睡醒后手发胀、不能握拳，需要根据不同的原因进行处理，具体分析如下：
1、局部压迫因素：如果是夜间局部压迫到手臂，导致出现手发胀、不能握拳，解除压迫，恢复血流以后，这种症状很快能够消失；
2、臂丛神经损伤：如果是臂丛神经损伤引起的手发胀、不能握拳，要根据臂丛神经损伤的原因进行处理。如果是肩关节的病变，要明确是否能够进行手术治疗。如果不能手术治疗，建议应用一些糖皮质激素，如强的松的口服治疗，以及一些B族维生素的辅助营养神经药物进行治疗。同时进行手无力的康复力量训练，做一些握力和伸屈的活动肌力康复训练；
3、颈椎病：如果是颈椎病引起的睡醒后手发胀、不能握拳，尤其是颈椎间盘突出压迫神经根造成，建议做颈椎的核磁共振平扫，请骨科医生来进行评估是否进行手术治疗，缓解和有效地改善这种症状。
