碳酸氢钠有辅助治疗痛风的作用。碳酸氢钠并没有消炎、止痛的作用，主要起到碱化尿液、防止尿酸盐结晶在肾小管内形成、预防尿路中尿酸性结石形成的作用。
碳酸氢钠在痛风或高尿酸血症患者的应用过程中，要注意监测尿液中的酸碱度，就是pH，控制在6.5左右。除了在痛风关节炎急性发作期应用碳酸氢钠，也可以在使用促进尿酸排泄药物时应用。如服用苯溴马隆会促进尿酸排泄，从而使尿酸在肾小管中的浓度升高，容易引起尿酸盐结晶，形成尿路结石，这时给予碳酸氢钠使尿液碱化，可避免尿酸盐结晶的形成。如果患者能够多饮水，也可以不用服碳酸氢钠。由于碳酸氢钠长期、大量服用会导致钠负荷增加，所以有浮肿、心衰或者高血压的患者不建议服用。
