华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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一般低回声斑块是软斑块，但是也可能是血栓，所以在做超声时应注意血栓的问题。如果是高回声的斑块，说明斑块已经是钙化的斑块或者是陈旧、机化的血栓。
对于血管的疾病，如动脉硬化、血栓等来说，超声检查是非常重要的检查方法，它可以通过回声性质判断疾病的性质。回声有高回声、低回声、中回声之分，超声可以通过回声状况，判断是软斑或硬斑，还是新鲜血栓或陈旧性血栓，但是只是参考而已，并不是肯定的结果。如果患者想要进一步了解斑块是硬斑，还是软斑，可以通过三维超声判断。
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低回声斑块多为软斑块，而高回声多为... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(38538)
低回声斑块多为软斑块，而高回声多为...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(38538)
"强回声斑块指的是硬斑块，所谓硬斑块并不是硬度很大，而是指跟血管壁粘合较为牢固的斑块，稳定性比较强，不容易脱落。这种斑块生成的时间比较久，主要出现在动脉血管的管壁上，其形成的主要因素是由于贪吃油腻食物或缺乏运动，导致血脂升高，血脂沉积在血管的分叉处，引起血管壁增厚，逐渐形成硬化斑块。强回声斑块相对要大一些，做彩超检查时可以轻易的被发现，同时影像清晰，所以显示出强回声的光斑。如果斑块体积增大，就会引起血管腔狭窄，而出现供血不足的症状。平时要少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果，结合有氧运动，就会消耗大量脂肪，有可能使斑块逐渐溶解。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/10/03收听(89728)
"颈动脉超声的检查可以发现动脉粥样硬化斑块的存在，并且可以明确动脉粥样硬化斑块的性质，分为强回声以及低回声斑块。强回声斑块是相对比较稳定的动脉粥样硬化斑块，而低回声斑块也称为软斑块，斑块相对稳定性差，可能会出现斑块的脱落而引起脑动脉的栓塞。对于低回声的斑块应该积极进行治疗，主要的治疗策略包括他汀类药物调节血脂稳定斑块，以及抗血小板药物阿司匹林等抑制血小板的聚集，防止动脉粥样硬化的进展。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/22收听(45496)
颈动脉斑块软斑具有一定的危险性。因为颈动脉斑块是不稳定性斑块，随时有可能脱落，造成脑梗死、脑卒... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/01/02播放(59460)
颈动脉斑块软斑具有一定的危险性。因为颈动脉斑块是不稳定性斑块，随时有可能脱落，造成脑梗死、脑卒...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/01/02播放(59460)
"颈动脉的低回声斑块原则上只要发生低回声斑块，提示有可能是血栓，而且其实刚形成的血栓这些不稳定的组织，所以一旦颈动脉超声发现了低回声斑块，第一件事要做得就是复查，因为超声是一个主观性的检查，它跟操作这个人的水平有关系，所以一定要到有经验的大的血管超声中心来进行检查。因为低回声斑块本身发生的几率比较的小，一旦确定的确是一个低回声，有可能是有一些不稳定的血栓或者斑块有可能要破裂，这个时候往往预示着是有手术指征的，就是我们考虑要做手术的。而且病人如果他同时又有头晕这些合并的表现，基本就要考虑手术，所以要做一个颈动脉CT来做进一步的确定。但是如果这个斑块的体积本身很小，虽然是一个血栓性的组织，但是脱落的几率比较小，这个时候我们就要需要内科积极的用药来稳定住，而且要及时的复查超声，看看这个斑块性质的变化。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/05收听(11280)
颈动脉低回声斑块一般含有大量脂质物质纤维、脂肪斑块，表现为低回声，这种斑块回声略低于周围的胸锁... 符策锐│海南省人民医院 2023/04/19播放(72104)
颈动脉低回声斑块一般含有大量脂质物质纤维、脂肪斑块，表现为低回声，这种斑块回声略低于周围的胸锁...
符策锐│海南省人民医院
2023/04/19播放(72104)
"颈动脉低回声斑块形成是因为颈动脉发生了动脉粥样硬化，这些斑块是因为动脉粥样硬化的原因所形成，而且低回声的斑块是软斑，属于不稳定的斑块，有可能会出现破裂、出血，或者在局部形成血栓。血栓脱落就会导致远端动脉的栓塞，就会引起脑梗死的现象，病人会出现偏瘫、失语、偏盲等情况的发生。所以出现颈动脉低回声的斑块，一定要进行严格的保守治疗，比如口服阿司匹林、瑞舒伐他汀来稳定斑块，抑制斑块进一步的发展。如果斑块导致动颈动脉管腔狭窄程度＞70%，可以通过手术来治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/01/18收听(35856)
"颈动脉软斑块和硬斑的区别，两者之间的区别表现在以下几个方面：第一个，形成的时间，软斑块形成的时间比较短，硬斑块形成时间比较长。第二个，在超声上的影像特点，软斑块体现的是低回声，硬斑块是高回声，有钙化的、比较亮的高回声。第三个，从稳定性来说，软斑块的稳定性较硬斑块要差一点。但是因为颈动脉发生的部位，颈动脉相对来说血管内径比较粗，斑块脱落导致管腔堵塞的可能性是非常低的。无论怎样的软斑和硬斑，临床的处理是差不多的，都需要控制动脉粥样硬化的危险因素，比如血压、血脂、血糖，要把这些危险因素控制在目标范围之内。另外，吸烟的患者要戒烟，同时要评估其他部位，比如心脏的血管，如果也存在相应的病变就要在控制危险因素的基础上，加用阿司匹林和他汀类降脂药物，并且要做好定期复查，建议每年复查一次颈动脉的超声。"
张妮│北京医院
2023/12/15收听(75898)
"颈动脉低回声斑块是颈动脉粥样硬化的表现，往往是通过彩色多普勒超声来进行筛查的，临床上彩色多普勒超声是通过检测颈动脉内膜中层厚度，来确定是否有动脉粥样硬化斑块的形成。如果有斑块的形成，临床上根据超声下形态和回声特点，将斑块分为低回声质软性斑块、中等回声富含胶原纤维组织的扁平斑块、强回声伴声影的钙化性斑块，以及回声强弱不等的溃疡型混合斑块，其中软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定性斑块，是引起缺血性脑卒中的重要原因之一，而正常的颈动脉内膜中层厚度是小于1mm的，如果中层厚度介于1.2-1.4mm之间则为斑块形成，如果大于1.4mm则为颈动脉狭窄。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/27收听(29300)
"颈动脉软斑块比较严重，因为软斑块相较于硬斑块而言，一、更容易造成血管狭窄、堵塞，形成慢性的血栓和脑梗塞，二、更容易发生脱落并随着血液在动脉血管中移动，堵塞在压力较大、血管弯曲和直径较窄的位置，从而引发急性脑梗塞、肺栓塞、心衰等病症，严重时会危及生命。对于此类患者需要从饮食习惯方面着手，禁烟、禁酒，忌食高盐、高糖、高脂类食物，以免斑块扩大，适当进行段炼和活动，但要避免过度劳累，以免造成斑块脱落。药物使用上可以服用抗血小板药物及降脂、降糖药物，注意定时前往医院复查，了解病症的最新发展情况。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/08/12收听(82110)
"软斑块的特点是相对不稳定，易脱落。硬斑块相对来说质地较硬，不易脱落，但也有一定的危险性。软斑块和硬斑块都是动脉硬化而导致，软斑块的特点是相对不稳定，有可能会随着血流的冲击造成斑块脱落，继而发生动脉栓塞的表现，如果发生在颅内血管，可以发生在脑梗等表现。硬斑块相对来说质地较硬，脱落的几率相对较低，但是硬斑块局部可能会形成坏死，坏死后局部会形成血栓，继而血栓也可能会脱落，而产生动脉栓塞的一些症状。同时对于主动脉，如胸主动脉和腹主动脉的硬斑块，在血压控制不良、血流冲击的情况下，局部可能会发生破裂出血，因此而导致主动脉夹层或者是腹主动脉瘤局部破裂出血的风险，严重的可以随时危及患者的生命。动脉硬化的患者平时饮食方面一定要清淡，低胆固醇的饮食，要进行适当的运动，高血压的人要控制高血压，高血脂，血脂的情况。避免精神紧张，情绪波动，以减少脑血管痉挛的发生。"
2023/06/05收听(33628)
低回声、高回声和无回声哪个严重，取决于出现的组织和器官，以及呈现的均匀分布程度、边界和形态等影... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/02/25播放(76988)
低回声、高回声和无回声哪个严重，取决于出现的组织和器官，以及呈现的均匀分布程度、边界和形态等影...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/02/25播放(76988)
"高低回声是影像学检查上的描述，身体的不同部位、不同器官，在不同的影像学检查上，表现的回声也不一样。高回声和低回声并不能代表情况是好的，还是坏的，也就是所谓的良性或者恶性。比如肝血管瘤，在彩超上表现为低回声，在增强CT上表现为高回声，平扫CT上也表现为低回声，而肝癌在增强CT上表现为高回声，当出现坏死时也表现为低回声。所以病变的高低回声并不能判断是良性还是恶性，还需要根据病变的边界、血供，有无钙化等多种影像学表现进行综合的判断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/25收听(42968)
"乳腺肿物是无回声好，主要表示的是做乳腺彩超检查时出现的结果，有强回声、低回声和无回声等多种情况。低回声表示的是出现增生、肿瘤，也有一部分患者是乳腺癌。在不考虑其他的影响因素，单纯从彩超检查考虑，无回声表明疾病是良性的可能性更高，大部分都是属于良性的囊肿。强回声主要表示乳腺组织内有钙化灶，钙化灶也有良性和恶性之分。低回声是最常见的，主要是乳腺里面有结节，但是做彩超检查之后并不能单纯的从低回声和无回声等，来判断疾病是属于良性的，还是恶性的，还需要结合其他的检查，比如钼靶、核磁检查来综合考虑。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/05/27收听(39792)
"高回声、低回声指超声检查，并没有明确的规定说明高回声好还是低回声好，需根据不同的部位而定。如最常用的甲状腺超声会有很多种的表现，如结节性甲状腺肿，结节内的成分可以是实性、囊性、混合性或海绵样结构。回声多种多样，可表现为低回声、高回声、等回声及混合回声。部分结节内可见潴留样胶质回声，表现为强回声，这是良性结节的特征之一。但也应注意，该特征也可以与微钙化共存于甲状腺恶性结节内。因此回声的高低，并不是一个明确的区分良恶性的标准，还需要根据其它的情况而定。不同部位的超声，高回声和低回声也有着不同。如乳腺超声，低回声边界清晰，形态不规则，内见强回声光斑，可能是恶性征象。应注意超声检查肝脏、胆囊、胰腺、肠道疾病需禁食、水，而且前天晚上晚饭应吃易消化的食物。检查肾脏、输尿管、膀胱、子宫附件及盆腔疾病需要憋尿。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/25收听(25488)
乳腺低回声结节相比无回声结节更严重，具体分析如下：1、乳腺无回声结节：属于乳腺囊... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/06/13播放(66196)
乳腺低回声结节相比无回声结节更严重，具体分析如下：
1、乳腺无回声结节：属于乳腺囊...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/06/13播放(66196)
"回声的强弱一般是指在超声扫描部位断层成像的图像，通过移动探头可获得任何方向的超声图像。依据各种组织结构间声阻抗差的大小，以白、黑不同的灰度反映回声的有无和强弱，从而显示脏器和病变的形状、轮廓和大小以及某些结构的声学性质。根据组织内部阻抗及声阻抗差的大小，将人体组织器官分为四种类型：无回声、低回声、高回声、强回声后方有声影。不同的组织，回声强弱也不相同，因此不能说低回声就是不好，强回声就是好。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/05/18收听(50874)
"高回声有可能是良性病变，也可能是恶性病变。低回声也可能是良性病变，也可能是恶性病变。所以高回声好还是低回声好，不能一概而论，必须通过增强影像学检查才能够判定良恶性。高回声常见于血管瘤，根据肿瘤的形态、边界是否清晰、内部回声是否具有筛网状结构，可以判定是否是血管瘤。有一些原发性肝癌也可以表现为高回声，所以要通过增强影像学判定是否是恶性。在脂肪肝的基础上，有一些低回声的结构也可能是血管瘤，肝脓肿也可以表现为低回声，转移性肝癌、胃癌常见为低回声，结肠癌常表现为高回声。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2023/05/07收听(27348)
乳腺低回声说明乳房内有实性结节，乳房的无回声说明乳房内有囊性结节。由于实性结节有恶性的可能，部... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(75044)
乳腺低回声说明乳房内有实性结节，乳房的无回声说明乳房内有囊性结节。由于实性结节有恶性的可能，部...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(75044)
血管软斑块和硬斑块，主要区别如下：1、软斑块：通常不稳定，容易形成溃疡和血栓，附... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/08播放(50388)
血管软斑块和硬斑块，主要区别如下：
1、软斑块：通常不稳定，容易形成溃疡和血栓，附...
2023/10/08播放(50388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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