哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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宝宝大拇指内扣的现象通常在3-4月时逐渐消失，刚出生宝宝的屈肌紧张，通常会出现拇指内扣，表现为握拳时拇指被其他四指包绕。随着月龄增加，肌张力逐渐发生改变，屈肌紧张度下降，伸肌占优势，内扣的拇指会逐渐伸展。
宝宝拇指内扣消失的时间存在个体差异，部分宝宝的拇指内扣，可能3月以内会逐渐消失，部分宝宝可能在5-6月会逐渐消失，属于正常情况。如果宝宝月龄＞6个月，仍有拇指内扣现象，可能存在神经系统发育异常，需要及时到医院就诊，明确诊断，及时给予干预、治疗。
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"宝宝大拇指内扣，一般在出生之后3-4个月消失。宝宝在出生后都会出现拇指内扣的现象，由于刚出生时屈肌占优势地位，这是出生时的正常生理现象。随着宝宝年龄的增加，伸肌逐渐占优势之后，在出生3-4个月左右，大拇指内扣的现象就会减少或消失。需要注意的是不同的宝宝可能存在个体差异，个别会稍晚，但最晚不建议超过五个月。如果五个月以上仍然存在有大拇指内扣的现象，同时伴有运动、智力发育比同龄宝宝落后，就需要及时到医院就诊，查明原因，从而及时给予针对性治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/21收听(11604)
宝宝大拇指内扣，是向外拉伸拇指的肌肉伸缩力差所致。正常情况下，宝宝在两个月的时候双手会逐渐放松，三个月的时候开始逐渐松开。如果超过了三个月宝宝大拇指仍然内...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/13阅读(4942)
"宝宝大拇指内扣的情况一般会在3-4个月左右逐渐消失，但每个孩子身体发育情况都不同，有些宝宝可能消失的时间会比较晚，可能要在5-6个月左右才会逐渐消失。如果没有伴随其它异常的表现，一般属于正常的情况。如果宝宝月龄超过六个月后，大拇指内扣的情况还是一直没有得到改善，有可能是神经系统发育存在异常，具体病因要到医院检查后才可以确认，确认病因后，要尽早配合医生做治疗。"
赵丹│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/07收听(45942)
宝宝拇指内扣的原因有很多种，不同原因恢复时间不同，常见于以下几种情况：1、宫内姿... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/19播放(79374)
宝宝拇指内扣的原因有很多种，不同原因恢复时间不同，常见于以下几种情况：
1、宫内姿...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/19播放(79374)
"拇指内扣通常在3-4个月会完全消失，不同婴幼儿会有一定时间差异，属于正常现象，不需要特别担心，需要根据是否患有其它部位的临床症状，确定是否存在异常。如果患儿仅有拇指内扣，并无其它临床症状，通常不需要特殊处理，密切随访即可。如果患儿同时有其它部位的临床症状，如智力减退、运动功能障碍，要高度重视，及时到医院就诊，判断是否有中枢神经系统的生长发育迟缓，应早期处理，避免产生严重的生长障碍，导致不良后果。父母在平时照料婴幼儿时，应注意患儿拇指内扣的恢复情况。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/27收听(57023)
对于病人出现拇指内扣的现象，多数是婴儿和儿童，病人主要表现为拇指向掌心靠近，主要是病人拇指的肌肉、肌腱发生损伤或者肌肉力量减弱，影响拇指关节活动，就可以产生内叩现象。在治疗时，如果采取保守治疗，经过传统中医手法进行按摩处置或者给予小针刀撬拨松解，一般治疗4-6周这种现象就会逐渐消失。如果病人出现拇指屈指肌腱挛缩症，在治疗时，采取手术治疗，进行切开，给予肌腱延长术或者松解术，术后配合康复医生进行锻炼，一般术后7-8周左右这种现象会逐渐消失。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/11收听(20827)
"宝宝脚趾内扣通过手法按摩，一般1个月就应该恢复正常，如果1个月还不见好转就考虑是不是有畸形，需要做相关的检查，包括拍X光片、石膏固定或者手法按摩等不同的治疗方法。宝宝出生以后如果发现脚趾有内扣现象，一定要注意是哪种情况造成的，可能是因为在母体内姿势的异常，长时间处于内扣的姿势，导致出生的时候还维持宫内的姿势，呈脚趾内扣的现象。还有一种是马蹄内翻足，即先天的畸形，这个畸形可以导致脚的形状发生改变，脚趾出现内扣现象，如果是宫内姿势异常造成的，大部分是单侧肢体、单脚的病变。如果是先天畸形，大部分会出现双脚对称性改变。一般单脚的病变，出现脚趾内扣，如果骨骼没有异常，脚的形状也没有大的问题，这种情况往往是因为宫内姿势不正造成的，早期还是建议做保守治疗，也就是手法按摩，如果不见效果则建议尽可能的进行石膏固定或者支具固定。建议脚趾内扣的宝宝不要过早学走路，及时补充钙剂，给予孩子充足的含蛋白质、钙质和维生素D丰富的食物，并让孩子多晒太阳。在初学走路时，应给孩子穿布鞋或胶底鞋，不要给孩子过早的穿硬质皮鞋。"
2020/05/28收听(69987)
宝宝大拇指内扣正常吗？这种情况肯定是不正常的，通常的病变是狭窄性腱鞘炎，比较小的孩子可以发病，甚至先天性的，就是出生以后就可以发病。看到这个拇指呈内扣状就是屈曲状，强行伸直也可以听到弹响以后拇指可以变直，这种情况一般是狭窄性腱鞘炎造成的。伸直以后过一段时间自己又出现屈曲状，又出现拇指内扣这种情况。这种情况一般可以观察到一岁左右，如果不是先天性的是后天出现的问题可以观察半年以上，中间应该间断的强力伸直一下，如果长期处于屈曲状态会影响指间关节的发育。所以要定期强力伸直，避免出现关节的畸形，影响关节发育。如果观察半年以上，如果先天性的是超过一岁以后还没有好转，可以考虑手术，手术很简单就是腱鞘狭窄切开术，做一个简单的手术以后就可以纠正畸形。
2020/04/23收听(58973)
小婴儿如果拇指内收在掌心，这叫皮层拇指征，是不正常的现象。通常情况下，宝宝在2个月时双手开始逐渐放松，3个月时开始逐渐松开，并开始有主动抓握的动作，同时大拇指从手掌中伸开，为以后的抓握提供基础。异常情况时，宝宝在4个月后仍然呈现紧握拳头的姿势，并且大拇指会紧贴手掌不松开。主要的危害是宝宝可能会存在肌张力高，我们知道拇指占据了整个手掌的大部分功能，如果拇指不能放松开，宝宝后期就无法实现抓握功能，从而影响宝宝的精细动作能力，心灵手巧就无法实现。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/08收听(72898)
通常拇指内扣，大概出生后1个月内消失，胎儿在母体子宫内时整个身体呈蜷缩状态，手指、脚基本是内扣... 梁捷予│中南大学湘雅医院 2023/07/21播放(90816)
通常拇指内扣，大概出生后1个月内消失，胎儿在母体子宫内时整个身体呈蜷缩状态，手指、脚基本是内扣...
梁捷予│中南大学湘雅医院
2023/07/21播放(90816)
宝宝大拇指内扣，首先可以用手轻柔外推婴儿大拇指，多揉小手，放松手指、手掌肌肉。也可以利用拇指内收的特点，让婴儿夹取物品。夹取的物品应从薄到厚，从细到粗，逐渐打开内收的拇指。也可以利用婴儿期口欲的特点，婴儿期口欲特别喜欢啃咬东西儿，婴儿刚好有拇指内收的情况，可以把小婴儿拇指拉出来，让他吸允手指，口欲期的欲望难以抵挡。用这一招，把拇指伸直、吸出，坚持1周，拇指内扣的情况会大有改善。大拇指内扣消失之后，再用安抚奶嘴，戒掉婴儿吸允手指的习惯。
刘恋│长春市儿童医院
2018/09/14收听(15748)
宝宝大拇指内扣，这叫皮层拇指征，是不正常的现象，尤其是6个月以后的孩子，出现这种情况必须予以重视以及纠正。可以通过以下方法纠正：1、按摩拇指。家长一手握住孩子手腕部，另一手将内收的拇指向伸展的方向做按摩，每次做完按摩，固定宝宝的拇指，保持伸展状态30秒，反复按摩2-3分钟，每日数次。2、白天当宝宝在觉醒状态，用一个比如小香蕉粗似的玩具放在手心内，使宝宝用拇指和其他指对捏握住玩具，阻止拇指内收。3、夜间睡眠时，在拇指根部缠绕一个手帕，帮助拇指和手掌分开，在腕的另一侧打结，防止拇指内收。
2018/09/17收听(53628)
拇指内扣是因为手向外伸拉拇指肌肉，伸缩能力差导致拇指向手心运动。主要表现为手指紧握拳，拇指屈曲... 潘月丽│山东中医药大学附属医院 2021/05/12播放(67751)
拇指内扣是因为手向外伸拉拇指肌肉，伸缩能力差导致拇指向手心运动。主要表现为手指紧握拳，拇指屈曲...
潘月丽│山东中医药大学附属医院
2021/05/12播放(67751)
"宝宝大拇指内扣的原因主要包括以下两大类：1、属于生理性的现象，因为有些婴儿刚出生不久往往大脑皮层没有发育成熟，对肌肉的控制力量比较差，这个时候肌张力会明显偏高，从而表现为暂时性的大拇指内扣，随着儿童年龄的增大，大脑发育成熟以后拇指内扣自然就会消失。2、由于儿童患有脑性瘫痪引起的症状，儿童患有脑性瘫痪以后就会造成肌张力的明显偏高，这个时候儿童就会表现为大拇指内扣，并且程度比较重，往往超过了中指连线的水平，还常常伴有剪刀步态。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(75964)
"如果三个月大的宝宝出现了大拇指内扣，可能是拇外翻，需要采取以下的处理方法，具体如下：第一、保守治疗：到医院的骨科就诊，明确患儿是否存在这种疾病，如果确诊了拇外翻，可以选择保守治疗，因为这个年龄段的患儿可采取手法按摩，还有佩戴支具等方法，使上述畸形获得明显的缓解。通过这种矫正方法，可以获得比较好的效果。第二、捏玩具：当白天宝宝比较清醒的时候，家长可以把一个玩具放到宝宝的手心里，让宝宝用拇指和其他指捏住玩具，防止拇指内收。"
冯峰│河北省儿童医院
2021/06/30收听(71199)
婴儿的拇指内扣，是手向外拉伸，拇指的肌肉伸缩能力差，导致拇指向手心运动，其主要的表现是手指紧握拳，拇指呈屈曲、内收，其余的四指在拇指的外面或者是里面。宝宝大拇指内扣并不一定就是有脑瘫。一般三个月以内的孩子肌张力是偏高的，宝宝的手指可能会出现这个症状，三个月以后手指就会逐渐地张开了。如果孩子的手指一个能张开，一个张不开，那就不正常了，需要到当地医院进行检查的。第三种原因，就是孩子的左右侧肢体发育是对称相同的。如果一侧的运动发育迟缓，那就有可能是这一侧的神经支配的运动肌肉痉挛的问题。四个月的时候，如果孩子手掌仍然不能拿东西，仍然有拇指内扣，需要考虑有这一侧肢体发育不良，或者有肌肉、神经的损伤。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(89524)
大拇指内扣指大拇指处于内曲状态，无法伸直，通常与以下原因有关：1、腱鞘炎：属于常... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/23播放(93062)
大拇指内扣指大拇指处于内曲状态，无法伸直，通常与以下原因有关：
1、腱鞘炎：属于常...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/23播放(93062)
"小孩子大拇指内扣，这种情况下是否有异常，取决于孩子所处的年龄段，相应情况如下：1、出生后前三个月内：这种情况下小孩子大拇指内扣是一个正常的生理现象，因为刚出生的前三个月肌张力相对比较高，而且屈肌占优势，所以这种情况都是处于拇指内扣的状态。2、出生四个月后：随着月龄的增加，在小孩子四个月以后，拇指内扣的现象就会逐渐消失，这时伸肌占优势肌群，同时肌张力逐渐下降，所以拇指内扣的现象在4-6个月以后就会逐渐消失。如果在4-6个月以后仍然存在拇指内扣，要考虑存在肌张力增高的情况，需要及时带小孩子到医院就诊，进行详细的神经系统检查，排查是否存在脑瘫及脑发育迟缓。同时要注意拇指内扣是否存在双侧对称的现象，如果只是单侧拇指内扣，要注意是否是局部肌肉发育异常或者存在先天发育畸形。"
2021/08/21收听(74913)
宝宝拇指内扣一般3-4个月就会消失，因为人体在母体当中整个身体都是蜷屈的，拇指一般都会内扣。随... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(79792)
宝宝拇指内扣一般3-4个月就会消失，因为人体在母体当中整个身体都是蜷屈的，拇指一般都会内扣。随...
2023/05/09播放(79792)
"宝宝刚生下来都会出现紧握拳或者拇指内扣现象，属于正常生理现象。正常宝宝2个月大时，双手会逐渐的放松，拇指也会逐渐放松。宝宝出现了拇指内扣，主要会表现手指紧握拳，拇指屈曲、内收，其他四指在拇指外面或者是里面。宝宝3个月时，双手会逐渐松开，并且主动抓握的动作，如果4个月时宝宝拇指仍然内扣，不松开，手紧握拳头，妈妈可以给宝宝按摩，使大拇指保持一个伸展的状态。如果4-5个月时，大拇指仍然保持内扣或者紧握拳的状态，我们就要考虑宝宝是否有生长发育迟缓，要进行神经系统和智力发育的评估，给予相应的诊治。家长可尝试按摩姆指，一手握住孩子手腕部，另一手将内收的拇指向伸展的方向做按摩，每次做完按摩，固定宝宝的拇指保持伸展状态30秒，反复按摩2-3分钟，每日数次。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(73346)
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