门静脉高压症最危险的并发症有哪些

2023-10-20 09:59播放 :

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门静脉高压症最危险的并发症,就是食管胃底静脉曲张引起破裂出血。因为这种曲张血管的破裂,通常会引起出血量较大,引起严重的呕血、便血。失血严重的情况下,会导致失血性休克,导致死亡的概率极高。

所以针对这类患者要注意,平时一定要减少一些饮食的刺激因素,包括一些辛辣刺激的食物、过热以及坚硬的食物,容易划破相应的曲张静脉,从而导致出血的风险。平时也要使用一些降低门静脉高压的药物来降低门静脉的压力,减少曲张程度。

必要时也需要使用手术治疗来降低门脉压,减少出血的风险。如果出现相关的出血并发症,要先考虑药物控制,包括使用一些降低门脉压的止血药物,必要时也要使用三腔二囊管进行压迫止血。

也包含使用内窥镜下的套扎,或净化剂的注射等,还包含使用手术进行治疗,以减少出血。严重的情况下,最终肝硬化可能需要进行肝移植,才能有效的替换肝脏,降低门脉高压引起出血的严重风险。

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什么是门静脉高压症?

门静脉高压通常咱称为是门静脉高压症,它本身不是一个病,英文单词叫syndrome,它不是disease,显然门静脉高压本身不是一种疾病,它是一种症候群。主要的原因是因为血流入肝容易出肝困难。门静脉血大量的就积聚在肝脏的外围,也就是门静脉系统里边,随着门静脉系统血流量增加,门静脉就产生压力的升高。引起一系列的临床症候群,包括食道胃底静脉曲张、脐周围静脉曲张、后腹膜静脉曲张、直肠肛门周围的静脉曲张,这都是门静脉高压的常见的临床并发症,还有脾功能亢进、脾大。凡是受门静脉高压影响的几个部位,都会出现不同程度的静脉曲张表现。脾脏占门静脉血流的60%以上,因此门静脉高压的时候,脾脏也会处于淤血,长期淤血,脾脏慢慢肿大,患者会出现脾功能亢进表现,血小板减少,白细胞减少,牙龈出血等。另外,食道胃底静脉曲张的患者,由于曲张的严重程度不同,有的患者可以出现突发的小的出血、呕血,一次1000ml以上,也威胁患者的生命。直肠周围静脉曲张的时候,有的病人不明原因,大便上面有潜血,主要是由于内痔、痔疮引起的,都和门静脉高压有关。有的病人肚脐周围像一条蛇,几条蚯蚓,这都是静脉曲张的外部表现。

语音时长02:04''

李常青首都医科大学附属北京地坛医院

2023/09/19收听(22220)

01:14

门静脉高压症的主要原因

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陈立天上海交通大学医学院附属新华医院

2023/11/13播放(42989)

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