首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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肝功能检测前建议禁食水，因此不能喝水，也不能吃东西。如果只禁食不禁水，比如抽血前1小时内大量饮水，可能导致血液被稀释，进而影响肝功检查结果的准确性。
因此患者抽血查肝功能之前，最好是要按照医院的要求禁食、禁水，禁食水达到规定时间后再来抽血，才能得到最真实、准确的结果。
比如转氨酶轻度升高的患者，大量饮水后检查肝功能，可能就会因为血液被稀释而导致检查出现假的正常结果，不能够患者真实情况。
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"做肝功能的检查可以喝水，喝水并不会影响肝功能检测的准确度。肝功能检测当中最需要关注的就是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。如果在肝功能检测当中出现了转氨酶的升高、肝功能异常，就需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常，生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好、疲劳，而病理性原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性的肝病及代谢性的肝病等。由于我国是乙肝大国，因此发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测。如果明确是由于肝炎病毒感染引起的肝功能异常，就建议进行抗病毒治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/10/13收听(32326)
肝功能一般有多项检查，根据不同的检查，价格可能存在区别。如果检查的肝功能包括血脂、电解质，费用一般在150元左右。也要根据不同等级的医院，如果在经济发达省份的三甲医院，费用可能在200多元。在一般经济欠发达的省份，费用一般在200元，在基层医院费用大概在150元左右。如果检查的项目偏多，包括血脂、血糖以及电解质，肝功能的费用在整体基础上有所增加，增加幅度在50元左右。要根据病人实际情况，选择肝功能的套餐。
何宗全│铜陵市人民医院
2023/10/27收听(39692)
"患者所说的肝功能检查费用，根据肝功能检查的项目不同，费用也不同。例如患者仅查谷丙、谷草转氨酶，一般其费用在40-50元之间；如果患者进一步查谷丙、谷草转氨酶以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等相关性检查，费用一般在50元左右；如果患者要行肝功能的全套检查，其费用一般在100-180元之间，根据患者所就诊医院级别的不同以及所处区域的不同，收费可能有上下的浮动。对于肝功能结果来说，首先要看患者的谷丙、谷草转氨酶是否有升高，如果谷丙、谷草转氨酶出现升高，而且升高的范围幅度比较大，如处于80U\/L以上，多考虑患者有基础性肝病，此时患者需要进一步完善相关检查，看患者有无病毒性肝炎，有无自身免疫性肝炎，有无胆汁淤积的情况。另外对于部分患者来说，有可能出现胆红素的升高，根据胆红素升高的类型不同，其可能疾病也不同，例如对于直接胆红素升高的患者来说，多考虑有胆道的梗阻性因素引起；如果以间接胆红素升高为主，多考虑患者是由于肝细胞坏死之后，而引起的肝细胞性黄疸。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/09/07收听(21248)
抽血查肝功能，能查出什么要看其具体包含的化验指标，不同医院包含的具体项目不一样。两个转氨酶，即... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/21播放(89020)
抽血查肝功能，能查出什么要看其具体包含的化验指标，不同医院包含的具体项目不一样。两个转氨酶，即...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/21播放(89020)
"通过肝功能检查，并不能够明确具体的疾病，但是能够为疾病的诊断提供依据，也可以通过肝功能，初步判断肝脏损害的严重程度。转氨酶的升高反映了肝细胞存在损害，升高越明显，损害的程度也就越高。白蛋白可以反映肝脏的合成功能和机体的营养状态，还可以作为肝功能分级的重要指标之一。总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，可以用于鉴别黄疸的具体类型等。不过应当注意的是，肝功能检查的项目如果只是出现轻度升高，也不一定是疾病所导致的，可能和饮酒、进食大量油腻食物、剧烈运动等生理性因素有关。如果肝功能检查指标出现明显的升高，还应当进一步完善相关检查，明确具体的原因，尤其当已经出现明显临床症状时。如果患者既往出现慢性肝病，而相关肝功能指标出现较为明显的异常波动，常提示病情进展，有可能需要给予及时的治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/01收听(81694)
检查肝功能是需要空腹的。晚上12点以后不要吃东西，也不要喝水，早上更不要喝水和吃东西，然后到医院开检查单，抽取静脉血进行肝功能的检查。建议去医院做检查的时候，或者是因不舒服去医院就诊的时候，尽量空腹，以免影响一些检查不能做。所以，到医院以后应当给大夫讲明，一般大夫也会问，如吃饭了没有、喝水了没有。所以，对于肝功能检查，还有一些腹部的彩超，都需要空腹。当然，还有一些其他的检查，如果到医院就诊、治病需要做一些检查，应当空腹做检查，晚上12点以后不要吃饭，喝水也是不可以的。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/31收听(47646)
"有些患者咨询，化验肝功的时候需不需要空腹，吃饭以后能化验肝功吗，吃饭后化验肝功准确吗。实际肝功能检查对于饮食有一定要求，但是要求并不是特别严格，普通饮食如果不是特别油腻，不进食脂肪比较高的食物，一般情况下影响不是特别大。之所以要求空腹，有时候担心病人吃的过于油腻，体内血脂含量高，这种情况下可能会影响肝功能检测，特别是胆红素的显示值可能和真实值有一定差距，有一定的影响，所以，仍然建议要空腹做肝功能检查。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/02/07收听(69930)
"化验肝功能需要采血、需要空腹。空腹可以保证胃里没有食物，而且最好在上午9点之前进行采血，采血的质量最好。如果早晨吃饭没有达到空腹而进行采血，血液中会因为消化道的参与工作而产生影响，进一步影响谷丙转氨酶和谷草转氨酶等肝功能指标，对于现实中患者的病情把控不太好。所以，患者在应用肝功检查的时候最好空腹，在采血前要注意休息，避免劳累、熬夜，甚至避免前一天晚上饮酒、饮茶、饮咖啡等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/26收听(36822)
"肝功能是体现肝功有无异常的一项重要检查，目前作为身体检查的必有项目。为什么要进行肝功能的检查，因为有一些急慢性疾病都可出现肝功能异常，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。患者通过肝功能的检查可以早期诊断、早期治疗，尤其对于有基础疾病的肝病患者，更需要进行定期的肝功能检查。肝功能还可以通过转氨酶的情况、血清白蛋白的数值、黄疸的指标来评估肝损伤的程度，指导是否需要进行一些相关检查，例如凝血系列、血常规、病原学检查、自身免疫抗体检查，以及肝脏影像学检查，并且可以给予合理的治疗方案。当患者出现了乏力、厌油腻、皮肤及巩膜黄染，先考虑存在肝损伤，必须要进行肝功能检查。因此，肝功能检查是体检及入院检查必检的项目，对于手术或者需要进行化疗的患者，如果肝功能出现异常要暂停手术及化疗，肝功能改善后方可进行手术或化疗。因此，对于检查肝功能有非常重要的意义。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(42369)
"化验尿液常规尽量不要饮水，尽可能的选择晨起第一次小便送检化验，这样检验的准确率比较高。如果发生了饮水，则可能会造成尿液的稀释，而导致检查结果都不准确；但如果过度口渴，饮水量不超过50ml，则一般对尿液常规检查化验没有绝对的影响，但不要超过50ml以上。在进行尿液化验检查时，尽可能的留取清洁的中段尿液进行送检，这样避免人为的干扰或者污染等因素而导致检查结果不准确，也就是在排尿的过程中，不要初始段的尿液，也不要最后一段的尿液，而留取中间段的尿液。此段的尿液相对比较清洁，不会出现包皮和龟头的污染物混杂在尿液中，而导致检查出现有误差的情况，并且在检查前不要过油腻的饮食，或者用抗菌素等药物来干扰尿液检查结果的准确性。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/22收听(34266)
"化验血常规前最好不要喝水，因为化验血常规就是通过抽取病人的外周血，对病人外周血中各种血细胞的数量、形态、比例进行检查，通过这些检查来了解病人的身体机能是否正常的一种检查方法，通过血常规化验能够了解病人的红细胞的数量、血小板的数量以及白细胞的数量。如果喝水，尤其是大量饮水以后血液会稀释，病人的血红蛋白浓度和血小板的数量以及白细胞的数量，由于血液稀释，就可能会出现下降的情况，比如一个病人的血红蛋白喝水之前是120g\/L，是正常的范围。如果大量饮水，血液稀释了，血红蛋白浓度可能就会降到110g\/L，就可能误导医生认为病人有贫血的情况，所以化验血常规之前最好不要喝水。"
刘加强│日照市人民医院
2023/08/18收听(48194)
"检查肝功能一般在空腹状态下检查，肝功能包括一些酶类、蛋白质、脂类以及黄疸指数。一般在空腹状态下，数值比较准确。而进食和饮水对这些检查结果肯定会产生一些影响，尤其是进食，当然喝水也会有一定的影响，相对来说较小。因为进食和喝水，对食物中的脂类、酶、蛋白质，肝脏需要产生代谢，会引起肝脏的酶谱以及内部产生一些变化，会引起数值的上升或下降。如果确实在急诊状态下，患者只要没有进食食物，适当的进食一些饮料水影响不是很大。"
2023/06/10收听(36160)
"查验功能一般应该保证检测前禁食、禁水一段时间，尤其要保证禁食。因为肝脏是代谢器官，任何饮水以及使用蛋白质、糖类、脂肪等食物，均可造成肝脏的代谢功能出现明显活跃、消耗，检测肝功能的酶谱蛋白含量就会出现偏差，对临床产生一种误导。在查肝功能前，患者应该保证肝脏休息状态，这样才能保证检测的效果。当然有些患者处于急诊状态，少量的饮水，对该病的诊断范围波动不是很大。但如果在使用含有蛋白，尤其是脂肪含量高的食物后，尽量避免检测肝功能，这样会出现较大的偏差。"
2023/06/26收听(28644)
"喝水并不会影响肝功能的检测结果，如果在肝功能检测当中发现了转氨酶升高、胆红素升高，就说明出现了肝功能异常，出现肝功能异常，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常，生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因则包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病等。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝感染造成，因此，发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示由乙肝病毒感染造成肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制肝炎病毒的复制，并且改善肝功能。"
2023/08/05收听(14882)
"一般不建议检查肝功前吃饭、喝水，但如果特别渴，可以喝几口清水，不影响检查肝功的结果。绝对不能喝含有其他物质，尤其是含有油脂的水，一定会影响检查肝功的结果，单纯的喝几口温开水问题不大。建议检查肝功最好隔夜空腹8-12小时，而且有的时候肝功、肾功、血脂、离子，这些都是一张化验单，一管血。因此，最好是隔夜空腹8-12小时，但是如果特别口渴，可以喝几口清水，一般问题不大。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/01/14收听(61932)
"检查肝功能建议早上空腹检查，建议检查前至少8小时不要进食水，能够准确反应肝功能情况，肝功能指标包块转氨酶与胆红素指标，是反应肝脏功能是否正常的一个最基本指标。如果检查前大量饮水，会导致血液稀释会影响检查结果；如果检查前进食，肝脏参与代谢会影响检查结果，所以检查肝功能建议空腹进行。患者检查前一天晚上禁止吃高胆固醇、高脂、油腻的食物，需要好好休息，避免熬夜，患者也不要饮酒，因为熬夜、饮酒等，都会影响肝功能情况，导致检查结果有误差。能够引起患者肝功能指标异常的疾病有很多，比如肝内胆管结石、胆囊结石胆囊炎、肝脓肿、肝硬化失代偿期、肝脏肿瘤、药物性肝损伤等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/10/31收听(69770)
化验肝功能并不能够明确是否存在乙肝感染，如果要确定是否存在乙肝，就需要进行乙肝两对半的检查。乙肝两对半第一项，也就是乙肝表面抗原阳性，可以观察是否有乙肝携带。如果乙肝两对半中第二项，也就是乙肝表面抗体阳性，而其他的指标都是阴性结果，说明打过乙肝疫苗，目前对乙肝具有良好的免疫力。乙肝两对半中如果一、三、五项阳性，就是乙肝大三阳。而一、四、五项阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳的患者，都需要每半年进行肝病的体检。如果体检当中发现有肝功能异常，也就是肝炎的发作，需要进行抗病毒治疗。
2023/09/17收听(64586)
"如果体检要查肝功能及上腹部的彩超，建议患者空腹进行，在晨起不进食、不饮水情况下进行抽血，这样测得肝功能多较准确，能够较准确地反映患者肝功能的状况。但如果患者进食或饮水后抽血查肝功能，多提示患者有可能会影响，谷丙、谷草转氨酶的数值，可能会进一步引起转氨酶升高，但这种升高是患者进食后的影响，导致患者疾病误诊的可能性。另外对于查上腹部彩超的患者，也不建议患者饮水进食后检查，因为对于上腹部彩超，尤其要观看患者胆囊内情况，需要患者在晨起不饮水、不进食的情况下进行。因为饮水或者进食以后，会引起患者胆囊的收缩，胆汁的排空，胆囊内结构显示不清，或者是肠道气体影响，不利于患者胆囊内结构的观察。另外对于患者是否有胆囊结石，是否有胆囊息肉会误诊。"
2023/02/21收听(33028)
"肝功能检查可以查出是否有肝功能的损害，但不能明确肝功能损害的原因或者肝炎的病因，因此发现肝功能异常需要进一步明确诊断，对应治疗。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝病毒感染引起，因此发现了肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测。如果确认是由于乙肝肝炎发作引起的肝功能异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。如果是由于其他原因例如脂肪肝引起的肝功能异常，需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。如果是由于药物引起的肝功能损害，需要停用可疑的药物并且加强保肝治疗来改善肝功能。"
2023/06/29收听(36052)
"化验肝功能是不能够查出肝癌的，肝功能反映肝脏的储备状态，有没有出现肝细胞损害、肝功能损害等等。如果患者有病毒性肝炎或者出现梗阻性黄疸等等，有可能会导致肝功能出现异常。如果患者的肝癌比较早或者比较小，大部分情况下肝功能检查是正常的，但是如果肝癌比较大或者晚期的肝癌，会导致肝功能出现损害，就是表现为转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白降低等等。所以不能够通过肝功能的检查来确定患者是否得肝癌，如果怀疑有肝癌，需要做肝脏超声、肝脏增强CT、甲胎蛋白等检查来进一步明确诊断。"
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2023/11/12收听(93012)
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