河南省人民医院
神经内科
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扑米酮也叫扑痫酮,扑米酮治疗震颤是否有效需要根据具体的震颤类型进行判断,具体如下:
1、有效:对于特发性震颤治疗效果理想,但由于药物购买不方便,易用性差,因此不作为特发性震颤的首选药物。治疗特发性震颤首选药物为阿罗洛尔、普萘洛尔之类的β受体阻滞剂。当使用β受体阻滞剂效果不好时,可加用扑米酮(扑痫酮)进行治疗,也可换用;
2、无效:对于其他类型的震颤改善比较有限,如帕金森病静止性震颤,以及焦虑、抑郁症出现的手静止性震颤,伴心烦、失眠、睡不着觉,这时服用扑米酮也无效。另外,甲亢等器质性疾病会导致心悸、出汗、手部震颤,这时可服用甲巯咪唑、心得安(普萘洛尔),就可改善震颤,服用扑米酮也效果不佳。
总而言之,扑米酮只对特发性震颤疗效较好,是治疗的首选药物之一,对于其他类型的震颤都不太推荐。
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"震颤是一种眼球震颤,是一种非自主性有节律的眼球摆动。它是一种同时影响交互神经供应两方面协调功能的病变,它是由于某些视觉神经、前庭功能的病变,导致的眼球运动异常。它可分为先天性的、感觉性的、隐匿性的和周期性的震颤眼球。震颤的治疗,因发病机制目前还不明了,所以没有直接有效的治疗方法。目前只有改善临床症状的间接治疗方法:一、用屈光矫正;二、配戴三棱镜。还有手术治疗,手术治疗只能改善患者的代偿头位,或者是增进一些视力,但是不能根治眼球震颤。"
刘明│朝阳市第二医院
2023/05/29收听(90624)
震颤是人体部分肢体出现不自主的节律性抖动,根据其抖动的频率、部位,以及抖动与意识的关联等分为多... 陈琳│北京中医药大学东直门医院 2023/12/15播放(67558)
震颤是人体部分肢体出现不自主的节律性抖动,根据其抖动的频率、部位,以及抖动与意识的关联等分为多...
陈琳│北京中医药大学东直门医院
2023/12/15播放(67558)
震颤它本身的临床表现主要是人的肢体的一部分,不自主的节律性的抖动,这是最基本的一个概念。其实要细分起来,抖动的频率、抖动的和你的意识的之间的关系,抖动的哪个部位的情况,所以说震颤只是基本的概念,临床上的症状也分很多种类型。最常见的静止性的震颤,也就是他在做动作的时候震颤消失或者减轻,停止的时候,放在部位的时候,震颤就比较明显,这种最常见的是叫帕金森病,或者叫帕金森综合症,这都是它的典型的临床的表现。还有一种叫意向性震颤。也就是说静止的时候,他不会明显的震颤,而你去伸手去拿一个东西的时候,就震颤的比较厉害。还有一种就是比较特殊的,叫特发性的震颤。这种是头部这个表现比较明显,头部的左右的晃动,这就叫特发性震颤。这种也是原因不太明确,有一定的遗传的背景基础,这是属于特发性震颤。所以说震颤的分类,当然还有其他的和药物有关系的一些震颤,还有其他的一些震颤,还是很多的这种疾病。它本身的用药都是处方用药,所以说这种药有一定的毒副作用,所以说我们一定要慎重使用这种药物,一定要在临床医生的指导下安全使用药物。
2023/02/08收听(79534)
震颤为不自主运动,指人体某个或多个部位出现不自主、有节奏、快速地活动,主要为维持肌肉主动运动和... 国红│北京医院 2023/02/21播放(92460)
震颤为不自主运动,指人体某个或多个部位出现不自主、有节奏、快速地活动,主要为维持肌肉主动运动和...
国红│北京医院
2023/02/21播放(92460)
"毓婷和米非司酮比较起来毓婷更好,主要是毓婷的副作用相对比较少,米非司酮服用之后绝大部分会出现恶心、呕吐、头晕或者是头痛,还有人会出现乏力的症状。所以如果是同房之后72小时之内给予避孕,建议服用毓婷。无论是服用哪一种紧急避孕药,在临床上都不可能达到100%的避孕目的,最好在性生活的过程中用避孕套给予避孕,没有副作用并且安全,避孕效果好,又简单,而且卫生,所以可以采用避孕套给予避孕。紧急避孕药的副作用比较大,一年之内服用的次数建议不要超过两次。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/27收听(33182)
"米非司酮属于孕激素,根据上市后不良反应的监测数据分析,常见的不良反应有轻度的恶心、呕吐、眩晕、乏力、下腹痛、肛门坠胀感和子宫出血,个别女性可以出现皮疹、瘙痒等过敏反应,联合使用前列腺素后可能会出现腹痛症状,部分患者可能会发生呕吐、腹泻,少数患者还会出现潮红和发麻的现象。此药属于非处方药,使用前一定要仔细阅读药品说明书,按照药品说明书推荐的用法、用量使用是比较安全的。对此药过敏者禁用,有心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用,有使用前列腺素药物禁忌者,如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏者禁用,对药物使用有任何疑问,建议请教专业人士。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/09收听(92926)
"由于个体差异不同,在服用米非司酮之后患者的反应也不一样,绝大部分患者会出现恶心、呕吐、厌食、食欲不振,或者是会出现头晕、乏力、头痛等相应的症状,这是大多数。个别的也可能出现过敏性反应,比如出现药疹、胸闷、心跳加快等症状,一旦出现建议尽快去医院给予抗过敏治疗。米非司酮在临床上常常用于早期终止妊娠,一定要在医生的指导下用药,并且经过B超检查确定是在宫内怀孕才可以进行药物流产。如果是在服用米非司酮之后20分钟之内出现了呕吐的现象,药物很可能随着呕吐物而排出体外,必要的时候可以在医生的指导下加服米非司酮。"
2023/11/11收听(72954)
"米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用。临床上应用米非司酮进行药物流产,除了米非司酮之外,应用米索前列醇进行联合药物流产。米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化的作用,两者配伍应用终止早孕完全流产率达90%以上。需要注意在使用药物流产前进行相应的化验检查,比如血常规、肝肾功以及凝血功能。如果化验检查没有问题才可以进行药物流产,具体用药时间以及用药剂量,要根据医生指导进行使用。"
葛静│北部战区总医院
2023/04/22收听(41118)
"米非司酮的作用包括:一、可以联合米索前列醇片进行药物流产。米非司酮是一种抗孕激素,与子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高5倍,通过竞争性结合与孕激素受体,阻断与孕酮活性,同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性,促进宫缩及软化子宫颈的作用。与米索前列醇片配伍可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度,一般第1、第2天在家服用米非司酮,第3天去医院服用米索前列醇片进行药流。二、可以作为紧急避孕药,起到补救的作用。米非司酮具有抗孕激素的作用,具有终止早孕、阻碍受精卵着床、促进宫颈成熟等作用。在无措施同房72小时之内服用,可以起到补救的效果,补救的成功率一般85%-93%左右,存在个体差异。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/07/02收听(96452)
"米非司酮在临床上是孕激素的拮抗剂,服用后会产生一定的副作用,首先,胃肠道反应,服用药物后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛,米非司酮会对内分泌激素水平产生影响,出现月经紊乱、阴道不规则流血。其次,米非司酮会影响到机体的肝功能,不建议长期服用药物,防止对肝功能造成损伤,做到定期复查肝功能。最后。米非司酮容易引起机体出现头晕、乏力、乳房胀痛。米非司酮带来的副作用症状较轻,发生率低,不需要进行处理,可自行缓解,副作用的发生与机体的体质有关,在医生指导下服用米非司酮。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/01收听(85110)
"米非司酮是常用的进行药物流产的药物,口服米非司酮之后会有不适的感觉,最常见的就是恶心、呕吐,口服米非司酮时在药物前后一个小时尽量禁食水,可以促进药物的吸收。如果患者刚服药之后就出现恶心、呕吐,一定要及时告知医生,必要时需要再加服药物。另外有些女性在口服米非司酮之后,有可能会出现子宫出血,也有的在口服米非司酮之后即可以出现流产,如果在口服米非司酮之后出现了少许的阴道流血可以继续观察。但如果出现明显多于月经量的子宫出血,一定要及时就医,由医生根据子宫附件超声等情况,决定是否继续观察,还是必要时进行清宫能手术。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/12/03收听(19268)
米非司酮的副作用就是有可能会引起头晕、乏力或者出现嗜睡,还有的人会出现胃肠道反应,比如恶心、呕吐等相应的临床症状。另外,有可能吃了米非司酮之后还会出现少量的阴道出血,也是米非司酮的副作用造成的。米非司酮常常用于早期终止妊娠,和米索前列醇共同用药才能达到使胚胎排出体外的目的,米非司酮也用于治疗子宫肌瘤或者也用于紧急避孕,米非司酮最好在医生的指导下再相应的用药,尤其是药物流产一定遵照医嘱再服用。假如服用米非司酮20分钟之内出现了呕吐,有可能把药物已经呕吐出去,不会发挥作用,建议补服。
2023/03/25收听(49428)
在临床上由于个体差异不同,吃完米非司酮之后出现的反应也不一样,有人会出现头晕,还有人会出现恶心、厌食的症状,还有人会出现少量的阴道流血,都是米非司酮的副作用造成的。一旦出现上述症状,不用紧张,继续服药就可以并且如果出现阴道流血,要观察随着阴道流血会不会有妊娠产物排出,因为在临床上大约有1%的病人在服用米非司酮期间,可能会造成流产的现象,所以一定要注意观察。如果有妊娠产物排出,带到医院给医生了解妊娠产物是否已经完整的排出,并且要观察流血量,如果流血量大于月经量,属于异常现象,尽快去医院做相应的检查或者给予相应的清宫手术。
2023/04/23收听(79130)
阿扑吗啡从名字上看,可能以为是吗啡类的药物,但从严格意义上讲,不是麻醉医生用的药物,而是强效的... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/04播放(37877)
阿扑吗啡从名字上看,可能以为是吗啡类的药物,但从严格意义上讲,不是麻醉医生用的药物,而是强效的...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/04播放(37877)
"米非司酮是属于孕激素拮抗剂,其作用比较广泛,可以用于宫外孕的保守治疗,也可以与米索前列醇进行配伍使用,进行药物流产终止妊娠,同时还能够起到紧急避孕的作用,而对于子宫腺肌症的女性,还可以服用小剂量的米非司酮片,来抑制腺肌症的发展。目前米非司酮片主要有两种剂型,一种是25mg,另一种是10mg,25mg的米非司酮片,一片价格是在4元左右,而10mg的米非司酮片,一片的价格是在2.5元左右。如果女性是使用米非司酮来进行宫外孕的保守治疗,常常是服用25mg1片,在进行药物流产时也是服用25mg的剂型,如果是治疗子宫腺肌症,则是专门服用10mg的剂型。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/06/08收听(67022)
"米非司酮的作用:1、抗早孕,主要用于怀孕5-7周的终止妊娠,在终止妊娠之前需要做相应的检查,并且确定是宫内怀孕,没有禁忌证的情况下可以在医生的指导下用药,达到终止妊娠的目的,不要擅自用药,会造成严重的后果。2、用于紧急避孕,比如在同房的时候没有采取避孕措施,在同房之后72小时之内可以口服米非司酮紧急避孕,阻止受精卵着床,达到避孕的目的。另外,在服用米非司酮期间有可能会出现恶心、呕吐、头晕、腹痛的症状,严重的有可能会出现子宫痉挛,往往需要用相应的止痛药进行处理。"
2023/07/30收听(38624)
米非司酮是抗孕激素药物不同患者作用不同,吃米菲司酮后注意事项也有所差异。如果口服药物用于药物流产,服用药物前需要空腹,服药后2小时不能吃东西。注意观察腹痛及阴道流血情况,适当活动促进孕囊排出来,注意休息至少1-2周,不要受凉,有过敏的及时到医院处理。用于紧急避孕的,服药后可能出现撤退性出血不要紧张,注意观察一般不需要特殊处理,等半月后检查排除怀孕的可能就可以。用于治疗子宫肌瘤的需要遵医嘱服药和定期复查肌瘤大小,不能漏服。注意不吃的过于油腻、生冷、辛辣、刺激性食物,定期检查肝功能,出现异常及时停药。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/12/12收听(20088)
"米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,可以用来紧急避孕,也可以用来药物流产,药物流产是用药物而非手术的方式来终止早孕。目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇,米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化的作用。两者配伍应用终止早孕完全流产率可以达到90%以上,用药的方法要在医生的指导下进行,不能自己盲目使用药物。需要强调的是在服药前后至少要空腹一小时,不管是在服用米非司酮还是米索前列醇的时候都要空腹,因为服药后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。"
2023/10/27收听(47058)
"不同情况下、不同适应症,米非司酮的吃法各不相同。米非司酮可以用于药物流产、子宫肌瘤、宫外孕的保守治疗,或者是紧急避孕,不同情况吃法不同,比如对于子宫肌瘤的患者来讲,为减少月经和使肌瘤暂时萎缩,可以服用,通常每日服用10-12.5mg,连续服用,每日一次,直至需要停药为止。而对于药物流产患者,需要第一天服用50mg,每日两次,第二天每次服用25mg,每日两次。而对于宫外孕保守治疗,其服用的方法也是不同的。要根据医生的医嘱决定如何服用,特别是服药天数,同时服药期间还要监测HCG、腹痛、盆腔包块的情况。所以不同的用途服法不同。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/22收听(23018)
"米非司酮副作用有恶心、乏力、下腹痛、头晕、乳房胀、头痛、呕吐等,但发生率比较低,症状也轻微,一般无需处理。另外,可能出现心血管系统的问题,如高血压、外周水肿,内分泌系统和代谢可能出现低血钾,还可能出现食欲下降、腹泻等。严重的不良反应可能有心血管系统出现QT间期延长,血液系统因为阴道流血多出现贫血,免疫系统可能出现超敏反应,生殖系统出现异常阴道流血、异位妊娠破裂、子宫破裂。其他严重反应可能出现细菌感染、败血症、中毒性休克综合征,以及与流产相关的梭状芽孢杆菌感染。米非司酮缺乏老年患者用药的安全性、有效性研究资料,米非司酮以单日剂量服用,并且要随餐服用,严禁分裂、挤压或咀嚼药片。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2023/12/11收听(34770)
湖北省中西医结合医院 温暖
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