福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝硬化如果合并门静脉栓子形成，具体存活时间较难评估，因为影响因素较多，具体如下：
1、门静脉栓子严重程度：门静脉血栓引起非完全梗阻或完全性梗阻的差异较大。门静脉血栓主要导致门脉压力改变，严重梗阻的情况下压力会明显升高，引起一系列严重并发症，从而影响患者的生存时间；
2、是否处理：如果积极给予处理，如采取门静脉溶栓或取栓等方式，有效去除栓子，则不会影响患者的生存时间；
3、肝硬化严重程度：患者的生存时间取决于肝硬化的严重程度，如果是早期的肝硬化，有效控制后通常可终身存活。如果是晚期的肝硬化合并门静脉栓子，引起严重并发症，无法及时处理，可能存活时间仅为半年或1年。
综上，影响此类患者生存时间的因素较多，差异较大，无法一概而论，需要根据患者的个体情况进行评估。
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肝硬化门静脉栓子形成具体存活的时间与肝硬化的严重程度、门脉高压的并发症，以及是否积极治疗、治疗效果均相关。如果肝硬化比较严重，门静脉栓子导致门脉高压重度的升高，会引起相关的食管胃底静脉曲张，如果出现急性的破裂出血，会引起生命的危险。肝硬化的晚期也同样影响生存时间，同时给予积极的治疗，如门静脉置换、取栓等，或者最终给予肝移植治疗，存活时间可以无限期延长，所以肝硬化门静脉栓子具体的存活时间与多种因素相关，并不能统一而论。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/03收听(77894)
"对于患者如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，继而患者出现原发性肝脏的肿瘤以及门静脉的癌栓之后，患者需要进行相关的进一步检查。如患者需要做上腹部增强CT及核磁检查，确诊以后，如果患者的肿瘤可切除，可以考虑行外科手术治疗，并且手术之中做门静脉栓的取出手术。手术之后，患者应常规做4-6次左右的介入灌注化疗栓塞手术，患者的病情可以维持一段时间。对于部分患者经济情况较好，可以考虑口服索拉非尼等药物进行靶向治疗。对于病毒性肝炎的患者来说，应抽血查乙肝DNA、丙肝RNA以及肝功能。如果检查结果提示病毒有复制，而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，此时患者就要积极的考虑同时抗病毒治疗，可以口服药物抗病毒，也可以积极考虑注射干扰素。经过积极的抗病毒治疗，并且手术治疗，患者的预后可以维持一段时间。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/12/07收听(69096)
肝硬化门静脉栓子肝细胞癌应为肝癌伴门静脉栓子，门静脉是肝脏里面的血管，管径较粗，有各级分支。血... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/25播放(76470)
肝硬化门静脉栓子肝细胞癌应为肝癌伴门静脉栓子，门静脉是肝脏里面的血管，管径较粗，有各级分支。血...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/25播放(76470)
门静脉栓子形成是指原发于门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或者脾静脉的栓子，包含了血栓以及癌栓。栓子形成会造成门静脉阻塞，从而引起门脉的压力增高、肠管淤血，门脉高压还容易导致食管胃底静脉曲张，从而出现呕血的症状。常见于慢性肝病、肝硬化，以及肿瘤的疾病，主要有炎症性、肿瘤性、凝血功能障碍性、腹腔手术后、外伤性，以及原因不明的情况。如果有出现相应的严重并发症，需要给予积极的溶栓、对症的处理。
2023/08/18收听(26780)
门静脉栓子形成指在门静脉管腔内存在固形物质，导致正常管腔被堵塞，血液无法正常运行。根据栓子病理... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/03/14播放(35008)
门静脉栓子形成指在门静脉管腔内存在固形物质，导致正常管腔被堵塞，血液无法正常运行。根据栓子病理...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/03/14播放(35008)
" 门静脉栓子有可能是癌栓，如果是恶性肿瘤，门静脉里面的栓子就很有可能是癌栓，特别是当增强CT或者核磁显示门静脉栓子有强化就应该是癌栓。如果通过抗肿瘤治疗之后栓子得到了缩小，也可以说明门静脉栓子就是癌栓。 癌症病人的血液由于处于高凝状态，所以门静脉里面也有可能会长血栓，这时的血栓做强化CT或者核磁时没有强化。通过抗肿瘤治疗，门静脉里面的血栓一般没有变化。除了全身的抗肿瘤治疗之外，有时门静脉癌栓也需要进行放疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/04/05收听(14302)
肝硬化门静脉血栓比较常见，因为肝硬化病人本身门静脉压力比较高，门静脉的血流速度会变缓，形成血栓... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/27播放(38369)
肝硬化门静脉血栓比较常见，因为肝硬化病人本身门静脉压力比较高，门静脉的血流速度会变缓，形成血栓...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/27播放(38369)
"肝癌如果合并门静脉栓子形成，其生存时间可能会受到影响，一般存活三年左右，但具体要根据患者的情况而定。门静脉栓子如果是位于主干，对于肝癌预后影响非常大，代表肝癌可能已经通过血管远处转移，严重的影响预后生存。但如果门静脉栓子位于门静脉的分支，并且在肝癌切除时能将门静脉栓子完整的、切除，达到根治的效果，生存时间也可以明显延长。如果肝癌合并门静脉癌栓在术后又给予积极的进一步治疗，并且治疗效果良好，肿瘤对于化疗 、靶向和免疫治疗敏感，能够有效抑制肿瘤生长和转移，其存活时间也会明显延长。所以具体时间并没有办法确定，只能是有大概的综合时间。肝癌患者需注意加强营养，以清淡、易消化的软食为主，避免摄入辛辣、刺激食物及饮酒，避免使用对肝功有影响的药物，避免外伤及腹腔内压力增高的因素，防止肝癌破裂引起出血，手术后患者需要定期复查。"
2023/03/14收听(36238)
肝癌合并门静脉血栓形成患者最长可存活5年以上，甚至更长时间，但多数情况预后较差。肝癌合并门静脉... 王东│北京大学人民医院 2023/01/13播放(74530)
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王东│北京大学人民医院
2023/01/13播放(74530)
存在门静脉血栓的患者可以存活较长时间。门静脉血栓会引起门静脉的高压，门静脉高压较为严重的并发症... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/25播放(52552)
存在门静脉血栓的患者可以存活较长时间。门静脉血栓会引起门静脉的高压，门静脉高压较为严重的并发症...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/25播放(52552)
"门静脉血栓的患者能存活多久，在临床上需要结合病人的具体病情来具体分析，因为门静脉血栓可见于多种原因，不同的原因，病人的存活期有着明显的区别。门静脉血栓，就是指由于各种原因形成的门静脉主干，肠系膜静脉，脾静脉内形成了血栓。比如，临床上如果是胃肠道手术引起的门静脉血栓，一般经过溶栓治疗，抗凝治疗以后，病人的门静脉血栓是能够痊愈的，病人的存活期与常人没有明显的区别。但是，如果门静脉血栓是由于胃肠道恶性肿瘤引起的，比如胰腺癌、肝癌、胆囊癌等，这些消化道肿瘤都是恶性程度很高的肿瘤，病人的存活期一般不会超过1~2年左右的时间。静脉血栓的术后保养工作最重要的就是卧床休息，抬高患肢。注意保暖，禁止做剧烈的体育活动。保持心态的放松和平和。不吸烟，避免以为吸烟造成静脉血管的收缩，不利于血液的流通。"
2023/08/17收听(41330)
"肝硬化门静脉血栓可以通过一定的手段进行治疗，对于新近发生的血栓，可以通过早期的静脉肝素抗凝治疗，使得大量的患者血栓再通，口服抗凝药物要维持比较长的时间。早期的门静脉血栓也可以采用经皮，或者股动脉插管到肠系膜上动脉后置管，使用微量泵持续泵入尿激酶，从而进行早期的溶栓，使得门静脉再通。对于血栓形成时间比较长的，可以尝试使用TIPS手术进行治疗，术后应当避免血栓的再次形成。实际上肝硬化病人体内高凝，还是比较容易形成血栓的，具体的治疗应当在当地医生的指导下进行。"
陈建│赣州市人民医院
2023/03/27收听(30712)
门静脉11指的门静脉11mm，是肝脏彩超的一个描述。肝脏彩超，除了看肝脏本身之外，还要测量门脉... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/08播放(42641)
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2023/04/08播放(42641)
"肝门静脉血栓具体能活多久，取决于血栓引起梗阻的严重程度，以及门脉高压的严重程度。如果只是轻度的血栓，并没有引起门静脉的完全梗阻，可以及时给予溶栓对症的处理，血栓如果能够溶解，并不影响生存时间。如果门静脉血栓已经引起了急性的完全性梗阻，有可能导致急性的致死。如果血栓形成缓慢，但是长期的门脉高压容易引起侧肢的循环，导致食管-胃底静脉曲张，如果出现了呕血、便血，也容易出现急性的致死情况。所以，肝门静脉血栓具体存活时间，取决于门静脉血栓形成的严重程度、形成的时间、门脉高压的严重程度，以及是否及时治疗。如果及时治疗，一般可以明显延长生存时间。"
2023/06/20收听(53068)
在临床上会遇到病人有时候问，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一种或多种病因，反复造成肝细胞弥... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2023/01/05播放(92326)
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肝硬化在临床上有很多种分类。中国最常见的是乙肝后的肝硬化，还有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝... 王少斌│北京协和医院 2023/04/22播放(58898)
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2023/04/22播放(58898)
肝硬化，常有慢性肝病的基础，如长期乙肝或丙肝可导致肝损害加重。但早期肝硬化，通过规范的治疗，仍... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2023/07/24播放(91180)
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胡泰洪│江门市五邑中医院
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肝硬化患者的存活期限，需要根据肝硬化发展阶段而定，一般处于肝硬化早期的患者，经积极治疗预后良好，其生存期限多为10-20年不等；而大部分晚期肝硬化患者的生存时...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/02/08阅读(4182)
肝硬化的存活时间，与患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出现严重并发症有关，另外还包括针对目前肝... 刘晓│北京医院 2023/09/04播放(87910)
肝硬化的存活时间，与患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出现严重并发症有关，另外还包括针对目前肝...
刘晓│北京医院
2023/09/04播放(87910)
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化能活多久具体与其病程相关，通常可分为代偿期与失代偿期。1、肝...
2023/03/02阅读(2027)
湖北省中西医结合医院 温暖
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