腭裂修复方法

2023-11-14 10:01播放 :

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腭裂原则上选择腭裂修复术进行治疗,但腭裂患儿可伴发心脏等先天性疾病,需要做好术前检查,才能选择合适的手术时机。

腭裂手术原则上需要选择既可关闭上腭裂隙,又对上颌骨生长发育影响比较小的手术方法。恢复腭裂手术的基本原则是延长软腭,增加腭咽闭合,恢复正常吞咽和发音功能。

因此腭裂手术建议选用既能有效恢复腭裂患儿语音,又能对上颌骨生长发育影响较轻的手术方法。在唇腭裂修复术的同期,进行硬腭离骨瓣修复,既可有效缩窄腭裂的裂隙宽度,又可降低后期腭裂手术的难度。

建议优先选用腭帆提肌重建法、双向反Z法以及将二者结合使用的术式等,操作应遵循重建腭帆提肌环的形态结构,延长软腭长度,尽量避免和减少术后暴露硬腭来裸露骨面,以免影响上颌骨发育。

腭裂的治疗应遵循序列治疗原则,给患儿治疗腭裂的同时,积极进行心理康复。

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什么是腭裂?

"腭裂是一类很常见的口腔发育上的畸形,是口腔内部的软腭或者是硬腭,骨性结构出现了裂开,发育上出现了结构畸形,有一部分是单纯的腭裂,就是嘴唇是完整的,只是口腔内的两个硬腭出现了裂开,这一类从外观上可能看不出任何的异常,尤其是在怀孕期间,做B超的时候,可能这一类的腭裂畸形,单纯的腭裂检查很难诊断出来的。有一部分腭裂会合并有唇裂,也是嘴唇有缺口,有的是单侧的唇裂,有的是双侧的唇裂,这一类在产前的超声检查当中可能会被早期的诊断出来。腭裂发生的原因有遗传因素和环境因素,它是一个多基因的遗传病,是遗传和环境共同作用而发生的疾病,常见的环境因素像药物,孕早期的用药或者是病毒感染,或者是叶酸的缺乏,营养的缺乏等等可能会导致腭裂的发生增高。腭裂主要的治疗方法是手术治疗,要根据发生的严重程度、病情来选择合适的手术时间,有些可能需要多次的手术进行矫正修复,所以这类有腭裂的孩子出生之后,家长特别要注意喂养上的护理,因为很容易发生呛奶,口腔有裂口,和鼻腔呼吸道会有相通,如果喂养不当,可能会出现呛奶,危及生命,所以在生后要注意护理,包括手术治疗后,也特别要注意术后的护理。\r"

语音时长02:02''

宋婕萍湖北省妇幼保健院

2023/04/05收听(11328)

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