灰指甲又叫甲癣、甲真菌病,主要是由于真菌感染手指、脚趾、趾指甲所致。手甲和趾甲生长速度不一样,年轻和年纪大患者生长速度也不一样,治疗的疗程也会出现区别。而且感染真菌的菌种不同,可能用的药物也需要有针对性进行敏感的抗真菌药物治疗。
常见的抗真菌药物主要是口服药,口服药有特比萘芬,一般1天吃1次,每次吃250mg,连续吃8-12周。如果还没有好,可以加长服药疗程,疗程根据病人指甲代谢生长的快慢决定。还有口服抗真菌药,即伊曲康唑,伊曲康唑的用法是冲击疗法,一般吃1周停3周,这是一个月疗程;有时候需要6-12个月,也是根据指甲生长的速度来决定。具体服用疗程是伊曲康唑的口服方法是1天2次,每次2片。灰指甲感染的时候也可以外用抗真菌药物,比如环吡酮胺、阿莫罗芬、特比萘芬、酮康唑等。
口服抗真菌药的时候一定要注意药物的副作用,副作用有些会影响肝功。但是绝大多数情况下如果肝功能正常,一般不会引起相应损害。如果不放心,可以3个月复查一下肝功,如果有肝功升高情况,及时停用抗真菌药,一般肝功能够恢复正常。