中日友好医院
心脏内科
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运动后血压降低与心输出量的减少和外周阻力下降有关。运动时骨骼肌需要大量血液,因此心肌收缩率明显增强、心率增快,所以运动当时血压一定升高。运动过后,骨骼肌对血液需求量减少,因此心肌收缩力逐渐减弱,心率也会下降,这是运动的正常反应。
运动当时血压升高,运动过后血压下降。但是反应不能过度,如果运动后血压显著下降,甚至低于90-60mmHg,此种休克血压说明心脏有问题,说明心脏收缩功能不能与运动状态相匹配,即运动量超过心脏能耐受的程度。
所以有一部分病人在运动以后发生晕厥,甚至猝死的现象,此种现象反映了心脏的储备功能下降。
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运动后低血压可能是由于重力休克等机制所造成的,在剧烈运动时下肢肌肉对于血液中的氧气和养料的需求显著增加,因而下肢小动脉和毛细血管几乎全部开放,使下肢血流量大大增加以适应肌肉运动的需要,运动时下肢肌肉节律性的收缩,压缩静脉血管使下肢血液不断的由静脉回流至心脏。如果剧烈运动来个急刹车,马上站立不动,则因下肢肌肉的泵功能消失,血液因重力作用大量积聚在下肢开放的小血管内,使回流心脏的血液显著减少,导致心脏的输出血液相应减少,导致血压下降,血液不足以向外周靶器官供应,从而造成相应靶器官缺血的症状,因为血液供应量减少造成血压降低,这就是平常所说的重力休克。
刘涛│湖北省中医院
2023/11/20收听(74028)
运动后血压低是因为经过充分运动后小动脉开始扩张,所以导致外周阻力下降,血压就会下降。运动对血压... 李帮清│北京大学人民医院 2023/01/01播放(80934)
运动后血压低是因为经过充分运动后小动脉开始扩张,所以导致外周阻力下降,血压就会下降。运动对血压...
李帮清│北京大学人民医院
2023/01/01播放(80934)
运动过后血压变低,主要是因为运动时会出大量的汗,相当于有效血容量会有所降低。除此之外,运动的时... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/11/14播放(31711)
运动过后血压变低,主要是因为运动时会出大量的汗,相当于有效血容量会有所降低。除此之外,运动的时...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/11/14播放(31711)
血压低是否可以运动,需视情况而定,具体分析如下:1、长期的低血压状态:即本身并无... 张妮│北京医院 2023/07/25播放(48456)
血压低是否可以运动,需视情况而定,具体分析如下:
1、长期的低血压状态:即本身并无...
张妮│北京医院
2023/07/25播放(48456)
低血压分为两种主要的情况,一种是家族遗传性的低血压,也就是血压水平一直处于比较低的水平而没有明显的临床症状。对于这样的人群,运动并不会明显的升高平时的血压水平,也没有必要积极的去升高血压,当然运动对人体的影响肯定是有益处的。另一种情况叫做血管迷走性反射,就是身体的神经系统对于血管血压的调节功能减退,在迷走神经被刺激的情况下出现低血压,这样的患者通过适当的体育锻炼,可以改善植物神经的调节能力,对于低血压的发作是有益处的。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/02/04收听(66412)
对于经常运动的人群而言,比较突出的特征是心率会偏低,但血压水平较为稳定,且一般不会出现明显的高... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(56846)
对于经常运动的人群而言,比较突出的特征是心率会偏低,但血压水平较为稳定,且一般不会出现明显的高...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(56846)
"血压低的患者适合做有氧运动,患者可以从事的运动方式有快走、慢跑、爬山、游泳等,通过上述运动可以强化心肺功能,有效增加肺活量,并且强化心肌,改善心肌缺血,能够适当提升血压。但是对于血压偏低的患者,不宜运动时间过长或运动量过于剧烈,否则会引发一过性低血压的情况,患者会出现头晕、乏力,甚至眼前一过性黑蒙的症状。通常做运动后,应将运动后的最大心率控制在(220-患者的年龄×80%),这个值作为运动后最大心率的上限值,心率不可以超过此值。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/11收听(29374)
"突然血压低,有可能是各种危重疾病导致的血压下降,大量失血,急性下壁心肌梗死,慢性心衰急性加重,急性大面积肺栓塞,各种休克都可以导致血压低。还有就是直立性低血压,还有就是服用某些降压药物过量导致低血压。主要是寻找原发病,积极治疗原发疾病。如果是因为突然的失血失液引起来的,应该积极的补充血容量,补充体液。如果是因为休克导致的,应该积极的改善循环,抗休克治疗。如果是因为急性下壁心肌梗死导致的,应该尽快的再灌注治疗,同时大量补液,保证相对血容量充足。如果是急性心衰失代偿出现的低血压,除了积极升压的同时,可以考虑予以呼吸机辅助通气,减轻心脏负荷。临床上最严重的情况,可以是心脏停搏和各种恶性心律失常导致的心输出量骤然下降,血压可以降低为零,这种情况下需要积极的电复律和心肺复苏。"
肖明│山东省立第三医院
2023/04/02收听(57854)
"在临床上将收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg定义为低血压,若总是血压低,主要考虑以下几种原因:1、体质原因:常见于体重偏轻、体质瘦弱的女性,一般日常生活没有不舒服的症状,有些可能会有头晕、乏力等不舒服,通常不需要药物处理,建议日常加强运动锻炼,增强体质,并适当增加饮食营养。2、药物引起:比如使用降压药或扩血管药物导致,此时需要调整口服药物。3、疾病:可导致一过性血压偏低,比如急性心肌梗死、重度心力衰竭、肺栓塞、心包积液或创伤性的大出血、出汗、脱水,还有严重的恶心、呕吐、腹泻造成血容量急剧不足等情况,通过治疗原发疾病、适当补充血容量、增加心肌收缩力等治疗,可以使低血压状态得以纠正。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/07/07收听(27746)
"血压偏低可能有以下几个方面的原因:1、心脏疾病。主动脉瓣重度狭窄,肥厚梗阻性心肌病等,做心脏彩超可以除外诊断。2、激发于其他疾病。例如脊髓空洞症、血液透析、风湿性心脏病等。3、体质原因。自身体质偏瘦,长期减肥控制饮食,营养不良等可能使血压偏低。4、体位性低血压。由平卧突然转为站立位或者是长期卧床的人,突然站立可能导致血压降低。如果有疾病的原因引起,要积极治疗原发病。如果是体质原因的血压降低,就要多饮水,加强体育锻炼,加强营养支持。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/08/10收听(33838)
"如果出现低血压的状态,了解有无高血压及长期应用降压药物的病史,有一些高血压的患者,随着气温、季节的变化和波动,会出现血压的降低。气温升高,血管扩张,会出现血压的下降,需要减少降压药物的使用剂量。如果出现贫血、进食减少、大量的腹泻等原因,也会造成血压的降低。内分泌系统的疾病,如甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能减退等,也会造成血压的降低,需要进行相应的检查,明确病因。"
2023/10/07收听(74364)
"突然血压低,一般是大量失血、急性心肌梗死,慢性心衰加重或休克导致,也可能是直立性低血压,或降压药物擅自增加剂量导致。血压是血液对血管内壁的侧压力,大出血导致血管内血液用量突然减少,所以血压突然变低。各种原因导致的急性心肌梗死,使心功能突然下降,心脏射血量骤然减少,所以出现低血压。慢性心力衰竭心功能比较差,突然血压低说明功能更差,一般是心衰加重导致。心源性休克是由于心脏功能下降导致,心脏排血量不足引起的低血压。有的患者降压急于求成,擅自增加药量,会导致血压突然下降,停药后血压会逐渐回升。总之,突然低血压原因很多,要根据不同的原因进行治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/07/17收听(79042)
血压是由收缩压和舒张压构成的,收缩压就是高压,舒张压就是低压,收缩压的正常范围应在90-140mmHg之间,舒张压的正常范围应在60-90mmHg之间,低于正常值就是低血压。很多疾病都可以造成低血压,心脏病射血不足、主动脉狭窄、肥厚型心肌病、营养缺乏、脱水、过量服用降压药等,当发生低血压时应该尽快明确是什么疾病导致的,低渗性缺水由于钠离子低留不住水,血管容量降低导致血压降低。低渗性缺水是引起低血压的一种原因,具体应结合患者症状、疾病等身体情况来明确是否是主要原因,或者是否是其他疾病引起。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/02/14收听(29868)
"血压低实际上是指成年人上肢的动脉血压低于90\/60mmHg的诊断标准,称之为低血压,低血压它的主要的症状表现为头晕、眼黑、肢体无力、出冷汗、心悸,甚至休克、晕厥等等。低血压的危害实际上是可能会引起重要脏器循环的供血,导致器官的衰竭,比如大脑、心脏、肾脏。低血压的病因实际上分为两个部分,一个是生理性的,一个是病理性的,生理性的实际上是见于某些健康的人群,他们的血压达到或者接近了低血压的诊断标准,但是没有任何不良的症状和感觉,除了血压偏低之外,重要的脏器和器官也没有缺血、缺氧的表现,预期寿命都是正常的。病理性的是原发性低血压病,也没有明显的致病原因所表现出来低血压的状态,通常见于一些瘦弱的老年人、女性,也有家族遗传的倾向。还有就是继发于某些疾病出现的一种急性或者缓慢的血压下降,急性的血压下降通常见于一些可以影响血流动学的疾病,比如大出血、心梗引起的泵衰竭,比如严重的创伤、感染导致的休克等等,出现急剧的血压下降。还有一些是血压缓慢的下降,比如一些严重的感染性的消耗性疾病,比如恶性肿瘤、营养不良、感染肺结核等等,会出现血压缓慢的下降。还有就是一个直立性的低血压,通常见于老年人或者继发多系统萎缩的病人,因为血管的舒张功能的调节障碍所导致的,与位置相关的血压下降。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/14收听(94492)
"成人血压的正常范围,应该是收缩压90-140mmHg,舒张压是60~90mmHg。换句话说,如果血压值低于90\/60mmHg,就可以称之为低血压。低血压通常有以下几种情况:一、对于某些先天的体质的人来说,可能从小来讲血压就在一个正常低限,但是没有明显的不适症状,可以正常的生活和学习,对于这部分人群,平常只要正常的监测血压就可以了。二、一些人群,可能有一些高血压的病人,由于某些因素,比如天气变热,或者是降压药物的种类和剂量增加以后,会导致血压降低,在这种情况下,可能需要适当的到专科调整一下降压药的种类和幅度,根据季节的情况酌情进行调整,把血压可以控制到一个相对合理的范围。三、一部分人群可能是合并了一些终末期的疾病,比如说恶性肿瘤、消化系统疾病,比如一些感染消耗性的疾病,会影响消化吸收功能,会导致体内的循环血量明显的下降,动脉压降低,在这种情况下也可以合并低血压。如果长期低血压得不到改善的情况下,就可能会危及生命,这种情况下应该立即住院治疗,给予静脉补充液体、营养素,在这种情况下能够维持一个正常的血液循环的供应。通常来讲,低血压的情况包括生理性的和病理性的,要学会鉴别,如果是病理性的,如果是急性的血压的下降,要考虑是否存在着消道出血,或者是剧烈的大量的腹泻引起来的突然的血压下降,在这种情况下应该尽早的到医院进行就诊。如果是因为服用降压药物过量,导致血压下降,应该到门诊进行随诊,尽早的调整治疗方案。"
2023/06/11收听(25868)
在临床中并没有准确标准规定低血压范围,但是一般血压如果高压低于90mmHg,低压低于60mmH... 刘员员│江西省人民医院 2023/11/25播放(75080)
在临床中并没有准确标准规定低血压范围,但是一般血压如果高压低于90mmHg,低压低于60mmH...
刘员员│江西省人民医院
2023/11/25播放(75080)
血压指的是血液对血管壁的压力大小,通常高压90-140mmHg属于正常,低压在60-90mmHg属于正常。不管是高压低于90mmHg,或者低压低于60mmHg,都称之为低血压。通常血压低有几方面的原因。第一、饮食营养不够全面,长期挑食导致蛋白质的摄入量过低,会出现低血压。第二、大量的体液丢失,包括腹泻、流血或者呕吐,也会引起低血容量性低血压。第三、感染或者服用药物,引起体内血管的扩张,引发相对血容量不足,也会出现低血压。对于低血压患者,找到原因才是最主要的问题。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/06/12收听(24990)
偶尔低血压这个情况的出现,可能在不同的人身上发生的原因都不一样,对人的影响也不一样,具体分析如... 张妮│北京医院 2023/04/10播放(32113)
偶尔低血压这个情况的出现,可能在不同的人身上发生的原因都不一样,对人的影响也不一样,具体分析如...
2023/04/10播放(32113)
血压低指体循环血压偏低,也就是测量血压时发现血压偏低。其病因有很多,可以分为以下两大类: 孙庆利│北京大学第三医院 2023/09/08播放(98268)
血压低指体循环血压偏低,也就是测量血压时发现血压偏低。其病因有很多,可以分为以下两大类:
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/08播放(98268)
如果突然出现血压偏低的情况,临床中通常由以下因素导致:1、腹泻:血压正常的人如果... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/13播放(70232)
如果突然出现血压偏低的情况,临床中通常由以下因素导致:
1、腹泻:血压正常的人如果...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/13播放(70232)
湖北省中西医结合医院 温暖
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