,这时候要立即给予电复律的治疗,因为这时血液动力学不稳定,必须尽快纠正。如果是选择药物,这时候应该选择普鲁卡因胺或普罗帕酮,其他的药物不可以选用。导管消融术比较适合用于频繁发作心动过速,或者药物治疗效果不好、预激综合征合并房颤或房扑的病人。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/12/21收听(52456)
"预激综合征是临床上相对不太常见的心律失常,根据大规模的人群统计表明,预激综合征的发生率大约在1.5‰左右。很多患者平时没有不适的症状,但是部分病人会并发房室折返性心动过速等,发作时可能是会加重患者的心衰等情况,所以对于并发心动过速且有明显的心慌、胸闷等症状的这类病人,一般是需要给予治疗的。常用的治疗方法有药物治疗如普罗帕酮等,以及经导管消融手术等,而对于没有条件进行导管消融手术治疗的患者,为了预防心动过速的复发,平时可以使用β受体拮抗剂如倍他乐克,但如果复发心动过速时禁用。具体选择何种治疗方法,要根据患者的病情等决定。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/11收听(53530)
心房和心室之间存在传导束或房室旁路,是预激综合征的病理基础。预激综合征也称为WPW综合征,是指... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(69808)
心房和心室之间存在传导束或房室旁路,是预激综合征的病理基础。预激综合征也称为WPW综合征,是指...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(69808)
"预激综合征是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动,称为预激。合并室上性心动过速发作者称为预激综合征。诊断主要是靠心电图检查,临床上如果并发房扑或者房颤,心室率多在200次/min以上。除心悸不适外,尚可发生休克、心力衰竭、甚至死亡。比较严重的一种心律失常,预激本身不需要药物治疗。如果并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速,可以考虑射频消融治疗。如果并发房颤或者房扑时,可以考虑同步直流电复律、利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。"
李晓杰│磐石市医院
2023/08/06收听(51238)
预激综合征实际上是一个先天性的疾病,正常情况下心脏在发育过程当中,心房和心室之间被2个纤维环隔... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/05/21播放(98956)
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李彦红│山西医科大学第二医院
2023/05/21播放(98956)
预激综合征容易导致快速心律失常。它是指在心脏传导系统当中多了快速传导旁路,这个旁路可以引起快速... 吴彦│北京大学人民医院 2023/11/22播放(84212)
预激综合征容易导致快速心律失常。它是指在心脏传导系统当中多了快速传导旁路,这个旁路可以引起快速...
吴彦│北京大学人民医院
2023/11/22播放(84212)
预激综合征即使没有心律失常的存在,至少要在医院里评估预激传导能力,如传导能力...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/08/31播放(25023)
"正常人的心房和心室之间只有一条正常的传导束,这个传导束就叫房室结。预激综合征指的就是在房室结之外,又多了一个可以连接心房和心室的电路,这个电路就可以导致心房的电活动,通过这条更快的传导束传到心室里面去。根据它发生旁道的位置不同,把它分为A型预激和B型预激。A型预激指的是旁路位于二尖瓣这片区域,B型预激指的是旁路位于三尖瓣这片区域。这一部分患者是可以经过射频消融的方法进行根治的,也是截止目前,人类少数不多的可以进行根治的疾病之一。"
2023/04/23收听(71262)
"预激综合征主要是因为患者的心房和心室之间存在另一条旁道,正常人体的心脏传导系统是由窦房结传导到房室结,由房室结继续向左右束支进行传导。如果人体的心房和心室中间存在另一条旁道,就会使冲动从窦房结向下传导的过程中,其中的一部分通过旁道直接传导到心室,也就是会直接激动一部分心室,引起患者在心电图上出现预激波。所以,预激综合征出现的主要原因是心房心室之间存在另外一条通道。此时可以通过射频消融的方法将预激综合征根治,通过射频消融用一种电热,或者也可以把它称作是一种激光的方法,烧灼患者此条旁道,把旁道打断,患者未来所有的心率都会通过房室结内向下传导,也就是从根本上的治愈了预激综合征。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/04/13收听(25796)
预激综合征的治疗方法包括:1、药物治疗,根据不同的心律失常选择不同的药物,药物选择专业性较强,... 李慧│北京中医药大学东方医院 2023/06/18播放(52264)
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2023/06/18播放(52264)
预激综合征是心律失常的一种表现。预激是一种房室传导障碍,冲动沿着心室旁路提前进入心室,使心室提... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/21播放(51920)
预激综合征是心律失常的一种表现。预激是一种房室传导障碍,冲动沿着心室旁路提前进入心室,使心室提...
2023/08/21播放(51920)
如果是单纯性的物理性终止,基本上可以不要费用。如果是药物,像腺苷、ATP、胺碘酮等可能约几十元... 陈小亮│郴州市第一人民医院 2023/07/29播放(66532)
如果是单纯性的物理性终止,基本上可以不要费用。如果是药物,像腺苷、ATP、胺碘酮等可能约几十元...
陈小亮│郴州市第一人民医院
2023/07/29播放(66532)
"A型预激综合征,是预激综合征的一种类型。它的主要危害是这种异常的房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环,容易引起折返性心动过速的发作。所以A型预激综合征的治疗,需要看患者是否有心动过速反复发作来确定。平时如果没有心动过速发作时,预激综合征是没有症状的,只是在心电图上出现预激波,对心脏的射血和功能没有什么影响。如果心动过速反复发作非常频繁,需要使用射频消融的方法,将这种异常的通道破坏掉,就避免了心动过速的发作,可以达到治愈目的。"
刘祥礼│日照市中医医院
2023/03/08收听(65588)
治疗心脏预激综合征,需进行微创的介入射频消融手术,可达到根治...
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/05播放(94122)
对于心脏预激综合征目前主要的治疗方法是射频消融术,而射频消融术是治疗心律失常比较常用的介入治疗... 张妮│北京医院 2023/06/13播放(57666)
对于心脏预激综合征目前主要的治疗方法是射频消融术,而射频消融术是治疗心律失常比较常用的介入治疗...
张妮│北京医院
2023/06/13播放(57666)
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