乙肝病毒DNA复制量很高要治吗_有来医生

杜杰
主任医师

长沙市第一医院

肝病中心

乙肝病毒DNA复制量很高要治吗

2023-12-24 05:57播放 :

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视频内容

乙肝病毒DNA复制量高，需要综合患者年龄、肝功能、是否存在肝硬化以及肝癌家族史等情况决定，因此DNA量高不一定需要治疗。DNA量高还要结合其它情况，例如肝炎活动情况、年龄超过30岁，或无肝炎活动，存在肝硬化、肝癌家族史，或无家族史、肝功能正常。还要结合肝脏弹性检查，甚至肝脏病理检查，明确肝脏炎症化程度、纤维化程度，进而决定。

如果单纯是乙肝病毒DNA量高，没有到达治疗窗口，此时治疗效果较差，称为免疫耐受状态。此类患者尽管病毒DNA量较高、传染性较强，但无治疗指征。因此建议患者定期观察，即3-6个月或六个月检查一次。

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乙肝病毒DNA复制量很高怎么治

如果乙肝病毒复制量很高，需要进行抗病毒治疗。目前临床上有好多抗乙肝病毒的药物，比如最常用的阿德福韦酯，还有恩替卡韦，还有一些其他的很好的药物。往往如果肝功能有损伤，病毒量比较高，应该积极进行治疗，以防乙肝病毒引起肝脏损害的加重，引起肝硬化，甚至是肝癌的发生。所以如果是急性乙肝的发作期，可以应用干扰素，提高人体的免疫力，来进行对乙肝病毒复制的治疗。所以目前长期的乙肝病毒携带者，如果肝功能正常，乙肝DNA病毒量幅值不高，可以暂时不用治疗。所以定期的复查是很有必要的。

语音时长01:19''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(56920)

乙肝病毒复制是什么意思

"乙肝患者如果出现病毒的复制，此时说明患者体内是慢性乙型病毒性肝炎活动期，患者此时需要进一步抽血查肝功能，看患者谷丙、谷草转氨酶是否有升高。如果谷丙谷草转氨酶有升高，合并有乙肝病毒的复制。此时多考虑患者处于病毒复制的窗口期，可以积极考虑行抗病毒治疗，可以考虑口服拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物积极的抗病毒治疗，也可以考虑注射干扰素进行治疗。一般注射干扰素的周期为半年到一年左右，口服抗病毒药物需要长期坚持。经过干扰素注射半年到一年以后，部分患者有可能转为阴性或者携带者。对于部分口服抗病毒药物的患者，经过长期服药之后，患者病毒复制也可以得到控制。如果患者在治疗期间，出现谷丙、谷草转氨酶升高以及胆红素升高，必要的时候需要静脉输注保肝药物进行保肝治疗。另外，患者应注意平常多休息，不要熬夜、不要劳累。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(28256)

dna的复制是什么意思

DNA的复制就是人类的遗传或者所有生物遗传的基础，DNA是呈双链的结构，盘曲反向向上呈右手螺旋的方式，其内部有碱基，依靠氢键相互连接配对，相邻的碱基构成氨基酸。氨基酸延长生成了肽链，而肽链盘曲折叠又形成了蛋白质，所以不同的物种碱基配对的不同决定了生物性状的不同。遗传就是父亲的DNA和母亲的DNA形成的双链，通过解链，经过DNA特有的半保留复制，一条链形成了两条相同的DNA双螺旋链，以此类推，两条生成四条，以此保留上一代的遗传性征，形成一个新的个体。

语音时长01:23''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(42676)

乙肝病毒会停止复制吗

乙型肝炎病毒一旦感染人体后，在人体内会形成慢性感染，并且长期在人体内进行复制，主要在肝细胞里面...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/01/30播放(66400)

乙肝病毒复制的指标

"乙肝病毒复制的指标通常有三项：第一项是乙肝表面抗原。第二项是乙肝e抗原。第三项就是乙肝DNA，能够最直接的反映乙肝病毒复制的就是乙肝DNA，乙肝表面抗原和乙肝e抗原的水平，能够间接反映乙肝病毒复制的状态。乙肝表面抗原定量越高，乙肝病毒复制的水平就越高。乙肝e抗原的水平越高，就提示乙肝病毒处于高复制的状态。针对乙肝病毒携带者，这几项指标需要进行定期复查，而且还需要进行定期的随访肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白等指标。在抗病毒的治疗过程当中，也是需要监测乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝DNA。"

语音时长01:20''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2019/01/03收听(73238)

乙肝病毒dna多少正常

"乙肝病毒DNA小于100是正常的结果，而如果大于100就说明携带了乙肝病毒。对于乙肝病毒的携带者，建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，就属于健康携带者，不需要进行任何治疗，只要每半年进行肝病的体检即可。而如果出现了肝功能的异常，包括转氨酶的升高，胆红素的升高，提示有肝炎的发作，这时建议进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，同时降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:07''

殷欣│复旦大学附属中山医院

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怎样减少乙肝病毒复制

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乙肝病毒DNA多少正常

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杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/10播放(79002)

什么是乙肝病毒DNA

"乙肝病毒DNA，是乙肝病毒的核心物质以及其作为复制的基础，其携带有乙肝病毒的遗传信息，复制以后可以复制出新的病毒的外壳以及核心，对于临床乙肝病毒DNA检测，主要是判断患者乙肝病毒有无复制，以及复制程度的金指标。主要用于判断患者体内乙肝病毒的多少，以及是否有复制，间接性判断其传染的程度，其判断效果要好于早期，经过乙肝三系统判断的大三阳以及小三阳检测。如果乙肝DNA检查结果大于1000，多说明患者乙肝病毒DNA有复制，且具有传染性，值越高，代表其传染性越强，复制越剧烈。此时，如果合并有转氨酶的升高，建议患者考虑注射干扰素或者口服抗病毒类药物。"

语音时长01:27''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/10/18收听(53882)

乙肝病毒复制高怎么办

乙肝病毒的高复制，需要结合其他的情况来看。如果是肝功能正常，腹部彩超正常的情况，这种情况往往提示乙肝的免疫耐受。在乙肝的免疫耐受期，一般来说是不需要进行治疗的。这一期也千万不要抗病毒治疗，需要进行定期的随访、定期的复查。如果出现了肝功能持久性不正常，反复的不正常，就需要进行规范的抗乙肝病毒治疗。抗乙肝病毒治疗有两种方案，如果符合干扰素抗病毒治疗，那么可以优先选择干扰素抗病毒治疗。因为干扰素抗病毒治疗能够更高的实现E抗原的血清学转换，而且对以后肝癌、肝硬化的发生率大大的降低。如果不符合干扰素抗病毒治疗，那么可以口服核苷类的药物抗病毒治疗。

语音时长01:18''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/16收听(92234)

乙肝病毒复制活跃的指标

乙肝病毒复制活跃的指标是乙肝病毒DNA，如果DNA的指数超过10^6copies/mL，那就是病毒复制活跃，但这不是乙肝抗病毒治疗的指征，只有出现肝炎的发作，口服抗病毒药物才能够有效的抑制乙肝病毒。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者建议每半年进行肝病的体检，如果在体检当中发现病毒复制活跃以及肝功能异常，也就是出现肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/27收听(12576)

乙肝病毒量多少为正常

"乙肝病毒定量检测小于100IU\/ml，属于阴性的结果，这时要看乙肝表面抗原是否阴性，如果都是阴性说明没有携带乙肝病毒。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现了肝功能异常，有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/06收听(37314)

乙肝病毒量多少为正常

根据医院不同，

彭向欣│中日友好医院

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HBV-DNA病毒复制量正常范围

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dna乙肝病毒正常值

乙肝病毒DNA正常值小于100IU/ml，如果大于100IU/ml，就说明体内有乙肝病毒的携带。对于乙肝病毒携带者，建议进一步进行肝功能的检查，肝功能如果完全正常，就是健康携带者，而如果肝功能出现了异常，表现为转氨酶以及胆红素的升高，就有肝炎的发作，这时就需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦，都能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且能够降低肝癌的发生率。

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/04收听(65964)

乙肝病毒是dna还是rna

乙肝病毒是一种DNA病毒，并非RNA病毒。乙肝病毒定量检测就是乙肝病毒DNA检测。如果DNA大于100IU/ml，就是阳性的结果，说明携带了乙肝病毒，这时就需要进一步进行肝功能的检查，如果肝功能检查完全正常，说明是健康的乙肝携带者，目前还不需要任何治疗。如果体检发现肝功能异常，伴有转氨酶及胆红素的升高，就说明有肝炎的发作。这时就建议进行保肝及抗病毒治疗，目前一线的抗病毒药物是恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制肝炎病毒的复制。

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/04收听(12520)

乙肝病毒DNA是指什么

"乙肝病毒的DNA是反映病毒复制情况的一项指标，也是临床常用的检查。乙肝病毒DNA值越高，说明病毒复制越活跃，传染性越强。不同的医院检测的最低值不同，也分为普通试剂和高精度试剂，如果高于最低的检测值，就说明存在病毒复制，并要进行肝功能、乙肝五项、肝脏彩超、甲胎蛋白等相关检查，不是有病毒复制就需要治疗，要根据相关的指标进行综合的分析。如存在肝功异常，并且排除其他病因引起的肝功损伤，符合抗病毒治疗的标准，就要积极的抗病毒治疗。对于有肝癌家族史的慢性乙型肝炎病者，要尽早的抗病毒治疗，控制乙肝病毒的复制，可以减少肝硬化以及肝癌的发生。"

语音时长01:12''

王美玲│哈尔滨市传染病医院

2021/06/25收听(29872)

乙肝病毒dna如何检测

"乙肝病毒DNA主要通过抽血检测即可，当天测病毒第二天就可以知道结果。如果乙肝病毒DNA小于10^2U\/ml，就说明是阴性的结果。同时做乙肝2对半的检查，如果乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，说明没有感染乙肝病毒。而如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝病毒的携带者。对于乙肝病毒的携带者，要进一步进行肝功能的检查。肝功能检查当中如果转氨酶和胆红素升高，就说明有肝炎的发作，这时需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且降低乙肝病毒DNA的水平。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/24收听(11462)

乙肝病毒dna定量是？

乙肝病毒DNA定量小于100IU/ml就是阴性的结果，大于100IU/ml就是阳性的结果。对于乙肝病毒DNA阳性的患者，需要进一步进行乙肝两对半以及肝功能的检测，观察是否有肝炎的发作。如果肝功能完全正常，就是健康的乙肝携带者，但乙肝携带者仍然要注意每半年定期进行肝病的体检，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。体检的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性的检测。乙肝病毒携带者一旦在随访中发现肝炎的发作，就建议进行抗病毒治疗。

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/04收听(37496)

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