重度躯体症状的重度有以下含义：

1、患者自身感觉非常重：比如觉得非常不适，尤其是呼吸道的症状觉得窒息感，心血管症状觉得心快跳出来，还有部分患者觉得肢体麻木、头痛、头晕，严重影响生活。所以，患者的主观感受与痛感与否，是区别轻度和重度躯体症状重要的标尺；

2、身边人的感受：此外就是家人以及身边的朋友、同事的体验，觉得患者对生活和工作的影响到底有多大。如果对于工作、生活影响不是太大，虽然不适，但是对身边人不会造成困扰，不算非常重。如果非常严重的躯体症状，可以影响身边的人，可以影响工作，可以影响生活，甚至影响家庭的和谐，这个也称之为比较重的躯体症状；

3、量表筛查：第三就是看量表的筛查，从量化表格来分类，做汉密尔顿焦虑抑郁量表和90项症状清单，这些都是专门看焦虑症状、抑郁症状，以及躯体症状的评分，评分越高者症状就越重。比如汉密尔顿评分如果超过了20分，就算比较重的情况，非常重症的患者有时可能达到30分，甚至更高。值得注意的是重度的躯体症状，意味着患者焦虑、抑郁的极限值比较高，但是并不意味着这个病就不能够治。有时症状虽然重，但是只要及时就医，及时处理，按要求正规治疗，也可以好转。

疾病的好转与否与患病的时候严重程度没有明显的相关性，所以无论是轻症的躯体症状还是重度的躯体症状，都需要正规的诊断，正规的治疗，按疗程来治疗，可以治好。