华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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如果胃癌患者出现肝转移则属于晚期，即Ⅳ期，此时以月为单位计算存活时间，可能会存活几个月。从全世界的类似病例数据显示，Ⅳ期即晚期胃癌患者5年生存率<10%，经过规范治疗能存活5年的100个人中不到10个人，活过1年的概率也比较低，可能在20%-30%。
如果积极进行治疗，可以适当延长患者的生命预期，如果不进行治疗，患者病情进展会更快。如果胃癌转移到肝脏，肝脏的肿瘤病灶可能会破裂、出血，所以需要积极进行治疗，患者预期寿命相对会延长。
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"胃癌的病人如果出现肝脏转移，是晚期的一种表现，最严重的后果就是肿瘤的持续消耗，导致的贫血以及低蛋白血症的发生。后期肝癌也会并发体内蛋白代谢的异常，以及转氨酶和胆红素的增高，而导致腹腔积液的形成。大量的积液病人会有明显的腹痛、腹胀，而腹腔的积液也容易继发感染，导致自发性腹膜炎的发生。病人还会出现继发的脓毒血症、呼吸衰竭，甚至肝肾功能衰竭等严重后果，所以对于胃癌合并肝脏转移的患者，可以选择姑息的治疗办法，补充血浆和人血白蛋白，间断的腹腔穿刺排液。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/13收听(34878)
在临床上，胃癌一般能活多长时间，取决于患者的胃癌病理分期、部位、组织学类型、生物学行为以及相关的治疗措施，早期胃癌远比进展期胃癌的预后要早。临床上普遍采用5年生存率来进行评估，通常情况之下，如果患者实施了规范、合理的治疗，那么Ⅰ期胃癌的5年生存率大约是80%-90%，Ⅱ期的胃癌5年生存率为55%，Ⅲ的胃癌为15%-30%，而到Ⅳ期胃癌的时候仅为2%。胃癌能活多长时间与胃癌患者的肿瘤体积也有关系，如果患者的肿瘤体积比较小，并且没有侵及浆膜，又没有淋巴结转移，那么通常做过手术之后患者预后是好的，而且近端胃癌的生存率远比远端胃癌的生存力较差。所以在临床上要提高早期胃癌诊断率，尽早进行规范的治疗。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/12/24收听(47948)
"要回答这个问题，的确比较困难，胃癌的生存时间和其他癌症一样，受很多很多因素的影响，第一方面，比如社会因素、环境因素、家庭因素和病人的心理状态等。第二方面，手术是否做到严格的规范化手术，比如切除的范围是否足够，淋巴结是否做到了第二站以上，手术当中是否严格遵循无瘤术的原则，这是影响病人预后的最关键因素。第三方面，病人手术后是否做到了严格而规范的化疗、放疗、靶向药物治疗或者免疫治疗等等。另外，自身免疫状态对病人的生存影响比较大，个体差异非常大，有的病人免疫功能好，活好久都没有复发，如果免疫功能差，即使做了手术，有时候也可引起复发，所以这个问题是比较复杂的。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2023/10/23收听(39114)
肝癌移植能活多长时间要取决移植前的肝癌严重程度，如果移植前的肝癌为早期肝癌，没有出现远处的转移，在积极肝移植后可以获得良好的效果，5年生存率可以达到70%-80%。但如果在移植前肝癌分期已经比较晚期，肿瘤较大或者合并癌栓、转移等，移植的效果较差，具体存活时间要取决于移植术后是否出现转移、复发。如果肿瘤出现了转移、复发，生存时间仅为1-2年左右。如果没有出现转移、复发，其生存时间可以适当延长。具体存活时间还要取决于移植手术的成功与否，以及移植术后是否出现排斥反应等。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/13收听(79408)
肝癌具体存活时间取决于肿瘤的分期、是否转移、是否积极的治疗，以及治疗的效果如何。肝癌的患者如果是早期，五年生存率可以达到70%-80%，但必须采取积极的以手术为主的，配合放疗、化疗、靶向和免疫治疗为辅的综合治疗，才能够有效地延长生存时间，改善生存质量。此外，肝癌术后一定要定期复查、随访，积极的发现有问题的复发病灶，然后再次给予治疗，才能够有效地延长生存时间。但如果肝癌发现时属于晚期的患者，生存时间较短，五年的生存率可能仅为20%-30%。
2023/05/09收听(32648)
肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般治疗效果不是太好，特别是晚期的时候，没办法手术，生存时间不长，大部分是在三个月到半年左右。当然，患者如果能用靶向治疗、有效果，有可能会延长生存期，常用的靶向药物是索拉非尼，还有一种国产的靶向药叫做阿帕替尼，也可以用于肝癌的靶向治疗，有可能会延长生存期超过一年。另外，晚期肝癌如果肝功能状况允许，还可以配合介入、化疗、微波消融、射频治疗，以及像氩氦刀低温冷冻等局部治疗的方式，可能也是延长生存期的一个很好的方式。对于晚期肝癌，尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。
孙伟│六安市人民医院
2023/04/05收听(67760)
肝癌晚期传统认为如果不采取积极有效的治疗，通常患者的预期生存时间只有3-6个月，肝癌晚期的定义... 王东│北京大学人民医院 2023/03/28播放(73402)
肝癌晚期传统认为如果不采取积极有效的治疗，通常患者的预期生存时间只有3-6个月，肝癌晚期的定义...
王东│北京大学人民医院
2023/03/28播放(73402)
若出现肝癌复发，此时患者能存活多长时间，主要取决的因素有很多。最重要的因素是复发时间，即距离初... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/21播放(41589)
若出现肝癌复发，此时患者能存活多长时间，主要取决的因素有很多。最重要的因素是复发时间，即距离初...
2023/09/21播放(41589)
根据我国现有数据， 王东│北京大学人民医院 2023/02/27播放(63458)
2023/02/27播放(63458)
"早期肝癌指的是小于3cm的肿瘤，通过手术治疗、介入治疗、冷热消融治疗等手段，可以一次彻底灭活肿瘤，术后5年生存率为70%左右。肝癌一般发生在乙肝、肝硬化的基础上，所以，有复发的可能，但是，早期肝癌复发率相对较低，与肝癌的病理分型有一定关系。高分化的肝细胞性肝癌，复发风险相对较低；低分化的肝细胞肝癌，复发的风险相对高一些。肿瘤复发后，还可以再次进行手术。如果手术不了，还可以进行介入治疗、冷冻消融、热消融等手段，再次灭活肿瘤，延长患者的生存期，有的患者甚至可以达到十多年以上的生存期。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2023/07/19收听(94218)
肝癌一般超过5cm以上就可以叫中晚期了，若再大点或者肝癌有些周围转移、肝内转移或者门静脉转移，... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/06/25播放(99020)
肝癌一般超过5cm以上就可以叫中晚期了，若再大点或者肝癌有些周围转移、肝内转移或者门静脉转移，...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/06/25播放(99020)
肝癌消瘦并不是影响生存时间的重要因素，<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/02播放(25360)
肝癌消瘦并不是影响生存时间的重要因素，<...
2023/11/02播放(25360)
肝癌患者的生存时间存在较大差异，部分患者通过积极治疗能彻底治愈。当然也有部分患者发现患病时，就... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/07/14播放(48641)
肝癌患者的生存时间存在较大差异，部分患者通过积极治疗能彻底治愈。当然也有部分患者发现患病时，就...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/07/14播放(48641)
胃癌是常见的消化道肿瘤，胃癌的早期症状不典型，通常胃癌诊断时已经进入中期或晚期。胃癌中晚期的生... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(92070)
胃癌是常见的消化道肿瘤，胃癌的早期症状不典型，通常胃癌诊断时已经进入中期或晚期。胃癌中晚期的生...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(92070)
"早期胃癌症状较轻，给予及时有效的治疗，存活时间一般在3-5年。如果治疗不及时或发现较晚，存活时间多在1-3年不等。具体需结合患者的实际情况，如下：第一、如果是早期胃癌，患者可无症状，或仅表现为胃胀、胃痛等不适，行胃镜检查加病理检查可明确诊断，以手术治疗为主，术后给予放化疗，患者预后相对较好，存活时间多在3-5年，部分可能更久。第二、早期胃癌术后复发或中晚期胃癌患者，无手术治疗机会，以放化疗或靶向治疗药物治疗为主，对治疗敏感且患者身体状况较好者，患者的存活时间多在1-3年。如果患者对治疗不敏感且身体状况较差，存活时间多在六个月到一年左右，部分可不足六个月。第三、如果患者为晚期胃癌，胃痛、反酸、烧心等症状较严重，严重影响日常进食，身体状况较差，以对症支持治疗为主，存活时间多在六个月左右，甚至不足六个月。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/27收听(69804)
"胃癌晚期能活多长时间:第一、患者需要明白，胃癌是人体常见的消化系统恶性肿瘤，时常伴有腹痛、腹胀等症状。晚期一般伴有多发的转移，具体生存时间不能确定。第二、根据临床医学表明，胃癌Ⅲ期及以上患者五年存活率只有10%，甚至不到6%。胃癌晚期的存活期大概是三个月到三年时间。第三、如果患者病情进展迅速，生存期为三个月左右。所以胃癌晚期患者能活多久，很难确定具体时间，因为这与很多方面有关，例如患者的体质、年龄、癌细胞转移部位以及对治疗的反应等，都会影响患者的生存期。总之，建议胃癌患者积极配合医院治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/07/02收听(41082)
晚期胃癌患者能活多长时间，其实是比较严峻的话题。晚期胃癌患者实际上指的主要是已经发生了远处转移... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/21播放(40366)
晚期胃癌患者能活多长时间，其实是比较严峻的话题。晚期胃癌患者实际上指的主要是已经发生了远处转移...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/21播放(40366)
"一般情况下胃癌肝转移晚期患者存活的时间为3-6月，但还与患者的心理状态，以及是否得到规范治疗有很大程度的关系，具体情况如下：1、时间较长：如果患者积极、乐观，同时给予规范的治疗，存活的时间可能会更长一些。2、时间较短：如果患者失去了信心，没有积极、规范的治疗，可能存活的时间就会相对短一些。如果胃癌发现了肝转移，建议及时到正规的专科医院根据肿瘤转移部位、大小进行相关的明确诊断，并给予规范的治疗。目前推荐以化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养对症支持治疗为主的姑息性治疗，可以在一定程度上改善患者的生存质量，延长患者的生存时间。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/02收听(78360)
"肝癌晚期的患者一般是不建议做手术的，因为晚期已经出现了多处转移或者大血管的侵犯，此时手术并不能明显延长患者的生存时间，而且要承担手术的风险。所以肝癌晚期即使做了手术，他的存活时间也主要取决于肝癌的分期以及病理类型，手术并不能延长多长的生存时间。除非是某些情况下的姑息性的治疗手术，如肝癌出现了破裂出血，肝癌出现了压迫胃肠道、侵犯胃肠道，导致无法进食，需要进行姑息性的手术来进行急性期的处理，可以适当的延长生存时间，但具体的存活时间还是以肝癌晚期肿瘤的具体分期来定。"
2023/10/23收听(83684)
"肝癌患者便血，具体的存活时间取决于肝癌的分期、便血的原因，还有治疗恢复的情况，主要分析如下：1、根据分期：如果肝癌是早期，五年的生存率可以达到70%-80%，如果是中晚期，五年生存率可能仅有10%-30%，所以具体要看分期。2、引起便血的原因：如果引起便血的原因是跟肝癌相关，往往会比较严重，这种情况下往往属于肝癌的中晚期，因为便血往往是肝癌引起了消化道的转移，合并了食管-胃底静脉曲张或者痔静脉曲张等等因素导致，这种情况下，即肝癌合并严重的肝硬化，属于中晚期，因此生存时间也会明显缩短。3、看治疗的效果：如果便血经过积极处理，能够及时停止，就能得到有效的缓解。如果便血经过积极的治疗，仍然没有好转，反而加重，有可能生存时间就明显的缩短，有的可能仅为半年到一年。"
2023/07/20收听(79630)
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