宫颈癌不一定会天天出血,虽然宫颈癌的主要临床症状是同房后阴道出血,但是此类症状并不具有特异性。如果女性有重度的宫颈糜烂,或是宫颈比较大的息肉,可能也会有同房后的阴道出血,另外还有一些早期宫颈癌的患者,其宫颈口可能仍然比较光滑,同房也并不出血。
因此,宫颈癌并不能依靠天天出血来诊断,当然部分宫颈癌患者,如果其宫颈癌已到晚期,出现比较大的肿块,在宫颈有比较大的菜花样肿物,确实有可能出现每天阴道持续出血,临床上也比较多见。
但事实上阴道每天出血并不是诊断宫颈癌的方法,宫颈癌的诊治和预防主要还是依靠宫颈癌筛查。在我国的指南中,建议有性生活的21岁女性开始进行定期的宫颈癌筛查,而美国指南已经更新到25岁以上的女性。
如果宫颈癌筛查正常,TCT(液基薄层细胞检测)、HPV(人乳头瘤病毒)检查结果都正常,也就代表患者患宫颈癌的风险较小。如果检查结果提示有异常,就需要患者定期随访、尽早处理,尽量不要发展到宫颈癌。