正常情况下，如果癌细胞没有扩散属于肿瘤早期，而具体是否需要化疗，则需根据病种不同而决定，常见分析如下：
1、肿瘤恶性程度相对较低：早期癌细胞没有扩散，一般不需要化疗，患者只需要定期观察即可，如头颈部肿瘤早期做完手术，术后病理提示癌细胞、淋巴结没有转移，则不需要化疗，只需要定期观察。基本上在2年内是每3-4个月复查1次，2-5年6个月复查1次，5年后12个月复查1次，检查过程中如果出现问题再去积极处理，包括进行化疗或放疗；
2、肿瘤恶性程度相对较高：即使是早期癌细胞没有扩散，可能也需要化疗，以巩固疗效，继而增加总生存。如果是肺癌，尤其是小细胞肺癌，即使没有扩散也要考虑化疗，由于小细胞肺癌的恶性程度比较高，且发展比较迅猛。
