上海长征医院
神经内科
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抽烟属于头疼的诱发因素，部分患者在抽烟时直接引起头痛，是因为香烟中的尼古丁会让大脑的兴奋性增加，从而导致头痛的症状，但只要停止抽烟，头痛可自行消失。因此如果头疼与尼古丁成分具有一定相关性，建议将烟戒掉。
此外，部分患者患有偏头疼，可能在抽烟后甚至闻到烟味都会引起头痛，甚至会因此戒烟。另外，部分患者还会伴有恶心、呕吐、怕光、怕吵等症状，若想治疗偏头痛，需要将诱发因素去除，若仍继续吸烟，反复诱发偏头疼发作，这种情况无法进行治疗。
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"抽烟头痛可能是由于烟中的尼古丁扩血管作用所导致。烟中主要的成分为尼古丁，尼古丁具有明显的扩血管作用。如果颅内血管扩张时，患者可以出现头痛，也可以出现恶心、呕吐。一般患者的头痛为波动性，主要是给对症治疗，可以口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生。也可能是由于抽烟时，人体处于一种兴奋状态，过度兴奋可能会引起血压升高，血压升高时也可能会引起头痛，主要是降血压治疗，常用的降血压药，包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。另外，也可能是由于抽烟时，交感神经处于一种兴奋状态，容易引起肾上腺素分泌增多，可引起血管痉挛，血管痉挛时可能会引起脑部血液供应障碍，可引起脑缺血、缺氧。严重缺氧时，患者也可以出现头痛、恶心、呕吐。如果患者出现抽烟头痛时，一般情况下建议戒烟。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/28收听(34516)
"抽烟头疼的原因是由于烟当中的某些化学物质吸入人体导致缺氧或者诱发了血管的收缩，血压一过性的增高所导致的，这是人体的警告信号，目前大量研究显示香烟当中含有多种有害物质，如焦油，尼古丁等，吸烟后这些物质会被吸入到人体，刺激血管引起血管一过性的收缩或者持续性的收缩，从而导致血压增高。另外在吸烟时香烟燃烧不充分，可以产生一氧化碳，吸入人体会导致低氧、缺氧，如果吸入了大量的这些化学物质，可能会导致血压增高，再加上缺氧，某些人敏感性比较高就会出现头疼等症状，因此吸烟有害健康，希望大家尽量不要抽烟。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/17收听(69442)
抽烟主要是吸收了尼古丁，而尼古丁有扩张血管的作用，造成了血管的过度扩张可引起头疼，还可以伴有恶心、呕吐等情况，可以进行对症的处理，服用一些非甾体类解热镇痛药的效果还是不错的。抽烟的人往往比较兴奋，这时血压可能出现升高的情况，血压升高以后也会引起头疼。抽烟的时候还可以引起交感神经兴奋，造成血管痉挛，血管痉挛以后大脑局部可以出现缺血、缺氧的情况，也会引起头疼。所以抽烟不好，对身体有害，应当戒烟。尤其是抽烟以后出现头疼，这是一种化学反应造成的尼古丁中毒现象，所以应该戒烟。抽烟没什么好处，害处这么多，应该把烟戒掉，既免除了痛苦，不会得病，同时还可以节约，这是一举两得的好事。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/21收听(26572)
"抽烟头疼，最好的解决方法是少抽烟或者干脆不抽烟。抽烟头疼与个人的体质、对烟草的敏感性等是有关系的。烟草里面的主要成分是尼古丁，尼古丁可以刺激脑部的血管引起脑血管痉挛，所以导致头疼。特别是对有动脉硬化基础和有高血压基础的人，导致头疼的机会就更多，抽烟头疼不排除是不是心理因素造成的。抽烟出现头疼后要远离吸烟的环境，到外面空气新鲜的地方走一走，换一换环境，驱散烟味。必要的时候可以口服止疼的药物，比如布洛芬、芬必得、氨酚待因等对止痛效果不错，平常也可以口服谷维素调节神经。控制抽烟，抽烟头疼就不要抽，没有更好的办法，抽烟的时候要注意环境通风，平常要注意身体的锻炼、增强体质。"
曾湘豫│北京医院
2023/12/19收听(71136)
"头疼的时候抽烟，可能会加重头疼。烟雾中产生的一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，影响红细胞带氧能力，造成脑组织缺氧，从而加重头疼。此外，吸烟还可以影响重要物质的代谢，从而使血管收缩，造成进一步的脑部缺氧，出现头疼的加重。有研究显示，对于偏头疼的患者，如果吸烟可以增加脑卒中的风险。因此吸烟百害而无一利，尤其是对于经常头疼的患者，建议不要抽烟，尤其是在头疼发作的时候，尽量避免吸烟。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/17收听(59112)
"抽烟后头痛可能是由于烟中的尼古丁扩血管作用所导致，颅内血管扩张时患者一般表现为头痛、恶心、呕吐。也可能是由于尼古丁的兴奋作用所引起，人体兴奋时，容易使体内5-羟色胺分泌增加，5-羟色胺具有明显的扩血管作用，5-羟色胺分泌增多，容易引起肾上腺素分泌增加，肾上腺素具有一定的收缩血管的作用，容易引起血管痉挛，可引起脑部供血不足，严重脑部供血不足时可能会引起缺血缺氧性脑病，患者出现头痛、恶心、呕吐，也可能会出现记忆力下降和注意力不集中。另外，有些人可能会对尼古丁过敏，如果对尼古丁定过敏，患者也可以出现头痛。烟中主要的成分为尼古丁，如果患者抽烟后出现头痛，一般情况下建议患者戒烟。"
2023/11/02收听(18108)
抽烟一般情况下不会引起头痛，如果抽烟时出现头痛，可能是由于以下几方面原因所引起：1、烟中主要的成分为尼古丁，一部分人对尼古丁过敏，如果有过敏的情况下，可能会出现头痛、头晕、恶心，同时也可以出现其他过敏症状。2、尼古丁具有明显的兴奋作用和扩血管作用，兴奋时可以引起体内的五羟色胺分泌增加，导致患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，同时也会伴有心悸等不适。3、如果头皮血管扩张，患者也会出现头痛、头晕、恶心、呕吐，一部分患者还可能会出现其他不适。如果患者抽烟时出现头痛，建议尽量戒烟。
2023/01/19收听(67118)
抽烟出现头疼，一方面可能由于抽烟的时候，吸入过多烟雾当中的一氧化碳气体，从而导致大脑缺氧所产生的。对于这种情况要停止继续的吸烟，同时可以吸入新鲜的空气，有条件的可以吸吸氧，从而改善大脑缺氧的情况，症状就可以得到缓解。如果症状较严重，也可以服用一些非甾体类的止痛药，如双氯芬酸钠对症治疗。另外一方面就是考虑可能是烟草当中的有害成分，如尼古丁引起脑血管痉挛所产生的疼痛，对于这种情况要停止继续吸烟，也要注意休息，可以服用西比灵等药物予以对症治疗。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/06收听(13802)
"抽烟以后头痛，与个人的体质有关系。另外，初次抽烟的人，也容易出现抽烟以后头痛，与烟刺激脑血管，引起脑血管痉挛有关系，也与香烟刺激脑部神经引起的脑神经紊乱，导致头痛有关系。但是，也不排除因为心理因素导致的。抽烟之后出现头痛，建议患者就不要再抽烟了，要远离吸烟的环境，吸烟不利于身体健康。如果头痛严重，可以去户外多呼吸新鲜空气，驱散烟味，必要的时候也可以口服止疼的药物缓解头痛，平时可以口服谷维素调节植物神经功能。主要还是在于平时控制吸烟，少吸烟或者是不吸烟，没有特别好的办法，注意环境的通风，多锻炼身体，增强体质。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/20收听(23146)
"抽烟头痛与个人体质有关系，也与烟刺激脑血管，引起脑血管痉挛有关系，但也不排除是因为心理因素导致。抽烟之后出现头痛，要远离吸烟的环境，如果头痛严重可以多呼吸新鲜空气，驱散烟味，必要的时候也可以口服止疼药物，比如布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片对症止疼。平时也可以口服谷维素调节植物神经功能，主要是平时的控烟，吸烟头痛就不抽烟，没有特别好的办法。注意环境的通风，多锻炼身体，增强体质，饮食上要清淡，少吃这种能引起头痛的食物，比如奶酪、咖啡类的物质。"
2023/01/03收听(95638)
一抽烟就头痛可能是由于血管扩张、兴奋或者血压升高所引起。烟中主要的成分为尼古丁，尼古丁具有明显的扩血管作用，多数患者血管扩张时不出现症状，如果严重扩张时可能会引起头痛、恶心、呕吐。如果患者过度兴奋时，容易引起体内5-羟色胺分泌增加，5-羟色胺分泌增加时容易引起血管扩张，可能导致患者头痛。过度兴奋时容易引起血压升高，血压升高时患者也可以出现头痛，应监测患者的血压。如果抽烟时可能会引起血管痉挛，血管痉挛时容易引起脑部血液供应障碍，严重时可能引起局限性脑组织缺血、缺氧，患者也可以出现头痛。烟草中含有其他有毒的物质，可能是有些有毒的物质对人体过敏，可能会引起患者头痛。患者一般情况下要少抽烟，尽量戒烟。
2023/10/24收听(50968)
"抽烟头疼可能与香烟中所含的尼古丁有关，尼古丁具有扩张血管的作用，若长期吸烟则会引起脑血管扩张，从而出现头疼、恶心、呕吐的症状。另外，尼古丁还具有兴奋神经的作用，抽烟时会引起人体交往神经兴奋，导致肾上腺素分泌增加，使脑血管收缩痉挛，引起脑供血不足，患者就会出现脑缺血、缺氧，引起头疼的症状。还有一些人对香烟中的尼古丁过敏，一旦抽烟就会出现头疼的过敏反应，如果患者不能戒烟，长期发展下去还会形成尼古丁中毒，从而出现头疼、头晕、恶心、呕吐、食欲下降等症状，抽烟头疼也可能是由于烟味对大脑的刺激引起。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/08收听(65404)
"导致抽烟恶心的常见原因有慢性咽炎、胃炎。慢性咽炎在患病期间，患者的咽喉部位会出现水肿、充血等现象，在抽烟时烟草中的化学物质会对咽喉部位黏膜造成刺激，黏膜在受到刺激后会出现反射性的恶心、呕吐等症状。在抽烟的时候，烟草中的部分物质会进入到消化系统中，有害物质不仅可以促进胃酸分泌增加，同时还会对胃黏膜造成刺激，导致胃黏膜出现糜烂、水肿、充血等现象，而诱发胃炎的出现，导致患者出现恶心的症状。本身就患有胃炎的人在抽烟时，会因为烟草中化学物质的作用造成血管收缩，影响血液对胃壁细胞的供应，导致胃壁出现收缩痉挛的现象，所以恶心的症状会更加明显。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/07收听(45236)
抽烟后头晕从医学分析考虑是因为烟的气味内含化学物质对脑神经产生刺激性影响，从而让抽烟人产生头晕的感觉。还有一种情况就是抽烟以后，因为患者有高血压或者其他疾病，烟的化学物质诱发这些疾病加重，从而让人产生头晕的感觉。因此对于有高血压、心脏病的人群，抽烟时应该注意。另外，如果一个人睡眠不好长期失眠，同时对烟的化学物质敏感就容易产生头晕的感觉，而一般大部分人可能抽烟之后没有头晕的异常感觉。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/10/24收听(10438)
"吸烟引起头晕的症状，常见于几种情况：1、吸烟的时候交感神经兴奋，这时就会收缩脑部的血管，引起脑供血不足的现象，出现头晕的症状。2、吸烟的过程当中会增加血小板的聚集能力，当血小板聚集的时候，就会增加血液粘稠度，血液粘稠度增加，导致血流的阻力增加，血流的速度减慢，这时患者也会出现脑供血不足的现象。3、正常人体需要吸入氧气，而吸入大量的烟气就会导致脑部乏氧的症状而出现头晕。因此，吸烟引起头晕会造成身体动脉粥样硬化的发生与发展，建议患者要忌烟，不能够吸烟，吸烟属于慢性中毒。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/28收听(90994)
抽烟以后出现头晕的症状，是比较常见的现象，因为烟中含有烟碱和尼古丁等成分，烟中的尼古丁成分有收缩血管的作用，有的人对尼古丁比较敏感，会出现头晕症状。烟中含有的尼古丁有一定的神经毒性，有可能会导致脑神经疼痛，出现头晕、头疼、疲乏等症状，抽烟也有可能会导致血压升高而头晕。抽烟以后出现头晕的症状，也有可能是和脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑供血不足等有关系，频繁吸烟的动作，有可能会影响到氧气的吸入，导致脑缺血、缺氧，出现头晕等症状。抽烟以后头晕也可能和血糖或者贫血等有关，最好能够逐渐戒烟。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/01/26收听(65690)
"一直头疼，如果能够自行缓解，考虑问题不大，可能是睡眠不足引起的。如果疼痛比较明显，并且持续得不到缓解，考虑头部可能有囊肿存在，当脑部囊肿小于1cm或者2cm的时候，不会压迫到脑部神经，所以也就不会有明显的症状表现。如果脑部的囊肿比较大，又压迫到了周围的脑神经，可能患者就会出现头痛、头晕、恶心或者呕吐、癫痫、四肢无力，语言功能出现障碍等症状。如果受到压迫的是内分泌器官神经，还可能会引起内分泌失调的症状。有的患者也会压迫到脑干中枢，就会引起贪睡，甚至昏迷的情况。但是这些症状很多其他疾病也会出现，所以不能单一的看患者症状来确诊，建议做进一步的检查以确诊。"
余芬│武汉市第三医院
2023/03/24收听(80756)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/29播放(27035)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对...
2023/03/29播放(27035)
"最近总是头痛，首先要排除颅内器质性病变所引起，最常见的为颅脑肿瘤，应检查颅脑核磁以明确诊断。如果排除颅内器质性病变，可能是由于紧张性头痛所引起，该病主要发生于青壮年，大多数患者是由于精神紧张、睡眠障碍而引起，主要表现为双侧额颞部、枕项部，甚至有些患者可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有时候也可以出现要爆炸的感觉，也可一阵一阵的加重。多数患者头痛为持续性，可以持续数天、数周、数月，有些患者也可能持续数年。如果患者持续时间为数年，临床上也称为慢性紧张性头痛。"
2023/04/26收听(36664)
"引起头疼的病因是非常多的，如果患者经常头痛，要考虑最常见的头痛病因就是紧张性头痛。这种情况与焦虑、紧张、压力大、失眠等都有关系。患者会出现头部胀痛，有禁锢感，在紧张时会加重，休息时会减轻。一般行TCD提示有脑血管痉挛，可以给予解热镇痛药物，同时心理疏导等治疗。引起头痛的其他病因比如偏头痛，患者会出现中、重度疼痛，头痛时会影响到患者的日常工作与生活。患者喜欢在昏暗、安静的房间休息，一般疼痛会持续3小时左右，经过服用麦角胺咖啡因或者盐酸曲普坦缓解症状。如果头痛特别剧烈，伴有恶心、呕吐，需要及时就诊神经内科，进行头颅CT检查，除外脑出血或者蛛网膜下腔出血导致的头痛。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/25收听(12646)
湖北省中西医结合医院 温暖
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