继发性腹膜炎原因包括以下几点：
1、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起腹壁或内脏破裂是急性继发性化脓性腹膜炎最常见原因，例如胃十二指肠溃疡、急性穿孔等，胃肠内容物流入腹腔产生化学性刺激，诱发化学性腹膜炎，继发感染后可以导致化脓性腹膜炎；
2、急性胆囊炎胆囊壁坏死、穿孔，造成极为严重的胆汁性腹膜炎；
3、外伤造成肠管、膀胱破裂，腹腔污染及经腹壁伤口进入的细菌，可以较快造成腹膜炎；
4、腹腔内脏器炎症扩散也是急性继发性腹膜炎较常见的原因，例如急性阑尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化脓性感染等；
5、细菌渗出液在腹腔内扩散引起腹膜炎；
6、腹部手术中腹腔污染，如胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏等，腹前后壁严重感染可以引起腹膜炎。
