长沙市妇幼保健院
儿童保健科
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肥胖是指人体内脂肪组织增多的一种能量代谢性障碍性疾病。儿童肥胖症诊断标准很多，而且也不够统一。目前世界卫生组织推荐并最常采用的判断方法和指标有两种，即身高标准体重法和体重指数法。
身高标准体重法是评价10岁以下儿童肥胖的最好指标，是将同一身高人群体重的第80百分位数，作为该身高人群的标准体重。若体重超过同性别、同身高标准体重的10%-19%就是超重，超过20%-29%是轻度肥胖，30%-49%是中度肥胖，超过50%为重度肥胖。体重指数法是肥胖的另一种评价方法，是体重与身高平方的比值。目前为国际推荐肥胖最常用指标，当体重指数超过第95百分位时是肥胖，85-95是超重，适用于2-18岁儿童。
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小儿肥胖症判断是根据两个标准，一个是体重，不同年龄性别的孩子的实际体重减去相对应的年龄性别的孩子的标准体重然后再除以一个标准体系，乘上100%，如果大于20%就是肥胖症。肥胖还有一个程度的判断，就是20%-29%是轻度肥胖，30%-49%是中度肥胖，大于50%以上就是重度肥胖。儿童肥胖症的判断是通过肥胖度去判断的，这是以前比较常用的一个判断标准。现在考虑到不同孩子的身高不同可能会影响到他的肥胖程度以及是否是肥胖。现在有一个新的标准叫体重指数，体重指数除了要知道这个孩子不同性别年龄的实际体重之外，它的公式还要除以一个他的身高的平方，就是把身高这个因素考虑进去了。体重指数这个判断我们国家做了一个流行病学调查，就是不同性别和年龄的孩子的体重指数是不一样的，我们把它给画成曲线，这个比较专业，不过家长想去了解孩子是否肥胖或肥胖程度，可以通过自己目测觉得孩子是不是有肥胖，然后通过简单公式计算觉得有问题了，可以到相关医院营养科去找医生进行一个评估，这样就能比较科学的判断宝宝是否肥胖，而且知道一下肥胖的程度。那么还有一种判断标准现在国际上比较常用的用于科研，比较严谨的就是身体的组成成分，在这里就不具体详细去说了，主要是它要通过一个仪器是根据咱们人体的脂肪组织以及他的肌肉和骨骼，不同的组织电阻率不同，然后去测孩子的身体里的体重里头脂肪是正常是超了还是没超，还是肌肉骨骼的部分超了没超，所以他更准确一些。
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/26收听(51682)
"儿童肥胖症的判断标准主要就是看体重，还有看BMI就是体质指数。肥胖容易出现一些并发症。肥胖本身，可能太胖了以后容易限制胸廓的运动，会导致缺氧引起的相关并发症，比如缺氧引起的头痛、记忆力下降、反应力下降。另外，肥胖容易导致高血压、糖尿病、冠心病，还有痛风、脂肪肝相关的疾病。肥胖时间越久越容易出现，一般来说成人肥胖更容易出现，但是现在发现儿童期也有高血压、胰岛素抵抗或者血脂升高的相关疾病。"
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2023/08/02收听(66904)
儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/03播放(88306)
儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界...
2023/04/03播放(88306)
儿童肥胖症判断标准主要根据不同年龄判断，2岁以下儿童用身高的体重作为指标，2岁以上儿童用年龄的... 朱明哲│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/14播放(70438)
儿童肥胖症判断标准主要根据不同年龄判断，2岁以下儿童用身高的体重作为指标，2岁以上儿童用年龄的...
朱明哲│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/14播放(70438)
儿童肥胖症诊断标准，如果体重超过平均体重的20%，这时候称为小儿肥胖症，超过20%-29%诊断为轻度肥胖，超过30%-49%是中度肥胖，超过50%是重度肥胖。肥胖症是指体内的脂肪聚集过多，超过平均体重的20%，是常见的营养性疾病之一。因为诊断标准不一样，所以发病率国内报告大概是2.4%-3.92%。肥胖症分为两种，如果没有明显原因，叫单纯性肥胖，一般儿童大多数属于这种。如果有明显原因，称为继发性肥胖，就是继发于其他疾病，比如说内分泌代谢紊乱、脑部疾病或全身其他疾病，引起的肥胖叫做继发性肥胖。另外，肥胖症要进行早期干预，避免发生一些后遗症。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/08收听(55430)
肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常，是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。大量研究已经证实，肥胖可以增加人们患上糖尿病、心脏...
胡雪萍│重庆市南川区人民医院
2023/07/25阅读(2030)
儿童肥胖症目前常用的诊断标准有两种：一、BMI计数；二、粗略计算的是根据实际体重来作为比较的标准。BMI数值是根据儿童时期的体重，除以身高米的平方来计算BMI值。BMI是通常超过同年龄、同性别第95百分位值定义为肥胖，即P95，是根据儿童身高、体重标准的对照表来进行参考。在临床还有常用的估算方法，是用实际体重减去儿童身高对应的标准体重，用这个数值再除以儿童的标准体重，>20%的时候即定义为肥胖。
全香美│牡丹江市中医医院
2023/10/19收听(71840)
肥胖症指长期摄入量超过每天消耗所需能量，导致体内脂肪堆积引发身体危害的症状，目前根据体块指数判... 杨素红│杭州市儿童医院 2023/04/26播放(91862)
肥胖症指长期摄入量超过每天消耗所需能量，导致体内脂肪堆积引发身体危害的症状，目前根据体块指数判...
杨素红│杭州市儿童医院
2023/04/26播放(91862)
儿童肥胖症是由于长期能量摄入超过能量消耗而导致脂肪过度积聚，导致体重超出一定参考值的一种慢性营... 栗红│山西医科大学第一医院 2023/01/02播放(67400)
儿童肥胖症是由于长期能量摄入超过能量消耗而导致脂肪过度积聚，导致体重超出一定参考值的一种慢性营...
栗红│山西医科大学第一医院
2023/01/02播放(67400)
儿童肥胖症的原因很多家长首先想到的是吃得多、动得少，就会引起肥胖。吃得多动得少，即摄入多、消耗... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/11/19播放(52006)
儿童肥胖症的原因很多家长首先想到的是吃得多、动得少，就会引起肥胖。吃得多动得少，即摄入多、消耗...
张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/11/19播放(52006)
"儿童肥胖症就是因为能量摄入过多，远远超过消耗，使得脂肪细胞堆积，引起的体脂过多导致肥胖。肥胖是有遗传，更有遗传倾向，如果父母是肥胖患者，所生的小孩就更容易得肥胖。儿童肥胖是体重超过同性别、同身高儿童体重平均值的20%以上。肥胖又分为轻、中、重，轻度肥胖是20%-29%，中度是30%-49%，超过50%以上是重度的肥胖。国内国外都按照BMI来评价，BMI叫体重指数，体重指数的计算方式是体重除以身高的平方。如果体重指数超过同年龄，同性别体重指数的85%以上是超重，超过95%以上是肥胖。"
熊慧│中山大学附属第六医院
2023/09/05收听(52318)
"肥胖主要是小孩可能吃太多，摄入太多，喜欢摄入高脂肪、高热卡的东西。然后运动量减少。这两个是主要原因，还有就是有遗传倾向，如果有肥胖症，小孩更容易得肥胖。另外，还有其他的原因，有些是病理性的因素，要到医院做检查，看看是哪方面的，还有是精神或者心理创伤以后，小孩子暴饮暴食也会导致。小孩得了肥胖以后觉得自己老是被同学或者其他人嘲笑，或者跟同龄人活动或者玩游戏的时候，老是觉得体态很搞笑，或者运动不过人家，就会被同学嘲笑，导致自卑心理。"
2023/01/22收听(22410)
"目前国际上尚无统一的肥胖诊断标准，常用的诊断指标包括体质指数法、标准体重法和腰围测量。体质指数是用体重除以身高的平方，体质指数在18-23.9之间属于正常，24-27.9之间为超重，大于或等于28即可判定为肥胖。标准体重为身高减105，如果体重超过标准体重的20%以上，即可诊断为肥胖。此外，男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm，也是中心性肥胖的重要指标。"
侯旭│山东省立医院
2023/05/30收听(48170)
判断是否有肥胖症的方法如下：1、使用体重指数：诊断肥胖最常用的方法是体重指数计算... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(30105)
判断是否有肥胖症的方法如下：
1、使用体重指数：诊断肥胖最常用的方法是体重指数计算...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(30105)
"肥胖症的诊断标准主要是参照三个指标，具体如下：第一、以BMI来诊断肥胖，临床上通常将BMI作为判断肥胖的常用指标，BMI≥28就可以称为肥胖，BMI在24-28之间属于超重，BMI在18.5-24之间属于体重正常。第二、基于腰围诊断中心性肥胖，通过测量腰围，可以诊断中心性肥胖和周围性肥胖。对于男性的患者，如果腰围≥90cm就可以称为中心性肥胖。女性的腰围≥85cm，称为中心性肥胖。第三、以体脂率来诊断肥胖，男性的体脂率>25%，女性的体脂率>30%，可以考虑为肥胖。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/03收听(81938)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准，是计算体重指数，体重指数是体重除以身高的平方，体重以公斤为单... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/27播放(75128)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准，是计算体重指数，体重指数是体重除以身高的平方，体重以公斤为单...
刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/27播放(75128)
肥胖症以世界卫生组织颁布的体重指数为诊断依据，计算方法为体重除以身高的平方，且体重采用公斤为单... 王冰│洛阳市中医院 2023/11/08播放(97066)
肥胖症以世界卫生组织颁布的体重指数为诊断依据，计算方法为体重除以身高的平方，且体重采用公斤为单...
王冰│洛阳市中医院
2023/11/08播放(97066)
"肥胖的诊断标准可以按体重指数进行表述。体重指数的计算方法是体重÷身高的平方，正常值是18-24，24-26称为过重，26-28是轻度肥胖，28-30是中度肥胖，30以上就是重度肥胖。也可以按简便的公式进行计算，身高(厘米)-105就是患者的标准体重，超过标准体重的10%，称之为过重，超过标准体重的20%，就是肥胖。发生肥胖时是需要减肥控制体重的，因为肥胖与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症密切相关，都有一个共同的致病因素，就是高胰岛素血症，是由于肥胖时产生了胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗以后，胰岛素分泌过多，导致高胰岛素血症，而发生上述慢性代谢性疾病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/24收听(13342)
我们讲一下儿童肥胖症对孩子生长发育过程中的一些危害，一个对他心理首先是有危害的。我们在临床上也见过这样的孩子，胖了以后可能大家叫他小胖子或者是说一些不好听的话他产生一些自卑感，也有的孩子不去上学，就影响他的学习。因为不愿意跟大家接触，性格发生一些孤僻或者不合群，对心理上确实是有伤害的。还有就是我们发现胖以后女孩子容易性早熟，因为胖了以后她的脂肪是超的，脂肪本身也具有一些分泌器官的一些作用，分泌一些雌激素，使孩子能够性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性发育会推迟，有点女性化，可能乳房会出来。男性第二性征出现比一般不胖孩子要晚一到两年或者不等，有的是晚的比较多，有的稍微晚一点。这是对性发育。还有就是孩子肥胖了以后，会有一些代谢综合征，比方脂肪肝、高脂血症，有的往往是一运动他的心脏就不舒服，有的会有心肌酶的偏高，对心脏是一个负担。还有就是说他可能会引起糖尿病，因为我们好多胖孩子做糖耐量试验都是有问题的，属于糖耐量耐受性比较差的，这样的孩子特别是有家族这种糖尿病遗传史的话，会早早出现二型糖尿病，在治疗过程当中也发现胖孩子非常容易得二型糖尿病，得了以后吃二甲双胍，按照糖尿病御用药物治疗效果不是特别好，能够控制一段时间，但是如果不减肥就会造成治疗糖尿病这些药可能很难去断。在治疗过程当中我们就配合进行刚才说的一些减肥计划，给他制定方针，脂肪减少以后他的二型糖尿病也是可以缓解甚至可以治愈的，二甲双胍也可以停服，有这样成功例子。实际上胖以后对孩子的影响是方方面面的，容易贫血，实际上胖了以后他脂肪超了。有时候往往孩子他也没吃太多的肉，就是菜汤泡饭热卡高，所以含低蛋白血症，蛋白质还是不足的，还有一些营养缺乏，有的甚至还会影响他的身高，也许他不胖能够长到1米7，因为胖了以后由于各种各样的原因，钙的缺乏或者是性早熟，那么骨骼发育会受到影响，可能就达到不了一个理想身高，比相对理想身高要偏矮一些，比较常见。还有一些其他的不是常见，每个孩子他的危害性以及他的合并症不是都在一个孩子身上，有的孩子脂肪肝，有的就是高血脂，所以他的治疗重点和侧重点是不太一样，饮食也不是千篇一律的。
2023/06/15收听(14460)
按照中国人的观念，觉得孩子胖胖的是营养好，长得很可爱，其实肥胖症也有危害。肥胖本身并不可怕，可... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/02/11播放(54920)
按照中国人的观念，觉得孩子胖胖的是营养好，长得很可爱，其实肥胖症也有危害。肥胖本身并不可怕，可...
2023/02/11播放(54920)
山西医大第一医院 栗红
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