山西省人民医院
生殖医学科
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精卵结合以后形成受精卵，要向宫腔运行，输卵管是精子和卵子结合管道，是受精卵向宫腔运行通道。发生堵塞常见原因包括炎症、附件炎、盆腔炎、阑尾炎以及子宫内膜异位症等，均可导致盆腔、卵巢、输卵管粘连，引起输卵管堵塞，精子和卵子结合受到障碍，受精卵不容易回到宫腔中导致不孕。
输卵管堵塞是导致女性不孕的主要原因，在所有不孕症中可以占到50%左右。常见输卵管堵塞根据堵塞程度分为多种，较严重的完全堵塞一般无法自己怀孕。
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"输卵管堵塞的原因主要有两个：第一、炎症，主要是由输卵管炎症以及输卵管周围的炎症，包括卵巢炎以及盆腔结缔组织炎蔓延到输卵管，引起输卵管黏膜的功能发生改变，甚至发生积水，引起堵塞，这样输卵管就没有捡卵以及输送受精卵的能力，所以引起不孕。第二、可能跟前面一个也有关系，是由于炎症使输卵管的运动功能减弱而引起的异位妊娠，90%的宫外孕是在输卵管里，由于治疗以后，比如输卵管的切除或者结扎，胚胎切除以后进行缝合，这样也可能引起输卵管堵塞，失去了捡卵和输送胚胎的功能，输卵管堵塞也是引起不孕症的一个主要原因。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/03/23收听(66196)
"输卵管堵塞最常见的原因是炎症引起的，子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎都可能会引起输卵管的充血、水肿，病情进一步发展就会形成输卵管粘连，出现输卵管的堵塞。如果是宫外孕保守治疗，也会造成输卵管堵塞或者粘连，因为宫外孕是破坏输卵管的，不管是保留输卵管的手术，还是药物治疗，也就是保守治疗，对输卵管都是有损伤的。一般情况下治疗成功以后，输卵管的再通率只能达到70%，还有一部分人输卵管也是不通的，平常如果有炎症一定要及时的进行治疗，平常要注意锻炼身体，避免引起炎症的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2023/07/19收听(73058)
输卵管堵塞主要是由于炎症或者是其他机械性的因素导致的输卵管不通，它是女性不孕的一个主要原因，主... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/31播放(91528)
输卵管堵塞主要是由于炎症或者是其他机械性的因素导致的输卵管不通，它是女性不孕的一个主要原因，主...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/31播放(91528)
"什么是输卵管堵塞？这要从女性的这个生殖系统的解剖讲，子宫的底部两边各有一个输卵管的开口，就是子宫和输卵管相通的口，通过开口进入两侧的输卵管。输卵管的结构是像喇叭口一样，在接近子宫的部位是输卵管最细的，往外逐渐的增宽。输卵管的伞端就像喇叭口一样，是用来拾卵的，整个输卵管的通道是非常细的。如果是由于盆腔的炎症、盆腔的粘连导致输卵管的迂曲变形、输卵管的伞端闭锁，粘连导致输卵管堵塞，炎症导致输卵管堵塞，都叫做输卵管堵塞。因为输卵管是非常细的，稍微有一点炎症，细菌入侵之后发生粘连，那就完全堵死了。正常的情况下输卵管和盆腔和子宫是相通的，但是输卵管因为是受精和怀孕的一个必然的通道，如果这个通道堵塞有可能会造成女性的不孕症。"
周丹│北京医院
2023/12/10收听(79574)
避免输卵管堵塞，就是要尽量规避容易导致输卵管堵塞的这些病因，平时容易导致输卵管堵塞的病因就包括... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(30308)
避免输卵管堵塞，就是要尽量规避容易导致输卵管堵塞的这些病因，平时容易导致输卵管堵塞的病因就包括...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/29播放(30308)
输卵管堵塞主要是由于炎症或者是其他机械性的因素导致的输卵管不通，它是女性不孕的主要原因，约占到女性不孕的30%左右。输卵管堵塞的原因主要为慢性盆腔炎症或者是手术等等其他的原因。主要的原因其实还是慢性盆腔炎，主要可以表现为下腹痛、性交疼痛或者白带分泌物的异常等等。其实输卵管堵塞要是根据堵塞的部位不同，给予不同的临床治疗，另外还要根据年龄、卵巢功能来具体情况具体分析，一般年轻的病人，如果卵巢功能比较好的，如果输卵管堵塞的位置不是在间质部，在壶腹部或者是在伞端的时候，我们建议它做腹腔镜输卵管整形手术，然后积极试孕三个月到半年左右，如果还没有怀孕，我们考虑到可能还是粘连比较重，可能复发了，就建议她做试管婴儿。如果是在宫角部或者峡部的时候，做整形的效果并不是十分理想，所以我们就建议他直接考虑试管婴儿技术，或者因为病人年龄比较大，卵巢功能不好。所以我们直接选用试管婴儿。
2023/11/30收听(84588)
"了解输卵管是否出现阻塞，在临床上可以通过输卵管造影或者输卵管通水的方法进行检查。建议在月经干净3-7天不要同房，做白带常规化验、妇科检查、血常规、凝血时间，都正常的情况下就可以做造影检查或者通水检查。造影检查是在X光下进行的，具体的阻塞部位在哪里，子宫是否有畸形，都会了解的非常清楚，会给临床诊断提供可靠的依据。但是输卵管的通液检查很难确诊阻塞部位，所以建议可以做输卵管的造影检查，会更清晰一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/24收听(18224)
"输卵管出现堵塞，主要是由于妇科炎症的上行性感染引起的。比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，或者是盆腔的腹膜炎，这些炎症会直接影响到输卵管，导致输卵管出现黏性的粘连。导致炎性分泌物增加，导致管腔出现狭窄或者是堵塞的现象。同时还有跟人流刮宫手术，或者是分娩这些都可能会有影响，可能会引起术后的感染，也容易出现输卵管的堵塞，或者是存在子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢囊肿，也会压迫输卵管，进而影响输卵管的蠕动，导致输卵管出现堵塞。或者是长期服用避孕药不当，因为避孕药也会抑制输卵管的蠕动，长期服用避孕药，也容易引起输卵管堵塞的现象。所以这些都出现，就应该尽早的去做个输卵管造影，看是否存在输卵管堵塞的现象。而且要尽量避免出现输卵管堵塞，因为输卵管堵塞，很容易导致后期的受孕困难，或者是出现宫外孕的现象。"
梁云云│南昌市第三医院
2023/07/15收听(27200)
"输卵管堵塞是由于感染、炎症、外科手术等多种因素所导致，可能引起输卵管正常的结构和功能受损，最终导致输卵管狭窄或者堵塞，是导致不孕的主要因素之一。输卵管堵塞的患者可能会表现为发热、疼痛、分泌物增多等症状，多数患者通过手术治疗来治疗此疾病。对于输卵管堵塞的病因，主要是由于各种病原体感染所引起，各种类型的病原体通过不同的机制，损伤输卵管上皮组织引起炎症反应，造成输卵管粘连、管腔狭窄或堵塞。患者出现输卵管堵塞的时候，可以通过输卵管通液术和子宫输卵管造影来进行诊断。现在临床上比较常用的是超声下子宫输卵管造影，可以在超声下实时观察造影剂流动以及分布情况，图像比较清晰，无创，没有放射性，操作较为简便，具有较高的诊断价值。患者通过子宫输卵管造影，可以了解输卵管是否是通畅，以及输卵管的形态、具体堵塞部位，进行相应处理。"
葛静│北部战区总医院
2023/04/24收听(24632)
"输卵管是连接子宫的两条细长的管道，它的伞端覆盖在卵巢周边。出现输卵管堵塞即出现了管道的不通畅，在做造影的时候或者做通液的时候会有很明显的疼痛，推注的时候阻力增大，造影的时候可以在片子上很明确的看到输卵管没有显影的情况，输卵管堵塞大多数情况下没有任何的症状，部分由于炎症导致的输卵管堵塞，可能伴有前期急腹症、下腹痛、发热甚至阴道炎反复发作等。"
任海颖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/26收听(96120)
"输卵管堵塞多由炎症引起。炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎，输卵管黏膜肿胀，间质水肿，充血，大量中性粒细胞浸润，严重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落，引起输卵管黏膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭锁，从而形成输卵管堵塞、输卵管不通。还可见于子宫内膜异位症引起盆腔粘连，粘连之后使得输卵管不通或堵塞发生。还可见于输卵管发育异常，输卵管过细或者伞端缺如等。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/11/28收听(99258)
"临床上了解输卵管堵塞的方法，最常见的一种方法就是做输卵管造影的检查。输卵管造影的检查一般是月经干净3-7天，排除炎症，白带常规检查正常，没有性生活的情况下就可以建议病人去检查。传统的输卵管造影的检查是X线检查，存在辐射，它是二维平面。现在比较流行最新的输卵管造影的检查，通过超声的造影。它是三维立体成像的原理，了解输卵管是否堵塞的情况，同时因为是超声，所以不存在辐射的情况，对病人的损伤更小。另外，可以了解输卵管是否堵塞情况，最简单的检查方法就是做B超。但是B超只在输卵管存在异常，包括输卵管积水、输卵管炎、输卵管增粗的情况下，才能够大概的了解输卵管是否存在堵塞。诊断的金标准还是做输卵管造影。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2023/04/16收听(67344)
"输卵管堵塞的原因最常见于以下五种情况：输卵管炎性疾病、输卵管结核性疾病、输卵管肿瘤性疾病、输卵管发育畸形、其他部位的肿瘤压迫输卵管，其中输卵管炎性疾病是造成输卵管堵塞最常见的原因。因为输卵管堵塞没有明显的临床症状，患者多以继发性不孕或者原发性不孕为主要的临床症状就诊，所以患者主要是通过输卵管的相关检查判断输卵管是否通畅，没有办法通过临床症状判断输卵管是否通畅。在临床中，多选择使用输卵管造影或者输卵管通液判断，一般在月经干净的3-7天之内进行。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/03/24收听(65336)
"输卵管堵塞有可能是女性生殖系统先天发育异常，也有可能是盆腔炎症，或者是输卵管炎症导致的输卵管畸形。正常女性输卵管是两条通畅的管道，可以连接宫腔和盆腔，拾取卵子，并且精子与卵子也在输卵管壶腹部与峡部处受精，形成受精卵，再由输卵管运送到宫腔内，所以，输卵管是女性生殖系统中比较重要的一部分。如果输卵管出现了问题，就会引起女性不孕或者发生宫外孕。输卵管畸形如果是先天引起，一般没有病因可循；如果是后天，有可能是患有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或者附件炎等，导致输卵管积水、粘连，导致输卵管畸形，不能起到正常的输卵管的作用。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/09/17收听(75918)
"输卵管出现堵塞，主要是由于妇科炎症的上行性感染引起的，原因有如下几方面：第一、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔的腹膜炎，这些炎症会直接影响到输卵管，导致输卵管出现管腔或者输卵管周围的粘连。炎性分泌物增加、迁徙不愈，形成慢性炎症，导致管腔出现狭窄、堵塞。第二、人流刮宫手术、分娩清宫等，都可能会引起术后的感染，也容易出现输卵管的堵塞。第三、有子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢囊肿，也会引起输卵管粘连及压迫输卵管，进而影响输卵管的蠕动，导致输卵管出现堵塞。第四、长期服用避孕药不当。因为避孕药也会抑制输卵管的蠕动，长期服用避孕药，也容易引起输卵管堵塞的现象。第五、输卵管先天发育不良导致输卵管阻塞。有以上输卵管阻塞高危因素出现，则应该尽早做输卵管造影，看是否存在输卵管堵塞。如果输卵管堵塞，则很容易导致不孕、出现宫外孕。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/12/06收听(99650)
输卵管堵塞多是由于感染所致，其发病原因如下：1、输卵管炎症：是由于细菌及特殊病原... 盛立红│广州市第一人民医院 2023/07/17播放(51262)
输卵管堵塞多是由于感染所致，其发病原因如下：
1、输卵管炎症：是由于细菌及特殊病原...
盛立红│广州市第一人民医院
2023/07/17播放(51262)
"输卵管堵塞往往是由于慢性盆腔炎所造成的，慢性盆腔炎多是由急性盆腔炎而发展来的，是女性上生殖道的感染性疾病，包括输卵管和卵巢的脓肿、炎症、盆腔的炎症。可以局限于一个部位，也可以累及几个部位，导致输卵管堵塞而不通导致不孕症，多发生在性活跃期。有月经的女性、初潮前无性生活和绝经后的女性，很少发生输卵管堵塞。炎症若未及时得到彻底的治疗，就导致慢性的盆腔疼痛、不孕、输卵管妊娠、炎症反复的发作，严重影响女性的生殖健康，也增加家庭和社会的经济负担。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/03/17收听(33628)
"输卵管是否出现阻塞的症状，需要做相应的检查才能了解。常用的就是输卵管的造影检查，可以分为X光下做造影检查，四维彩超下做造影检查，另外也可以通过输卵管通液了解输卵管是否通畅。建议在月经干净的3-7天不要同房，经过检查没有禁忌证可以做输卵管的检查，了解输卵管是否出现阻塞。最好通过四维彩超做造影检查，不仅可以了解到具体出现阻塞的部位，而且四维彩超不具有辐射性，所以做检查后1个月就可以计划怀孕。"
2023/09/14收听(68956)
"输卵管堵塞大多是输卵管炎症所引起，一般主要是由于输卵管的黏膜炎所引起。输卵管黏膜炎就是输卵管最里面那一层黏膜的皱褶发生炎症，从而导致粘连，使输卵管的管腔变窄，形成输卵管的管腔堵塞。输卵管管腔炎症堵塞以后，输卵管的纤毛功能也会受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，就容易造成宫外孕。输卵管黏膜炎发生堵塞以后，如果是完全堵塞，精子都不能通过，就会造成不孕症。如果输卵管堵塞是部分堵塞，造成非常的狭窄，精子可以通过狭窄的输卵管，但是精子跟卵子结合，形成受精卵以后，就不能够通过这个狭窄的地方，从而容易在输卵管里面形成输卵管妊娠。输卵管黏膜炎最常见的原因，就是淋病奈瑟菌和沙眼衣原体所导致的盆腔炎，经常会累及到输卵管黏膜，从而引起黏膜炎，导致粘连、堵塞。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/01/15收听(96534)
"输卵管堵塞的起因比较多，常见的有各种病原微生物在人体抵抗力下降时侵袭生殖器官而诱发感染，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染累及输卵管。炎症反应得不到及时有效控制会损伤输卵管黏膜，使管腔粘连、狭窄、堵塞，本身输卵管的管腔就比较狭小，容易受到内外因素作用而产生堵塞。盆腔、腹腔内邻近的器官感染性疾病、外科手术治疗的术后并发症，也可以引起输卵管的感染、粘连、堵塞，通过输卵管造影、通液或者输卵管镜、腹腔镜检查可明确诊断，根据个人具体病情再选择适当的治疗方案。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/29收听(97680)
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