中日友好医院
胸外科
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胸膜腔是一个相对密闭的空腔，跟外界并不相通，周围有一些由肌肉组成的胸壁组织，如肋间肌、膈肌等。肋间肌和膈肌运动的时候，膈肌下降，肋间肌向外扩张，胸腔内就会产生负压，这种负压会让肺保持一种膨胀的状态，有利于进行气体交换。若胸膜腔的完整性受到了破坏，胸膜腔的负压就会消失，产生气胸、血胸等情况。
胸膜腔负压消失，又分为内部原因和外部原因，如外伤，肺大疱破裂是常见原因。如果胸膜腔负压消失 ，气胸发生，需及时去医院做进一步的检查和治疗，胸膜腔负压消失严重时会有生命危险。
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"胸膜腔是脏层胸膜和壁层胸膜围成的一个密闭性腔隙，当呼吸的时候胸廓扩张，在脏层胸膜和壁层胸膜之间就会有空间，形成负压，一般负压的大小是4-6cmH2O。胸膜腔负压的意义在于，可以使肺保持膨胀的状态，当呼吸的时候，胸廓负压可以使肺快速膨胀。当呼气的时候胸廓缩小，将肺内的气体排出体外，通过这样的负压作用，有利于肺的呼吸功能保持正常。"
万清廉│郑州人民医院
2023/04/12收听(27136)
"正常胸膜腔的压力是-4-6cmHg，胸膜腔负压的意义是保证肺始终处于膨胀状态，有利于肺组织的气体交换。出现肺大泡破裂，出现自发性气胸的时候，胸膜腔内的压力成为正压，使肺组织被压缩。当压缩超过30%的时候，就会出现呼吸困难这些症状，肺的气体交换受到严重的影响，这个时候应该采用胸腔闭式引流的方法，鼓励患者多咳嗽、吹气球使压缩的肺复张，从而使胸膜腔恢复负压，以保证肺组织的肺功能正常，有利于气体交换。"
2023/03/08收听(81556)
"所谓胸膜腔，即存在于人体胸部，由壁层胸膜和脏层胸膜共同组成的一个密闭腔隙。在呼吸运动中，因为需要肺维持张开的状态，以利于气体通过气道不断的进出肺脏来进行气体交换。由于肺本身具有很好的弹性回缩力，为避免肺完全萎陷，因此需要一个力量来对抗肺的弹性回缩力。这个力量由肋间肌和膈肌产生，并通过胸膜腔传导。胸膜腔两侧受到两个相反方向的拉力，因此产生负压。所以维持胸膜腔负压的必要条件包括，胸膜腔的密闭性、膈肌及肋间肌的收缩力、肺的弹性回缩力。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2023/06/26收听(61940)
"正常生理状态下，胸膜腔的压力为负压。胸膜腔的负压状态，是肺通气量的重要保证。呼吸运动的过程，就是气体通过气道，不断进出肺组织，进行气体交换的过程。当肺处于吸气相时，肋间肌和膈肌进行收缩运动，使胸廓增大，胸膜腔的负压增大，克服肺的弹性回缩力，使肺处于扩张状态，以利于气体进入肺组织内。肺处于呼气相时，肋间肌和膈肌逐步放松，胸腔内负压减小，肺弹性回缩。因此吸气相时，胸腔内的压力为-8到-4cmH2O，呼气相时胸腔内的压力-4到-2cmH2O。"
2023/01/10收听(43398)
"胸膜腔负压的生理意义是使肺始终处于膨胀状态，使肺有利于进行气体交换。胸膜腔是指由脏层胸膜和壁层胸膜围成的密闭性腔隙，在正常的情况下其内为负压，大小约为-（4-6）cmH2O。一般情况下，胸腔的负压是通过在肺收缩过程中，出现的一种压力而产生的。在肺呼吸的时候，使肺始终处于膨胀状态，以利于肺的交换体积始终保持固定，避免肺被压缩以后，气体交换面积减少，而出现呼吸功能受影响的现象。"
2023/07/05收听(12270)
"胸膜腔内，负压的意义是肺始终处于膨胀状态，使肺保持良好的通气、换气功能。胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜形成的密闭结构，当呼吸的时候肺萎缩，就会出现胸膜腔内的负压，负压就会吸引肺使肺再次复张，使肺始终保持在膨胀的状态，有利于肺进行气体交换，有利于保持心肺功能的正常。当患气胸的时候，由于肺大疱破裂，肺内的气体溢出到胸膜腔压迫肺萎缩，肺的有效呼吸面积减少就会出现胸闷、气短的现象，这个时候就要给予胸腔闭式引流术，使胸膜腔内在正压恢复为负压，重新使肺复张，才能有利于肺的呼吸功能。"
2023/06/05收听(47056)
"负压吸引装置的原理是用套筒卡在阴茎根部，从密闭状态下或从远端抽真空，在真空的作用下阴茎勃起，阴茎勃起以后有橡皮环退到阴茎根部卡住，避免了阴茎的静脉血回流使阴茎维持勃起状态进行性生活，性生活射精之后再把卡在阴茎根部的卡环退下来，一般用于治疗老年男性的重度勃起功能障碍。治疗重度勃起功能障碍还有个非常好的疗法就是阴茎起搏器置入手术或者叫阴茎假体手术，手术的缺点是费用太高，要十几万，很多人可能承受不了高医疗费用，又不在医保报销范围内。想用简单方法又可以不吃药就是负压吸引装置，在性生活前把阴茎抽真空，然后卡住让阴茎维持勃起状态完成性生活，负压吸引装置虽然可以完成性生活，由于把动脉、静脉全部都卡住会造成阴茎龟头颜色发紫，这个发紫不会坏死，因为性生活时间不会太久，再有是感觉可能会有些减退，也是一种治疗重度男性勃起功能障碍的方法。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/06/27收听(61230)
肺脏位于胸腔内，肺表面有一层膜，胸膜表面也有一层膜，两层膜之间称为胸膜腔，肺积水其实就是胸膜腔... 陈晔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/24播放(77652)
肺脏位于胸腔内，肺表面有一层膜，胸膜表面也有一层膜，两层膜之间称为胸膜腔，肺积水其实就是胸膜腔...
陈晔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/24播放(77652)
临床上对于不能自主有效咳痰的患者，需进行人工吸痰，吸痰时选用负压吸引器，在适当负压吸引下，可有... 孟俊峰│河南省直第三人民医院 2023/03/16播放(90222)
临床上对于不能自主有效咳痰的患者，需进行人工吸痰，吸痰时选用负压吸引器，在适当负压吸引下，可有...
孟俊峰│河南省直第三人民医院
2023/03/16播放(90222)
吸痰负压指的是在吸痰过程中一种压力的选择，负压吸痰是临床常用的操作。通过负压吸痰，能够及时清理呼吸道痰液，保持呼吸道通畅。尤其对极度衰弱和昏迷的患者，是有效救治生命的手段。其选择压力不宜过低，过低则达不到吸除痰液和清除阻塞的目的，过高则会刺激气道痉挛，产生气道损伤。一般采用的压力范围为20-26.7千帕，或者300-400mmHg。对于气管切开的患者，一度、二度、三度痰液合适的吸痰压力范围为13.3-16.0千帕、24.0-26.7千帕、及33.3千帕。另外临床上有些痰液较为黏稠，较为深入，不易吸出者，可先用盐水雾化气道后再行吸痰。
刘志刚│唐山市中医医院
2023/10/02收听(12996)
"胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜围成的一个密闭性结构，其内有润滑液约15ml，其内呈负压，负压的值约-（4-6）cmH2O。每日胸膜腔内产生胸液约500ml，然后吸收，基本上是相等的，因此其内并没有液体。当患者出现炎症的时候，渗出的液体较吸收的液体多，会出现胸腔积液。胸膜腔的结构是负压，它的意义是可以保持肺处于膨胀状态，有利于肺的气体交换功能的实现。"
2023/11/09收听(42334)
胸膜的脏层和壁层相互移行，形成左右两个完全密闭的腔叫胸膜腔。胸膜腔存在的意义：一、正常的胸膜腔内有少许液体，可以减少呼吸运动时脏层、壁层胸膜之间的摩擦。二、胸膜腔内的压力叫胸膜腔内压，无论吸气时和呼气时，均低于大气的压力为负压。胸膜腔的负压，对于维持肺的扩张状态，保证正常的肺通气，以及静脉血和淋巴回流入心脏有重要作用。三、在病理状态下，多种原因导致的胸膜腔积液、积气，造成胸膜腔内负压减少、消失，甚至变为正压时，对肺和心脏有一定的影响。所以，需要穿刺，进行胸腔闭式引流，恢复胸腔的负压状态。
王孝东│郑州人民医院
2023/05/31收听(48422)
"胸膜腔是由两层浆膜组成，一层是覆盖在肺组织表面的，称为脏层胸膜；另一层是覆盖在胸壁上，叫壁层胸膜。脏层和壁层之间叫胸膜腔，胸膜腔的压力与肺内压力相关，当肺容积处于功能残气量时，就是我们所说的呼气末，胸内压力和肺的弹性回缩压平衡，此时胸内压力为-2cmH2O到-5cmH2O。当肺的弹性回缩力增加时，比如肺间质纤维化或者肺不张，胸腔内压更低，胸腔内压在肺脏表面也不均衡，胸膜顶压力一般在-7cmH2O到-9cmH2O，胸底部在0cmH2O到-2cmH2O，压力稍微低点。"
辛伟│宝鸡市中医院
2023/08/27收听(19316)
胸腔负压的正常值是-4-6cm水柱，胸腔负压的意义是保持肺始终处于膨胀状态，有利于肺的气体交换功能的实现。正常情况下胸膜腔是负压，观察胸腔闭式引流管，可以看到引流管水柱波动在4-6cm水柱之间。如果波动比较大，可能是由于胸腔出现肺不张，胸腔的负压增加，这个时候就要及时的复查胸片，看看是否有肺不张。鼓励患者多咳嗽，吹气球，以利于肺早日复张，恢复正常的肺功能。因此，胸膜腔负压的意义就在于使肺有正常的呼吸功能。
2023/08/25收听(66300)
"负压丰胸在短时间内是有效的，但是这种方法相当于是饮鸩止渴，是强烈不推荐使用的丰胸方式。负压丰胸是利用真空负压将胸部吸引在真空负压槽内，使胸部达到淋巴水肿、组织血管循环不畅而产生肿胀病态的使胸部变大，短时间戴内的确会达到丰胸的效果。但是如果长期做会使胸部血液循环不畅，而且会损害乳腺组织使女性以后哺乳产生一定的不良影响。负压丰胸是早前美容院使用的方式，基本上已经被淘汰，目前如果想丰胸最好还是去正规的三甲医院进行手术，最常用的是硅胶假体和自体脂肪丰胸，相对技术比较成熟而且安全性比较高。"
付洋│北部战区总医院
2023/10/18收听(39000)
胸膜腔是位于肺和胸壁间的潜在腔隙，正常胸膜腔负压为(-5)-(-10)cmH₂O。胸腔负压对人... 陈京宇│中日友好医院 2023/10/26播放(90306)
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陈京宇│中日友好医院
2023/10/26播放(90306)
伤口负压辅助愈合治疗一般一个疗程是5-7天，5-7天以后要重新更换负压装置；如果创面比较干净，... 罗红敏│广东省人民医院 2023/06/11播放(91500)
伤口负压辅助愈合治疗一般一个疗程是5-7天，5-7天以后要重新更换负压装置；如果创面比较干净，...
罗红敏│广东省人民医院
2023/06/11播放(91500)
"吸取呼吸道内的痰液，所使用的吸痰机负压值根据年龄大小的不同有所区别，正常成年人吸痰的负压值为0.04-0.53百帕，儿童为0.02-0.04百帕。根据吸痰负压的值来调整，如果设定过高或过低都不利于患者的痰液吸引。如果过高，可能会导致肺部黏膜的受损，引起肺部呼吸功能的不稳定。如果过低，又起不到吸出痰液的治疗效果。每次吸痰的时间不超过15秒，如果肺部有高压的这类患者，吸痰的时间不超过10秒钟。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/27收听(76300)
"负压吸引术就是妇科常用的吸宫术，可以吸刮子宫内膜，也可以终止早期妊娠。负压吸引术也就是常说的电吸人工流产术，这是一种有创操作，需要将宫颈扩张，用吸管将宫腔内的妊娠囊或者蜕膜、血液以及宫腔内的残留物吸出体外。如果是需要清宫的患者，还可以将吸出的物质送检，这种方式对身体损伤是比较大的，也有可能引起生殖系统的感染。应该根据自己的实际情况选择是否使用这种方式，术后常规应该使用促进子宫恢复的药物，还应该口服抗生素3-5天预防感染。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/01/02收听(76276)
"伤口的负压治疗指的就是利用无菌，透气性比较好，能够有促进肉芽生长的敷料完全覆盖于伤口表面，密封伤口后再用吸引器持续的吸引敷料表面，从而达到以下的作用：第一、能够使伤口的分泌物或者腐烂的溃疡组织，促进其脱落后避免长期存在于伤口里面，影响伤口的愈合或者感染，一旦有腐烂脱落就马上给予吸除。第二、能够防止细菌的感染，因为绝大部分的细菌在负压的作用下都不能存活，所以通过以上两点能够间接的促进伤口愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/24收听(42750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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