上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的区别如下：
1、肺癌：肺癌通常是因为肺上的肿瘤压迫到肩膀周围的神经或肿块粘到周围的骨头上，引起的肩膀痛。肺癌通过血液转移到肩膀周围的骨头，也会引起肩膀疼痛。如果是肿瘤转移或肿瘤直接侵犯、破坏引起的肩膀痛，通常程度较剧烈，且不能活动或不敢触碰。如果通过按摩或者活动的方式，会发现疼痛较剧烈，甚至会引起活动受限，如胳膊抬不起来或换成某种体位时，疼痛较剧烈；
2、肩周炎：活动之后疼痛会减轻，手臂的活动不会受到限制。
如果想进一步鉴别，建议到医院去做CT或核磁共振。
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肺癌导致的肩膀痛，与肩周炎导致的肩膀痛，比较好的区别方法是拍片，具体如下：1、肺... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/03播放(88498)
肺癌导致的肩膀痛，与肩周炎导致的肩膀痛，比较好的区别方法是拍片，具体如下：
1、肺...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/03播放(88498)
"肺癌的肩膀痛与肩周炎的痛区别主要在于肺癌肩膀痛，比较固定，活动以后会减轻。而肩周炎的痛主要是呈游走性疼痛，活动以后会明显的加重的情况，因为肺癌肩膀痛主要是放射痛或者是牵涉痛，也有少数的会出现肩胛骨转移的情况发生。肩周炎的疼痛主要是肩关节退行性病变，所以出现活动后明显加重的情况。影像学也有明显的差别，肺癌肩痛可能发现骨质破坏、充盈、缺损，而肩周炎疼痛有退化性改变或者是骨质增生等情况的发生。二者是有本质的差别，一个是良性疾病，另一个是恶性疾病。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/12/30收听(96752)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌主要症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等。肺癌引起的疼痛和普通引起的肩膀的疼痛不一样，肺癌引起的肩膀疼痛是持续性、对性疼痛，随着病情的发展逐渐加重，是由轻到重的过程。一般伴随咳嗽、咳痰、咳血这些症状，通过影像学检查可以发现肺部有肿瘤。普通的肩部疼痛，是颈椎病引起或者肩关节炎、肌肉劳损等。对于普通的疼痛不合并有肺部的肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/01/14收听(93736)
"肩周炎出现的疼痛在活动初始，活动之后疼痛减轻，并且在肩平举的过程中有90-120°的疼痛弧，这种疼痛与运动有关系。肺癌的疼痛，像肺尖部的肺癌也会导致肩背部的疼痛，因为肺癌刺激相应的神经而出现相应的疼痛，肺癌疼痛的时间比较长而且比较剧烈，没有疼痛弧。另外，肺癌的疼痛多以晚上为主，经过止疼药之后效果并不是很理想，但是肩周炎的疼痛经过练习或者热敷等方式，能缓解局部的疼痛，而肺癌的疼痛没有办法缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/01/29收听(18464)
"癌症导致肩膀痛和肩周炎是两个完全不同的概念，癌症出现肩膀痛可能是放射痛，也可能是癌症对肩部的转移，特别是出现肩胛骨转移的情况，而肩周炎是因为一定年龄以后，肩周关节出现退行性病变、骨质增生，引起肩部疼痛、活动受限的情况，所以当活动明显改善以后，肩膀的疼痛会得到好转。癌症对肩膀结构的转移，或者肩关节破坏的情况，做CT、磁共振检查可以发现肩膀局部的占位性病变，以及充盈、缺损、骨质破坏的情况，这个时候活动后会明显的加重，因此癌症的肩膀痛和肩周炎是两个完全不同性质的疾病，需要区别处理。癌症肩膀痛主要是做放疗和化疗，而肩周炎主要是理疗以及增强功能锻炼为主。"
2023/02/06收听(72838)
肩膀疼与肩周炎的关系比较密切，大部分肩膀疼还是肩周炎的一些症状。如果出现肩关节疼痛，首先就需要... 肖士鹏│山东大学第二医院 2023/11/02播放(40439)
肩膀疼与肩周炎的关系比较密切，大部分肩膀疼还是肩周炎的一些症状。如果出现肩关节疼痛，首先就需要...
肖士鹏│山东大学第二医院
2023/11/02播放(40439)
肺癌引起肩膀痛的概率较低，肺脏所属的区域较大，多数肺癌不会引起肩膀痛，但某些特殊情况下，肺癌会... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(36822)
肺癌引起肩膀痛的概率较低，肺脏所属的区域较大，多数肺癌不会引起肩膀痛，但某些特殊情况下，肺癌会...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(36822)
"肩膀疼痛有可能是中晚期肺癌病人的症状，肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。单纯的肩部疼痛不是癌症的症状，肩部疼痛合并有咳嗽、咳痰、咳血，应当属于肺癌引起的肩部疼痛。早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键，中晚期的肺癌病人积极的治疗，可以延长1-3年的寿命。"
2023/11/25收听(43458)
肩痛并非肺癌患者特征性症状，颈椎病、肩周炎或工作劳累情况下均可见肩痛问题，部分肺癌患者可同样表... 王昂│广东省第二人民医院 2023/04/29播放(59978)
肩痛并非肺癌患者特征性症状，颈椎病、肩周炎或工作劳累情况下均可见肩痛问题，部分肺癌患者可同样表...
王昂│广东省第二人民医院
2023/04/29播放(59978)
"肺癌侵犯胸膜、胸骨和胸壁时，可以引起不同程度的胸疼，当肺癌侵犯胸膜，根据部位的不同，疼痛的性质不同，它可以是不规则的钝痛或隐痛，一般在深呼吸、增加腹压的情况下，咳嗽的时候，疼痛加重。肺癌如果侵犯肋骨、脊柱是有压疼点的，当肺癌侵犯到肋间神经，压迫肋间神经、胸疼，可以有分布区，肋间神经或者是神经分布的区域，侵犯到神经以后，可以有神经分布区，像肩膀疼，就是肿瘤压迫肋间神经以后引起的放射性疼痛。"
张威│衡水市人民医院
2023/02/27收听(24420)
"肩周炎引起的疼痛多见于50岁的中老年人，并且在劳累劳损多，受风、受凉的情况下疼痛会进一步加重，与此同时会伴有肩关节活动范围受限，夜间疼痛进一步加重。而肺癌引起的胳膊疼痛，除疼痛的症状之外，还会伴有肺癌基础病变的相关临床症状，比如咳嗽、咳痰、咳血、体温升高、食欲下降、乏力、消瘦等。并且这种疼痛随着时间推移会越来越严重，不会像肩周炎那种疾病的特点，能在热敷、针灸、理疗的情况下或者足够的休息情况下，症状能得到明显的缓解。另外，肺癌引起的胳膊疼痛，如果是因为癌症出现胳膊部位骨头的转移，在有轻微外力损伤的情况下，甚至能够导致该部位病理性骨折。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/12/27收听(88832)
肺癌可以导致肩痛，肩膀痛主要是持续性压痛比较明显，活动后加重。如果做X光片、CT检查会发现软组织或者邻近的骨质有明显破坏的情况，普通的肩膀痛、软组织损伤或者劳损之类的引起疼痛，主要是间歇性疼痛，活动以后会明显的减轻，同时做X光片或者CT检查，不会发现明显的骨质破坏或者软组织肿块的情况。更重要的是如果做肺部CT，肺癌可以发现肺部的占位性病变，进一步做穿刺检查可以找到癌细胞，普通疾病导致肩痛，X光片或者肺部CT检查肺部是没有明确的占位性病变。
2023/08/15收听(64402)
临床中，肩周炎确实容易引起肩膀以及肩周疼痛，肩周炎的疼痛以肩周疼痛为主，伴有上肢被动或者主动活... 梁立升│烟台毓璜顶医院 2023/08/28播放(77102)
临床中，肩周炎确实容易引起肩膀以及肩周疼痛，肩周炎的疼痛以肩周疼痛为主，伴有上肢被动或者主动活...
梁立升│烟台毓璜顶医院
2023/08/28播放(77102)
"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症，多数是由于病人肩部劳累、劳损、外伤、着凉等因素导致。出现肩周炎后，病人一定会出现肩膀疼痛，还会伴有肩关节活动受限。肩膀疼痛不一定是肩周炎，因为还有很多其他病症，可以导致肩膀疼痛，比如病人患有肩袖损伤，由于肩部肌肉损伤，病人的活动肩关节时一样会产生肩膀疼痛。另外，如果病人患有颈椎病，由于脊髓受压刺激两侧的神经根，也会导致肩膀部位出现疼痛。如果病患有腋丛部位的囊肿，由于囊肿压迫腋丛神经，刺激神经末梢，一样会出现肩膀部位的疼痛，同时还会伴有双上肢刺痛、麻木、手指无力等症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/25收听(12322)
肺癌引起肩膀疼要考虑出现骨转移，骨转移的疼痛特点主要有以下几点：1、程度剧烈：通... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/16播放(78418)
肺癌引起肩膀疼要考虑出现骨转移，骨转移的疼痛特点主要有以下几点：
1、程度剧烈：通...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/16播放(78418)
"肺癌患者不一定都会有肩膀疼，有的肺癌可能会伴有胸痛、背痛，疼痛可能会放射到肩膀部位。这种疼痛可能会持续性存在，有时候休息也不能完全缓解。肩膀疼还要排除有没有肩周炎或者肌肉劳损等其他原因引起的症状。一般如果是肺癌引起，可能需要应用强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡等，普通的止痛药可能都没有效果。肺癌肩膀疼还要看有没有肩膀部位的骨转移，可以做肩膀部位的核磁共振检查以及全身的骨扫描ECT，了解有没有骨转移病变。针对肺癌原发病灶，能手术治疗则以手术根治为主。如果不能做手术，可以考虑做放疗、化疗，还有做基因检测，看能否应用靶向药物的治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/05/13收听(34596)
肺癌的肩膀疼有以下几种情况：1、最多见的是肺癌出现骨转移，初期表现为持续性钝性肩... 申文江│北京大学第一医院 2023/10/10播放(73968)
肺癌的肩膀疼有以下几种情况：
1、最多见的是肺癌出现骨转移，初期表现为持续性钝性肩...
申文江│北京大学第一医院
2023/10/10播放(73968)
肺癌引起的肩膀疼痛绝大部分可能发生局部骨转移。肺癌发生骨转移后，疼痛有独特特点，通常程度较剧烈... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(66406)
肺癌引起的肩膀疼痛绝大部分可能发生局部骨转移。肺癌发生骨转移后，疼痛有独特特点，通常程度较剧烈...
2023/05/24播放(66406)
"肺癌病人所伴有的肩膀部位的疼痛，可以是钝痛，也可以是刺痛。这种疼痛可以是间断性发作，当病情逐渐加重之后，肩膀疼痛可以表现为持续性的疼痛，有一部分发生肩膀疼痛的肺癌病人，可能还会同时伴有胸背部的持续疼痛。肺癌病人所伴有的肩膀疼痛或者胸背部持续疼痛的症状，常常提示上肺叶内侧近纵隔处的肺癌出现了外侵的可能。如果肺癌的肿瘤发生在后背部位，胸膜靠近肩膀部位，也可以引起后背靠近肩膀部位的隐痛、钝痛的症状，而这些疼痛常常随着呼吸、咳嗽而明显加重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/04收听(76444)
"肺癌一般哪个肩膀痛还是要根据肺癌所在的部位，如果是肺癌在左肺，有可能是左侧肩膀疼痛，因为肺癌的肺里面实际上还是一些神经和肌肉、骨头相连的，所以出现哪一侧的肺癌，有可能也会侵犯到这一侧的肩膀就是骨头也会导致疼痛。一般情况下肺癌在哪一边，有可能哪一边的肩膀痛，另外肺癌如果转移到哪个肩膀的骨头，所以有可能会导致哪个肩膀痛。另外，如果肺癌转移到别的地方，骨头也不一定会出现肩膀痛，即转移到什么地方，可能疼痛就会比较厉害。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2023/06/03收听(19344)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
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