中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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如果人体每天排出的小便量较少，常见原因包括以下几方面：
1、肾前性因素：主要是人体对液体或食物摄入得比较少，导致肾脏血流量减少。由于肾脏血流量减少，则肾脏分泌的尿液也会减少，进而会表现为小便量比较少；
2、肾性因素：即肾脏出现某些病变，如肾衰竭或肾炎，导致肾脏无法产生足够的尿液，则此类人群每天的小便量也会非常少；
3、肾后性因素：即人体的饮食摄入及肾脏表现正常，但肾脏产生尿液后，泌尿系统的某个部位出现梗阻，由肾脏产生的尿液无法通过泌尿系统完全排除体外，此时患者也会表现为小便量减少。
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"小便少，正常生理情况下主要见于高温环境、出汗多、体表蒸发多或者摄入不足而使小便相对减少。病理情况下的小便少，其原因主要见于以下几种情况：一、急性有效循环血量下降，如高热，各种原因引起的脱水、休克。二、急性肾功能衰竭需要紧急行透析治疗，否则危及生命。三、尿路梗阻，如急性的尿道结石梗阻、前列腺肥大引起的急性尿潴留，特别是双侧输尿管结石的梗阻可以出现尿闭现象。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/06/15收听(46722)
小便少最常见的原因是由于饮水量不足，正常人的尿量24小时大约为1000-2000ml，如果饮水不足，可能会尿量减少，临床上将每日尿量少于400ml称为少尿。如果出现少尿，往往是具有病理意义的，最常见的原因是肾功能不全或者是肾功能衰竭，例如肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎，巨大的肾肿瘤、糖尿病、肾病，甚至心功能不全、肾动脉狭窄、肾积水等。这些都会损害肾功能，导致肾的滤过功能下降，出现少尿、水肿、高血压。出现这些情况，不仅要利用利尿剂保护肾脏功能，同时还要积极的治疗原发病，这样才能从根本上解决少尿的症状。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09收听(28568)
"一般情况下，24小时之内尿量少于400mL就属于少尿，形成的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一、肾前性的因素，由于循环血量比较少，肾脏产生的尿量就比较少。第二、肾性的因素，由于肾功能存在异常，肾脏产生小便的动力不足，这样产生的尿量就比较少。第三、肾后性的因素，由于泌尿系统存在相关疾病，比如梗阻、狭窄、畸形、肿瘤等等，造成肾脏产生的尿液不能够顺利地排出体外。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查及处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/11/23收听(93030)
"小便少形成的原因是比较多的，常见的原因有以下几种：第一、饮水量比较少，出汗比较多，肾脏产生的尿量比较少。第二、存在肾脏相关疾病，比如肾炎、肾病综合征、肾功能异常等等，导致肾脏产生的尿液比较少。第三、存在梗阻性相关疾病，比如输尿管狭窄、前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄等等，导致肾脏产生的尿液不能够顺利地排出体外，形成急性或者慢性的尿潴留等等。需要进行血常规、尿常规、彩超、肾功能检查等等，来明确诊断，然后进行针对性的处理。"
2023/05/10收听(60386)
小便少的情况并不是喝水少了以后，小便稍少就一定有问题。而是在小便少到一定量的情况下才认为有问题... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/27播放(96516)
小便少的情况并不是喝水少了以后，小便稍少就一定有问题。而是在小便少到一定量的情况下才认为有问题...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/27播放(96516)
小便少的原因，主要有以下方面：1、缺水状态：泌尿系统、器官本身没问题的情况下，小... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(30049)
小便少的原因，主要有以下方面：
1、缺水状态：泌尿系统、器官本身没问题的情况下，小...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(30049)
小便少主要有以下几方面的原因所造成：1、身体处于缺水状况： 黄钟明│北京协和医院 2023/07/17播放(44780)
小便少主要有以下几方面的原因所造成：
1、身体处于缺水状况： 黄钟明│北京协和医院 2023/07/17播放(44780)
2023/07/17播放(44780)
小便少最常见于饮水较少的病人，病人饮水较少时会导致循环血容量减少，导致肾小球滤过率下降、原尿生成减少，而出现少尿症状。小便少还见于天热出汗较多的病人，天热时由于皮肤蒸发水分较多，导致循环血容量下降、肾小球滤过率下降，出现少尿现象。少尿还见于休克病人，病人发生休克时，导致循环血容量下降、肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿症状。严重脱水病人也会出现少尿症状，严重烧伤的病人和急性、慢性肾炎病人，由于肾小球滤过率下降也会导致尿少现象。正常人尿量在800ml-1500ml左右,当24小时尿量少于400ml时称为少尿，少尿还见于尿毒症病人。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/25收听(86928)
小便少可以分为生理的因素和病理的因素，正常生理条件下如水摄入的减少，或者因为周围环境持续高温，使水分通过体表蒸发导致缺水等情况，出现这类生理现象时，尿液减少是正常的，摄入水量上升就会改变这一状况，而病理情况常见有3种情况：1、肾脏功能衰竭肾单位、滤过膜的病变，血液流经肾单位时滤过能力变差，废物不能正常排出体外，导致尿液减少，需通过透析维持生命。2、因为尿道阻塞引发尿液的减少，比如急性前列腺炎导致前列腺充血、肥大，使尿液堆积在膀胱内，严重甚至会造成无尿的情况。3、有效经过肾脏的血液循环的血液量下降，比如持续性发烧、腹泻等，引起的脱水、休克等反应，也会使尿量减少。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/07/11收听(98210)
"女性小便少，考虑是泌尿系统感染，女性的生理解剖比较特殊，尿道短、直，细菌容易逆行侵入，引发泌尿系统感染，造成女性小便少。考虑是肾脏疾病，比如肾病综合征、肾炎，会造成肾功能不全，导致产出尿液变少，引发小便少，通过控制饮食和药物配合积极治疗。考虑患有泌尿系结石，考虑是结石，会造成尿路梗阻，造成小便少，喝水过少或出汗太多引起体内液体容量少，会导致尿少、尿液浓缩，综上所述，会造成女性患者小便少的原因。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/04/25收听(75840)
如果女性小便少表现为每一次尿量少，但是排尿的次数增多称为尿频。正常成人白天的排尿次数应当是4-... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/27播放(45053)
如果女性小便少表现为每一次尿量少，但是排尿的次数增多称为尿频。正常成人白天的排尿次数应当是4-...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/27播放(45053)
"患者排尿量比较少，通常由于以下原因所导致：第一、考虑为肾前性少尿，这种情况通常是由于饮水比较少，或者出现体液大量流失等一些原因所引起，例如大量出汗、剧烈的呕吐和腹泻，导致体液过多流失，引起排尿量比较少。第二、肾性少尿，这种情况通常是由于肾脏疾病所导致，例如肾小球肾炎或肾病综合征等一些疾病，引起肾脏滤过功能减退。第三、肾后性的少尿，通常是由于膀胱、尿道、输尿管等梗阻性疾病所引起的，会导致患者尿液蓄积在体内无法排出，从而出现尿量减少。上述是患者尿液量比较少的基本原因分析，建议患者应当到正规医院进行检查后，在医生的指导下进行相应治疗。"
2023/03/07收听(60244)
"女性小便过少，可能的原因要考虑是喝水较少或者体液补充不足，如患者大量的出汗、腹泻、呕吐等现象，体内水分的大量丢失小便就会偏少。这时候要多饮水或者考虑进行静脉补液，增加体液从而增加尿量。如果女性患有肾炎会出现肾脏滤过率下降，这时候体液储存在体内，无法通过肾脏滤出体外，就会表现尿量减少、全身水肿的现象。如果存在尿道梗阻性疾病，比如双侧输尿管结石、尿道结石、尿道肿瘤等，这时候导致尿液储留在体内无法排出，特别是存在肾脏积水时或者存在尿潴留，就会表现小便偏少。由于女性尿道比较短而且直，容易并发尿路感染，从而引起泌尿系统的疾病导致小便偏少，所以要及时的查找原因进行治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/16收听(16930)
"小便次数少，则可能的原因如下：1、体液含量较少，如饮用的水分较少或者出汗较多，体温升高导致体表蒸发水分增多，或者呼吸频率增快导致水分由呼吸道排出过多，或者伴有呕吐、腹泻等，造成体液丢失过多，就会出现小便频次减少，同时出现尿色加深，表现为深黄色或者棕黄色，一般没有任何排尿疼痛或者尿急、小腹疼痛等症状，需要适当多饮水或者补液治疗，观察小便频次是否增加。2、如果出现尿路梗阻性病变，如输尿管结石导致肾脏积水，或者前列腺增生症导致尿液潴留在膀胱内，就会出现排尿频次减少，可伴有腰痛或者小腹憋胀感，但患者尿量不多或者无排尿意愿。3、肾脏功能衰竭，各种原因导致的肾脏功能受损，出现肾脏滤过停止或者滤过减少，产生的尿量较少，小便频次自然减少，患者可伴有四肢、颜面等部位水肿，伴有乏力、纳差等表现，需要到医院进一步检查肾功能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/26收听(31796)
"小便次数少首先要考虑是否是因为平时喝水较少，导致的尿液浓缩，才会出现小便次数少的现象。如果不是喝水少导致，就要考虑是否是肾前性少尿，比如出现脱水、腹泻、呕吐就会导致体液丢失过多，从而出现小便次数过少。还要考虑是否是肾性少尿，比如肾脏出现疾病，例如肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病都会导致尿量的减少。如果24小时的小便量小于400mL以下，并且伴有水肿，可能要考虑是肾脏疾病引起，需要进一步进行肾功能检查来判断。如果出现输尿管梗阻也会导致大量的尿液潴留在膀胱之内无法排出，就会出现小便次数变少。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2023/01/19收听(77236)
"女性尿少可分为每次尿量少及每日总尿量少，如果是每次尿量少且尿急、尿频，考虑是尿路炎症刺激引起，比如尿道炎、阴道炎、急性膀胱炎，容易出现尿频、尿少。如果是每天总尿量少引起的疾病较多，如患有双侧输尿管结石、尿道肿瘤、尿道狭窄，会造成膀胱出口或者尿道出口不能排尿或者尿少，考虑是患有长期慢性肾炎，肾炎会导致肾脏滤过变差，体内的液体无法通过肾脏过滤排出体外，因而造成尿液变少。除了上述总结的原因之外，如果饮水不足、补充液体较少、发热或在高温环境下作业导致的出汗较多，都可能造成排尿较少。"
2023/07/31收听(45530)
"小便次数少是由生理原因和病理原因两个方面造成。生理原因是指在一定时间内人体摄入过少的水分，或者在天气炎热、剧烈运动大量出汗后，导致身体体液的流失，会使得尿液量少，这属于正常的生理现象，一般在人体正常摄入水份后排尿会恢复正常。病理原因，若患者患有双侧输尿管结石，也会造成小便次数少。输尿管结石一般是由于本来存在于肾脏中的结石，下移时卡在了输尿管中。若是单侧的输尿管结石，会引起单侧的尿路积水，另一侧的尿路无尿，会出现小便次数少的情况。若是双侧输尿管结石，患者会出现尿少甚至无尿的情况，还会引起肾脏受到伤害。"
2023/12/03收听(55200)
"小便量少需要客观的评判依据，一般小便量24h小于400ml认为病理意义的小便量少，如果24h尿量>400ml，一般不会引起病理性少尿，此时可能原因如下：第1，饮水量较少或者出汗量较多，水分蒸发较多等，都可以造成小便量少。这种情况多饮水或者静脉输液以后增加尿量，很快可以恢复至正常的状况。第2，如果存在泌尿道的病变，比如有肾功能不全、肾衰竭，这时小便量就可以减少，甚至24h小便量小于100ml，需要到医院进行透析治疗。第3，如果存在男性前列腺增生症，如果存在尿道结石、尿道狭窄等，可以导致尿液蓄积在体内无法排出，这时并不是肾脏产生的尿量减少，而是小便量因为病变不能排除体外。这时需要到医院进行留置导尿或者给予尿道扩张等治疗，小便才可以正常排出体外。"
2023/10/30收听(64422)
女人出现尿少有以下情况：一、总尿量减少：患者真实排尿量出现异常，最常见的是摄入液... 蔡林│北京大学第一医院 2023/10/10播放(61890)
女人出现尿少有以下情况：
一、总尿量减少：患者真实排尿量出现异常，最常见的是摄入液...
蔡林│北京大学第一医院
2023/10/10播放(61890)
"喝水多小便少需要根据不同的情况来进行是什么原因造成的，如果人剧烈运动以后大量出汗或者外界的温度比较高，特别见于室外温度在夏季的时候大于30℃，体内的水分通过汗液排出体外，此时摄入水分尿液也不会太多，是人体代谢的正常现象。如果排除了这种情况，喝水多小便少有可能是由于疾病造成的，最常见的就是肾脏疾病和心脏疾病，因为肾脏疾病由于各种原因造成的肾脏损害，不能将机体的水分充分的排出体外，所以容易出现喝入身体里面的水分不能顺利排出体外，造成了水肿的情况，此时小便就会变少。而心脏疾病是由于心力衰竭造成水分容易在体内聚集，喝水比较多可以加重心脏损害，使心力衰竭症状表现更加明显，水肿可能更加严重，小便量也会出现相应的减少。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/04/15收听(39718)
湖北省中西医结合医院 温暖
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