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胆囊结石大多数为多发,也有单发情况存在。我国胆结石很常见,尤其南方地区尤为多见,胆囊多发结石通常不会自愈。
胆结石多数患者会出现右上腹隐痛、胀痛等临床症状,部分患者还会出现急性胆囊炎、胰腺炎等急诊状态。有症状胆囊结石,以及出现急性胆囊炎和胰腺炎患者,应该及时接受外科手术治疗。如果没有症状,也应进行严密观察,有症状时再接受手术也可以。
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胆囊多发结石通常无法自愈,胆囊结石的形成和遗传、环境、饮食、生活以及某些疾病因素有关。胆囊结石... 王东│北京大学人民医院 2023/09/24播放(61566)
胆囊多发结石通常无法自愈,胆囊结石的形成和遗传、环境、饮食、生活以及某些疾病因素有关。胆囊结石...
王东│北京大学人民医院
2023/09/24播放(61566)
"胆囊多发结石这种疾病是不会自愈的,并且病人还会有反复的右上腹疼痛,恶心以及呕吐,尤其是在进食了油腻的食物之后。胆囊结石的病人在中老年女性患者人群发病率是非常高,反复发作的胆囊结石或者充满型的胆囊结石是手术治疗的指征,并且对于小的结石,如果经过蠕动,可以排空到胆总管或者胆囊管当中,严重的情况下也会在胆囊颈部嵌顿,甚至压迫胆囊壁,导致局部坏死,诱发胆囊穿孔的出现。胆总管的结石如果出现了嵌顿,病人会表现为急性重症化脓性胆管炎的表现。严重的情况下,是有生命危险,所以胆囊多发结石的病人,应该早期选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/28收听(53030)
胆囊多发结石不会自愈,不仅不会自愈,会因为结石反复刺激胆囊黏膜,引起胆囊的急性或慢性炎症,病史... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/07播放(61464)
胆囊多发结石不会自愈,不仅不会自愈,会因为结石反复刺激胆囊黏膜,引起胆囊的急性或慢性炎症,病史...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/07播放(61464)
胆囊多发结石一般比较严重,具体情况如下:1、主要是多发的结石,特别是较小的结石,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/08播放(36502)
胆囊多发结石一般比较严重,具体情况如下:
1、主要是多发的结石,特别是较小的结石,...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/08播放(36502)
"胆囊多发结石不一定非常严重。换句话说,胆囊结石疾病的严重程度与胆囊结石的多少没有明显的相关性,在临床上绝大多数的胆囊结石是静止性结石。胆囊结石行胆囊切除手术指征主要包括:第一、反复发作急性和慢性胆囊炎而严重影响工作和生活者。第二、胆囊结石的直径超过3cm。第三、胆囊结石持续时间超过10年以上,有刺激胆囊发生癌变的风险。所以胆囊结石的多少与其疾病的严重程度没有明显的相关性,胆囊多发结石不一定非常严重。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/30收听(20310)
"胆囊多发结石的病人,最主要的治疗办法是选择手术将胆囊切除,可以选择传统的开放手术,或者经腹腔镜下进行胆囊切除。因为多发的结石容易诱发胆囊炎症反复的发作,甚至结石也容易嵌顿于胆囊颈部,导致胆囊壁的缺血、坏死,甚至出现穿孔,严重的情况下导致胆汁外溢于腹腔,出现弥漫性的腹膜炎,继发感染的加重。另外,结石也会蠕动于胆总管,嵌顿继发梗阻,出现胆道系统最严重的并发症,也就是急性重症梗阻化脓性胆管炎,严重时是有生命危险的。而胆囊结石的病人,在手术以后也应该积极的进行静脉抗感染治疗,通常是选择广谱的头孢菌素,联合甲硝唑静脉输入,每天给药两次,术后也应该早期离床活动。"
2023/09/12收听(67770)
胆囊结石有多种可能,一种最常见的为多发结石,这种结石多为高胆固醇饮食,饮食不规律,患者平时进食早餐少所诱发,有些为遗传因素。多发结石的患者一定要定期复查,即使没有症状,尤其是多发的小结石很容易排入胆总管,造成症状发作,甚至诱发黄疸。这种患者平时应该低脂饮食,防止结石造成的摩擦诱发胆囊水肿,产生症状。并且对于一些患者,尤其是糖尿病的患者,胆囊多发结石可以长期造成慢性炎症刺激,诱发癌变,一定要定期复查,必要时手术治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2023/06/07收听(97238)
"胆囊多发结石,一般来讲是要通过手术切除胆囊来解决问题,当然这个也不能一概而论,如果有胆囊多发结石,同时合并有胆囊的炎症,也就是说我们会感受到胆囊部位的疼痛。同时,多发结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊的萎缩、瓷化胆囊,或者结石比较大,结石的直径大于1cm,像这样的胆囊多发结石,需要通过手术切除来解决。如果胆囊多发结石数量比较少,而且胆囊结石的直径小于1cm,没有任何症状,胆囊的炎症也没有,进行B超检查时发现胆囊的功能、胆囊壁的厚度都正常,像这样的情况,也并不需要马上进行手术。"
王子承│湖南省人民医院
2023/01/16收听(92664)
"对于胆囊内多发结石,一般指胆囊内胆固醇结石的可能性比较大。对于这种情况,要看结石的数量以及结石的大小。如果单个结石的直径超过1.5cm,要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,或者患者为充满性胆囊结石,以及胆囊炎反复发作,这种情况都要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。患者在平常饮食当中,应注意少进食胆固醇含量较高的食物,如鸡蛋的蛋黄、动物的内脏等食物,另外少吃肥肉以及动物类的脂肪。如果体内胆固醇含量较高,会致使患者胆囊结石进一步增大,以及可能诱发患者发生胆囊结石附壁形成息肉。另外患者在手术后的一周,应注意适量吃油脂类食物以及高蛋白饮食,如鸡蛋,牛奶以及瘦肉,这样利于胆总管内胆汁的排泄。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/09/13收听(38086)
胆囊多发结石中,较小的结石有可能通过胆囊管到胆总管,再经过胆总管下端的壶腹部开口到达十二指肠,然后再随着食物一起到达小肠、大肠,最后经过肛门排出。因为排出的过程中,胆囊管以及壶腹部下端的开口都非常狭窄,在排出的过程中会导致出现严重的症状。如果是胆囊管的狭窄,结石嵌顿于此,患者会出现右上腹剧烈的绞痛,严重的还会出现胆囊穿孔、坏疽。而壶腹部下端的开口,如果结石嵌顿于此,病人会引起急性胆管炎的症状,甚至出现休克、昏迷,以及胰腺炎的可能。所以胆囊多发结石建议手术治疗,不建议使用排石治疗。
2023/01/10收听(30286)
胆囊结石通常都是多发结石,单个的结石比较少,并且在治疗上分胆囊单个结石还是多发结石的意义并不大... 顾元龙│江南大学附属医院 2023/06/29播放(58010)
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2023/06/29播放(58010)
胆囊多发结石通... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/04播放(89946)
胆囊多发结石通...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/04播放(89946)
一般易引起胆结石急性发作的食物,包括高脂肪类食物,如油炸食品、动物内脏、部分海鲜、罐头类食品、... 王东│北京大学人民医院 2023/01/09播放(68660)
一般易引起胆结石急性发作的食物,包括高脂肪类食物,如油炸食品、动物内脏、部分海鲜、罐头类食品、...
2023/01/09播放(68660)
胆囊多发结石可以行保守治疗、溶石治疗、保胆取石、胆囊切除,需要根据自身病情而定。如果结石数量多... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/15播放(50856)
胆囊多发结石可以行保守治疗、溶石治疗、保胆取石、胆囊切除,需要根据自身病情而定。如果结石数量多...
2023/09/15播放(50856)
胆囊如果有多发结石,最好的治疗方法就是采取手术治疗,具体如下:1、 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/06播放(30575)
胆囊如果有多发结石,最好的治疗方法就是采取手术治疗,具体如下:
1、 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/06播放(30575)
2023/11/06播放(30575)
胆囊多发结石指胆囊里出现数个或者多个结石,是一种常见的良性疾病。胆囊结石多发意味着不是一个,这... 李涛│北京大学人民医院 2023/10/09播放(90888)
胆囊多发结石指胆囊里出现数个或者多个结石,是一种常见的良性疾病。胆囊结石多发意味着不是一个,这...
李涛│北京大学人民医院
2023/10/09播放(90888)
胆囊多发结石是指胆囊腔内出现多个结石,这种情况下要看具体是否引起了相应的症状。如果胆囊多发结石合并相应的炎症,患者反复出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,建议及早手术治疗。即使没有症状,胆囊多发的结石也很容易导致结石排出,从而引起相应的梗阻,这种情况下建议尽早给予手术治疗。如果胆囊多发结石合并胆囊息肉、胆囊壁明显增厚,也建议及早手术治疗。平时饮食应注重以低脂肪、低胆固醇的食物为主,因为高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆囊炎急性发作。
2023/08/12收听(88100)
王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(41624)
2023/08/25播放(41624)
胆囊多发结石尽量要手术治疗,目前手术的金标准是腹腔镜胆囊切除术。胆囊结石可以带来很多并发症,常... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2023/01/26播放(84520)
胆囊多发结石尽量要手术治疗,目前手术的金标准是腹腔镜胆囊切除术。胆囊结石可以带来很多并发症,常...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2023/01/26播放(84520)
"目前对于胆囊多发结石,有多种处理方案。如果结石数目不是很多,直径较小,能够确定是胆固醇结石,而且胆囊收缩、排泄功能正常,既往没有胆囊炎的病史,可以考虑口服熊去氧胆酸。但是疗程需要6个月以上,还应当注意定期复查影像学以评估溶石的效果,但是复发率有可能较高,而且具有一定的肝功能损害。目前对于胆囊多发结石,首选腹腔镜下胆囊切除术,也是目前手术的金标准。但是也有医院已经开展了腹腔镜下保留胆囊的结石取出术。该种手术方式争议较大,主要是复发率较高,如果患者有强烈的保胆意愿,在严格掌握适应症的情况下可以开展。术后还应当继续口服熊去氧胆酸,以减少复发率。日常生活中还应当避免饮酒,避免进食高脂食物,注意饮食规律。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/11/18收听(81972)
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