广州市第一人民医院
心脏大血管外科
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如果先天性引起的主动脉瓣狭窄，一般建议成年后再行主动脉瓣手术。主动脉瓣狭窄的病大多数需要换瓣，成年后再行主动脉瓣置换，因为如果太早换瓣，随着年龄的增长，人工瓣膜跟不上人体生长的需要。如果女性患有先天性主动脉瓣狭窄，建议换生物瓣，吃抗凝药，疗程半年足够，不会影响未来怀孕、结婚生子，但是生物瓣的使用年限是15-20年，还需再次手术。对于主动脉瓣狭窄的病人现在已经开展微创的治疗，TAVI手术就是经导管的主动脉瓣置换术，二次手术的创伤较小。
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先天性主动脉瓣狭窄的听诊特点，是胸骨右缘第二肋间可以听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音。通常在第... 张岩伟│河南省人民医院 2023/11/15播放(35734)
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张岩伟│河南省人民医院
2023/11/15播放(35734)
主动脉瓣是存在于左心室和主动脉之间的一个瓣膜，这个瓣膜是人体最重要的瓣膜。主动脉瓣狭窄可以由先... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/19播放(84096)
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李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
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先天性斜视的手术时间要交给医生判断，先天性斜视有的是恒定性斜视，也就是任何时候都是处在斜视状态... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(37719)
先天性斜视的手术时间要交给医生判断，先天性斜视有的是恒定性斜视，也就是任何时候都是处在斜视状态...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(37719)
主动脉瓣狭窄是瓣膜性心脏病预后最差的一种瓣膜病变，其手术时间应根据手术方式而定，具体如下： 吴东凯│中南大学湘雅医院 2023/08/27播放(83668)
吴东凯│中南大学湘雅医院
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单纯主动脉瓣置换术是非常成熟的手术方式，费用具体如下：1、如果只进行主动脉瓣机械... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/10播放(84580)
单纯主动脉瓣置换术是非常成熟的手术方式，费用具体如下：
1、如果只进行主动脉瓣机械...
刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/10播放(84580)
其实心脏它是一个泵，它有四个门，分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣，主动脉瓣是心脏左心室连接到主动脉之间的门，它有三个瓣。主动脉瓣狭窄有几种原因：有一种是先天性的，比如先天的心脏病，主动脉瓣畸形，会造成主动脉瓣狭窄，另外就是常年的高血压，引起的血流对主动脉瓣的冲击，造成老年性主动脉瓣狭窄，往往是这两个原因。主动脉瓣狭窄以后，左心的血到主动脉受阻，势必会造成心脏负担过重，可能长期会产生心衰，另外血从心脏流不到主动脉，就会造成外周的供血不足。
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/16收听(32498)
主动脉瓣狭窄，要理解这个问题要知道什么是主动脉瓣，主动脉瓣就是单向阀，位于主动脉的开口和左室流出道之间。它是使左室血液达到主动脉上，然后不回流的很重要的瓣膜。在收缩期的时候开放，在舒张期的时候关闭，所谓主动脉狭窄就是不能开放到位，就叫做主动脉瓣的狭窄，主要主动脉瓣狭窄的原因是风湿性心脏病性的狭窄。年纪大了后，老年性瓣膜病也会出现主动脉狭窄伴有钙化。还有先天性的主动脉瓣的疾病，也会造成主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄如果比较轻，可能没有什么症状，但是如果很重，症状就会很明显。如果是重度主动脉瓣狭窄的时候多半伴有胸闷、憋气、呼吸困难，甚至有心绞痛的发作，因为射血量比较小，甚至可以出现晕厥或者猝死的状况，所以如果是重度主动脉瓣狭窄必须要处理。目前来讲，怎么样判定主动脉狭窄的程度，一个是做心脏超声，另一个是做左心导管。心脏超声可以通过多普勒的方式取主动脉瓣处血流，如果血流速度非常快，测得的压差比较高，这时越高狭窄程度就越重。如果平均压差达到50mmHg，峰值压差达到70mmHg，就已经到了重度主动脉瓣狭窄。重度主动脉瓣狭窄要解决的方式目前有两个：第一个，手术治疗，手术换瓣是很重要的方式；第二个，可以做TAVI，TAVI是一种肌肉性手术方式，不用开胸就能把主动脉瓣换掉，是用支架的方式植入新的主动脉瓣，是一个带瓣支架。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/09/20收听(85210)
如果临床上诊断有主脉瓣狭窄，首先观察分度，如果是轻中度的病人，暂时不用手术处理，如果合并心功能... 张雄│广州市第一人民医院 2023/07/17播放(56702)
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主动脉瓣狭窄就是心脏左心室连接到主动脉之间部位狭窄，通常有两种原因，第一是先天性，比如说先天心... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/22播放(53778)
主动脉瓣狭窄就是心脏左心室连接到主动脉之间部位狭窄，通常有两种原因，第一是先天性，比如说先天心...
2023/07/22播放(53778)
主动脉瓣狭窄发生在主动脉瓣部位，属于心脏瓣膜疾病。造成主动脉瓣狭窄病因较多，一般国内常见于风湿... 计乐群│南方医科大学深圳医院 2023/04/01播放(75484)
主动脉瓣狭窄发生在主动脉瓣部位，属于心脏瓣膜疾病。造成主动脉瓣狭窄病因较多，一般国内常见于风湿...
计乐群│南方医科大学深圳医院
2023/04/01播放(75484)
"对于先天性斜视的手术治疗时机，主要取决于斜视度数，还有双眼视功能的状态。如果斜视度数不稳定或者双眼视功能还可以，没有完全受损，可以考虑等孩子能够配合检查的时候再进行手术，一般选择3-5岁之间进行手术。如果内斜度数、外斜度数非常大，可以选择分次手术，在孩子不是很配合的时候解决大部分的斜视手术，这样有利于视功能的部分恢复。等孩子配合的时候，可以进行残余斜视的手术。当然，一次手术的效果比较好，但是在孩子不能完全配合的时候，不能过于纠结于一次手术，而错过比较适合的治疗时机。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2023/05/29收听(73896)
多数儿童进行主动脉瓣狭窄手术后能够痊愈。主动脉瓣狭窄属于先天性心脏病，常导致患儿心脏发育迟缓、... 徐玮泽│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/22播放(83070)
多数儿童进行主动脉瓣狭窄手术后能够痊愈。主动脉瓣狭窄属于先天性心脏病，常导致患儿心脏发育迟缓、...
徐玮泽│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/22播放(83070)
腺样体肥大的手术跟年龄没有直接的相关性，不是看年龄多大做手术好，而是看症状。如果腺样体肥大不引起症状，也就是没有鼻子堵、腺样体面容、中耳炎等情况，可以不做手术，一般在10-14岁腺样体逐渐就萎缩了。但如果出现了症状，即使肥大很小，但是有鼻塞、中耳炎的症状，急性感染造成的腺样体特别肥大，导致睡眠呼吸障碍，出现鼻子的感染、鼻窦炎的情况时，一定要手术切除，因为这样才能解除这些症状。所以当孩子出现腺样体肥大引起的临床症状，如中耳炎、鼻子堵、鼻窦炎、打呼噜，甚至有睡眠呼吸暂停的情况，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查，如果是腺样体肥大阻塞了后鼻孔，要尽早的手术切除。
宋海涛│北京医院
2023/09/26收听(98718)
严格来讲腺样体手术没有严格的年龄限制。一般情况下，1岁以内患儿不做手术，因为孩子比较小，麻醉和... 张桂茹│吉林大学第一医院 2023/06/14播放(85050)
严格来讲腺样体手术没有严格的年龄限制。一般情况下，1岁以内患儿不做手术，因为孩子比较小，麻醉和...
张桂茹│吉林大学第一医院
2023/06/14播放(85050)
"每个人出生时都有腺样体，腺样体随着生长发育而增大。在七岁、八岁时腺体生长到最大，从八岁开始腺样体会逐渐慢慢萎缩，一直到13、14岁时腺样体会萎缩至消失。所以理论腺样体最佳的手术时间是七、八岁，但这不是手术的唯一指征，手术还需要根据患者的具体情况而决定。如果患者出现睡眠时呼吸打鼾，并且有憋醒的症状，这就需要到医院进行CT检查来确诊是否需要手术。因为呼吸打鼾、憋醒，有可能导致面部形状的变化形成腺样体面容，影响美观、影响头部的供氧、影响智力发育。所以腺样体手术是根据具体的症状和体征共同决定。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2023/05/20收听(66658)
腺样体是人的正常器官，叫做咽扁桃体，在咽腔部分有很多淋巴组织，其中最大的两个淋巴组织，是咽扁桃... 廖建春│上海长征医院 2023/05/10播放(76104)
腺样体是人的正常器官，叫做咽扁桃体，在咽腔部分有很多淋巴组织，其中最大的两个淋巴组织，是咽扁桃...
廖建春│上海长征医院
2023/05/10播放(76104)
鞘膜积液分睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液，一般患者2岁左右即可进行手术。如果患者出生以后，鞘膜积液... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(27218)
鞘膜积液分睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液，一般患者2岁左右即可进行手术。如果患者出生以后，鞘膜积液...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(27218)
儿童鼾症的病因主要有鼻炎引起的鼻甲肥大，出现睡眠打鼾，腺样体肥大出现睡眠打鼾，扁桃体肥大出现睡眠打鼾。如果是单纯的鼻甲肥大引起的睡眠打鼾，只需药物控制不需要手术。如果是单纯的腺样体肥大引起睡眠打鼾，并且出现腺样体面容，需要手术治疗，建议在1岁以上可以行手术治疗。如果合并扁桃体肥大的患儿出现睡眠打鼾，2岁以上的孩子都可以切除扁桃体，用于解决睡眠打鼾的问题。如果合并扁桃体及腺样体均肥大患儿，建议2岁以上进行扁桃体与腺样体同时切除，可以有效治疗患儿打鼾。
王琳│河南省人民医院
2023/12/05收听(41750)
主动脉瓣狭窄分为三度，为轻度、中度和重度，根据主动脉瓣口面积的狭窄程度和跨瓣压差进行划分。主动脉瓣狭窄因为主动脉瓣结构异常，或者主动脉瓣上游、下游结构异常所造成的，患者表现为心衰、心绞痛症状，之后出现静息时呼吸困难及体循环淤血。主动脉瓣狭窄如果是重度狭窄，要进行外科手术治疗，轻度狭窄可进行药物治疗，药物治疗效果不好要考虑手术瓣膜置换术。
郑桂安│漳州市医院
2023/08/10收听(60624)
主动脉瓣狭窄分几种情况：1、轻度狭窄症状不明显患者：可以长期随访，随访时间至少半... 董逸飞│深圳市宝安区人民医院 2023/12/09播放(74318)
主动脉瓣狭窄分几种情况：
1、轻度狭窄症状不明显患者：可以长期随访，随访时间至少半...
董逸飞│深圳市宝安区人民医院
2023/12/09播放(74318)
江西人民医院 章晔
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四川省人民医院 孔洪
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四川省人民医院 于涛
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