华中科技大学同济医学院附属同济医院
儿科
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通常3岁以上的宝宝,大脑皮层控制排尿的功能已经发育完善,所以多数宝宝在3岁以上,基本上不会出现尿床的症状了,但是不尽相同。到4岁左右,约有20%的宝宝还有尿床的症状,到10岁左右,还有5%的宝宝存在尿床的症状。
当宝宝满5岁以上,依然有尿床的症状,而且每周有2次或2次以上,尿床症状持续半年以上,则建议家长带孩子到医院的遗尿专科门诊就诊。此时需要进一步检查判断宝宝是否患有遗尿症,到底是原发性的遗尿症,还是继发性的遗尿症。
通常会做尿常规、肾功能,还有肾脏B超,以及骶尾部平片等检查,来帮助判断是否有遗尿症,还是存在继发的其他因素引起的排尿异常。
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"让宝宝不尿床,办法如下:第一、要调整孩子的生活习惯,在入睡前2-3个小时尽量不要让孩子喝过多的水、饮料,或者是进食其它含水成分比较多的食物,白天的时候孩子进水正常可以不用限制。第二、当入睡前的时候,让孩子尽量将膀胱里的尿液排空,然后再上床睡觉。第三、在每天晚上大概尿床的时间点之前半个小时到一个小时,给孩子设定一个闹钟,到闹钟响的时候要将孩子叫醒,让孩子在清醒的状态下进行排尿。总之,反复每天进行这样的循环操作,让孩子逐渐形成条件反射,尿床的症状就会明显的改善。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/24收听(28484)
"宝宝如果出现尿床的情况,首先要注意改善孩子的休息和生活习惯,尽量不要在睡觉之前饮用太多的白开水。其次,也可以酌情在睡觉的时候启动闹铃,定时排尿,久而久之就能够在宝宝的大脑当中形成生物钟,形成定时排尿的习惯,就能缓解尿床的情况了。此外,也有一些宝宝是由于排尿神经先天发育异常导致的,这种情况治疗起来就比较麻烦了,需要长大以后才能使尿床的症状得到缓解,而且也可以及时服用调节神经的药物,例如维生素B1、维生素B12等,有利于缓解尿床的症状,而且在使用药物治疗时也要注意多锻炼,可以让宝宝多从事弯腰的运动,有助于促进排尿神经的发育。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/01/09收听(98580)
"宝宝尿床临床先要想到是不是尿路感染的问题,因为这个年龄段抵抗力差,有些甚至会有尿路畸形,临床上面会出现尿频、尿急情况,尿常规检查里面会找到白细胞,这种情况诊断明确了。有些小孩出现尿床现象常规检查始终没有问题,可能是尿道口的问题,比如男孩有包茎,这个地方没有清洗、翻动,会造成局部的炎症,或者女孩因为生理解剖的特点产生外阴炎,也容易导致这种情况。除此之外,小孩尿床的原因有时候跟喝水多有关系,尤其自控能力比较差,特别是婴儿,出现这种情况临床上面难以避免。如果是大小孩,比如五岁以上的小孩,每周都出现尿床现象,这种情况就要引起警惕,有时候诊断是遗尿症。遗尿症的大部分原因不是很清楚,但是也有部分是继发,比如尿路畸形、尿路感染,这种情况要在儿科的遗尿门诊进行相关检查,要明确诊断,有时需要给予处理。总而言之,宝宝尿床的原因是多方面,家长不放心可以带小孩到医院里面做些相关检查,请医生协助分析很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/09/02收听(61782)
宝宝因为出生之后,中枢神经系统还不是完全成熟,所以有的孩子反射还没有形成,确实存在尿床的问题。... 王志新│中日友好医院 2023/11/05播放(64422)
宝宝因为出生之后,中枢神经系统还不是完全成熟,所以有的孩子反射还没有形成,确实存在尿床的问题。...
王志新│中日友好医院
2023/11/05播放(64422)
"尿床要看宝宝的年龄,如果是五岁之内的孩子,中枢神经尤其是脊髓的排尿神经系统还没有完全发育成,这时候宝宝尿床是正常现象。五岁以后排尿中枢逐渐发育完全,这时候如果宝宝还存在尿床的情况,就需要领宝宝到医院检查,查一下尿常规、泌尿系的超声和骶尾部的正位片,除外孩子尿床的原因是否是由于泌尿系的感染、泌尿系发育畸形或者隐性脊柱裂导致的。同时宝宝尿床的时候要注意,在宝宝入睡前2-3个小,尽量限制孩子进水的量以及含水分多食物的进食量,同时在宝宝入睡前要把膀胱的尿液全部排尽,在宝宝晚上容易尿床的时间点之前半个小时到一个小时,给孩子设定闹钟,要将宝宝叫醒,让宝宝在清醒状态下排尿,逐渐让孩子养成条件反射,孩子尿床的习惯就会明显的改善。"
2023/01/31收听(75720)
"临床上面宝宝怎么样才能做到不尿床,关键是要找到导致小孩尿床的原因,给予针对性的处理,比如小孩这个年龄段,膀胱的收缩功能比较差,自控能力比较差,所以多喝水或者临睡前多喝奶,就容易发生尿床。家长明白了这一点,适当的在临睡之前控制水量或者奶量,这个是非常必要的。小孩有时候尿道口会有一些炎症的刺激,因为这个部位比较敏感,不管是小女孩也好,小男孩也好,适当的注意一下。有些小孩可能还会有尿路感染,查个尿常规,适当的用一些抗生素干预一下。还有一种情况就是小孩确实是尿床,特别是5岁以上的小孩,原因还不是很清楚,先可以采取保守治疗的办法,比如晚上控制一下饮水量,用一个闹钟使小孩养成定时起来排便的习惯。平时膀胱的收缩功能要锻炼一下,该排的时候要排干净,不该排的时候适当的憋一憋,或者也可以晚上临睡之前小便尽量排空。如果经过保守治疗,小孩的遗尿情况能够得到明显改善,那是最好了。但是如果还是控制不住,就要到专科门诊,请医生来再给予进一步的诊治。"
2023/10/29收听(39946)
"骶椎隐裂所引起的尿床在患者6岁左右就能够痊愈。但是也有一些患儿的病程比较长,到8岁的时候病情还不缓解,患儿可以选择到医院的针灸推拿科进一步就诊,通过一些中医外治的方法来缓解,可以尝试做针灸疗法,对于骶椎隐裂所导致的尿床具有很好的效果。中医疗法在一些比较独特的疾病上还是有自己独特效果的,如果患儿比较怕疼,也可以选择做艾灸,在临床上有一种疗法叫做脐疗,就是在患儿的肚脐上放上药物,然后进行艾灸,这种方法无痛并且没有任何副作用,可以尝试使用。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2023/09/06收听(91708)
4岁的宝宝多数已经可以控制自己晚上不尿床,但部分宝宝还不能完全实现自主排尿。常见的训练宝宝不尿... 徐尔迪│西安交通大学第二附属医院 2023/05/16播放(29553)
4岁的宝宝多数已经可以控制自己晚上不尿床,但部分宝宝还不能完全实现自主排尿。常见的训练宝宝不尿...
徐尔迪│西安交通大学第二附属医院
2023/05/16播放(29553)
"如果三周岁的宝宝出现了尿床是否正常,分为正常现象或者病理性现象,具体如下:1、正常现象:因为三周岁宝宝大脑发育仍然没有成熟,出现偶尔尿床属于正常现象,并且有些宝宝在睡前喝奶或者其他饮料过多,也会造成生理性尿床;2、病理性现象:如果有明显先天性脊柱裂或者患有泌尿道感染,都会出现病理性尿床,要及时做骶椎部X线片以及尿常规来辅助诊断。"
司振阳│南京市中医院
2023/09/01收听(47408)
"四岁宝宝尿床,首先要改变睡觉前的作息习惯。有些孩子之所以出现尿床,是睡觉前喝水太多导致的,家长一定要避免孩子入睡前半个小时之内不要喝水,牛奶也尽量少喝,可以有效的避免孩子尿床的概率。要查找具体引起尿床的原因,如果由于尿路感染引起的尿床,经常会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,要以治疗尿路感染为主,常常选用三代头孢进行治疗。孩子的尿路感染控制住,尿床自然就会得到缓解。如果尿床属于神经性膀胱引起,要给孩子进行排便憋尿的习惯,慢慢延长排尿时间,逐渐适应膀胱憋尿的情况,让神经性膀胱的敏感性逐渐下降,从而也有助于尿床的改善。"
2023/11/12收听(42692)
针对于儿童晚上尿床的情况可以采用下面的措施来处理,首先是给儿童应用吴茱萸贴脚心,如果儿童的尿床是属于肝肾虚寒引起的,这个时候应用吴茱萸贴脚心可以起到温补肝肾的作用,从而改善儿童尿床的症状。其次是给儿童应用菟丝子散以及缩泉胶囊,如果儿童晚上尿床的原因是由于肾气不固引起的,应用这两个药物可以起到良好的改善作用。最后是给儿童及时的改变作息习惯,在儿童晚上睡觉之前避免喝太多水分。
2023/04/18收听(99056)
三岁的宝宝最近尿床,如果不是平常发生的,是偶尔发生的,或者是这个年龄段发生的,现在还不能诊断为遗尿症。这个年龄段的小孩排尿自控能力还没有完全成熟,如果小孩喝水喝的比较多,白天兴奋,晚上陷于睡眠当中,还处于兴奋状态,小孩有时候就会情不自禁出现尿床的现象。还有就是有些小孩尿道口可能有些刺激,像小女孩有点外阴炎,小男孩有点包茎,如果包皮不注意翻动、清洗会有炎症刺激,特别是有一些小孩这个部位比较敏感,有时候还会发生过敏。所以家长注意一下,如果晚上少喝一点水,尿道口的地方注意清洁、卫生,睡觉之前将小孩的小便排空,白天也注意适当的休息。如果经过这样的调整,小孩子的尿床现象能够明显改善,家长也不必过于担心。
2023/07/28收听(82874)
"一般情况下,正常的幼儿在2-3岁时,已经能够控制排尿。如果5岁以后,仍发生不随意的排尿,即为遗尿症。现在宝宝两岁半,如果还是白天、晚上不能控制排尿,随便尿床,这种也不排除原发性的或者是继发性的遗尿症。首先,要排除器质性的病变,最常见的是先天性的脊柱裂或者是隐性脊柱裂。这个情况需要带宝宝去小儿外科面诊,拍一个骶尾骨片即可。如果宝宝没有别的症状,这种情况下可以通过行为调节,或者行为控制来观察一下。要逐渐帮助宝宝养成定时排尿的习惯,训练宝宝将排尿的间隔逐渐延长。不能在小孩发生尿床的时候,加以责骂、讽刺、处罚等,否则会加重患儿的心理负担,这样不利于病情的痊愈。晚餐以后应该控制入水量,睡觉前一个小时尽量别喝水,睡觉前排尿、不宜过度兴奋。熟睡以后,父母可以在其经常尿床的时间之前唤醒宝宝,使其习惯于觉醒时主动排尿。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/07/03收听(16988)
6岁宝宝尿床的常见处理方法如下:1、睡前禁水:禁止宝宝临睡前禁止过多饮水或饮料;... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(95556)
6岁宝宝尿床的常见处理方法如下:
1、睡前禁水:禁止宝宝临睡前禁止过多饮水或饮料;...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/02播放(95556)
5岁宝宝尿床主要措施如下:1、减少水分摄入:宝宝临睡觉前1个小时以内,避免喝饮料... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/23播放(84022)
5岁宝宝尿床主要措施如下:
1、减少水分摄入:宝宝临睡觉前1个小时以内,避免喝饮料...
2023/08/23播放(84022)
"5岁宝宝尿床的原因具体如下:1、如果宝宝偶尔一次出现尿床,有可能是在日间玩耍时过度兴奋,睡眠时大脑皮层没有恢复到稳定的水平,所以会对排尿的行为失去控制,引起尿床的现象。这种情况只要注意睡前的2小时或者在日间避免过度兴奋,同时睡前排空尿之后症状即可消失。2、如果宝宝近期经常反复尿床,既往没有尿床的现象,不排除是因小儿在日间受到惊吓,或者有紧张的情绪原因导致。需要查明小儿的具体原因,必要时需要到医院的心理咨询门诊,进行心理行为干预,症状才可以好转。3、如果孩子从出生到5岁一直处于尿床的状态,考虑先天骶尾椎裂造成,需要到医院进行骶椎的正侧位片检查,明确是不是先天疾病导致。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/12/16收听(24370)
"宝宝尿床要看孩子尿床的年龄段,如果是五岁之内的孩子,脊髓排尿中枢还没有完全发育成熟,这种情况宝宝还不能够对排尿随意控制,所以说五岁之内的孩子出现尿床的症状是正常现象。对于五岁以上的孩子仍然有夜间尿床的情况,就要积极寻找原因,原因有以下可能:第一、泌尿系感染引起的,这时孩子除了尿床以外,还会伴有明显的尿频、尿急、排尿时疼痛、哭闹等症状,这时我们把孩子的尿液收集起来送医院化验,会发现明显的白细胞增多,积极的选择抗生素治疗后孩子尿床的症状会明显改善。第二、泌尿系统发育的异常,存在有泌尿系统畸形也可以导致孩子出现尿床的情况。第三、隐性脊柱裂导致孩子排尿中枢没有发育完全,从而引起夜间尿床的现象。"
2023/11/12收听(36410)
多数宝宝在2-3岁已经能够控制自主排尿,... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/13播放(38859)
多数宝宝在2-3岁已经能够控制自主排尿,...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/13播放(38859)
引起儿童出现晚上尿床的原因,主要包括以下几种情况。首先,由于儿童患有先天性脊柱裂引起的症状,患有先天性脊柱裂以后就会引起严重的晚上尿床,需要及时的进行手术处理。其次,由于儿童患有尿路感染引起的症状,患有尿路感染以后会造成尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,儿童这个时候晚上也会出现尿床。此外,由于儿童患有单纯性遗尿症引起的症状,儿童患有单纯性遗尿症以后也会引起晚上尿床,可以给儿童应用缩泉胶囊来进行治疗。
2023/12/15收听(19114)
"5岁孩子仍然出现尿床的现象,这种要考虑是遗尿症。这时需要带孩子到医院化验尿常规,做泌尿系的超声和骶尾部的正位片,除外导致尿床的原因是否有泌尿系的感染、发育异常以及隐性脊柱裂。如果除外这些继发原因导致的尿床,要对孩子进行行为管理,在临睡觉之前2-3小时,尽量控制孩子不要进食过多的液体或者是含水分多的食物。在睡觉之前要让孩子排空膀胱里的尿液,而睡着之后,要在孩子每天容易尿床的时间点之前0.5-1小时设定闹钟,将孩子叫醒,叫醒之后要让孩子在清醒的状态下进行排尿,逐渐让孩子养成一个习惯性的条件反射,这样就能逐渐纠正尿床的习惯。如果经过上述行为管理仍然不能控制尿床,可以选择口服药物治疗,常用的一线药物是去氨加压素。"
2023/08/18收听(99630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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