首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿不出来尿常见于前列腺增生，老年男性随着年龄增长，前列腺会长期受到雄性激素的作用，促使前列腺细胞增大、体积增加。而前列腺所处的位置，正好处于膀胱出口与尿道内口的位置，起到水龙头阀门的作用。当前列腺增生压迫到尿道，就会导致患者无法正常排尿，或者引起排尿困难。
临床主要表现为尿等待、尿线变细、射程变短，同时排尿后出现尿滴沥、残余尿等。如果出现上述临床表现，怀疑前列腺增生的可能，需要进行辅助检查，比如可以通过B超观察前列腺的大小，检查膀胱残余尿量的多少，然后给予相应治疗。
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突然尿不出尿来，即尿潴留，尿潴留可能与尿道梗阻或膀胱的功能异常有关，常见原因如下： 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/14播放(81414)
突然尿不出尿来，即尿潴留，尿潴留可能与尿道梗阻或膀胱的功能异常有关，常见原因如下：
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/14播放(81414)
"排尿是人体正常的功能，排尿的过程是在一系列神经、肌肉共同协调作用下完成的，人体排不出来尿通常说明存在神经或者肌肉病变。人体排尿需要膀胱逼尿肌的收缩，尿道括约肌的舒张。另外，排尿出口以及通道要保持通畅，这样才能将尿液排出来。如果出现排尿出口梗阻，会引起排尿不出，比如常见的尿道结石、前列腺增生症、尿道狭窄等。排尿动力不足也会引起排不出尿，如膀胱逼尿肌收缩无力、神经源性膀胱等，都是引起排不出尿常见的原因。患者出现这种情况后要去泌尿外科做相关检查找出病因，确定合理的治疗方案。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/27收听(48146)
有尿却无法排尿的情况是比较常见的，医生在这种情况下需要判断是否真的有尿液存在，需要进行耻骨上膀... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(31638)
有尿却无法排尿的情况是比较常见的，医生在这种情况下需要判断是否真的有尿液存在，需要进行耻骨上膀...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(31638)
对于有尿意却尿不出来，临床上常见于以下2大类疾病：1、前列腺增生症：属于男性最为... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/15播放(95696)
对于有尿意却尿不出来，临床上常见于以下2大类疾病：
1、前列腺增生症：属于男性最为...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/15播放(95696)
"想尿却尿不出来，常常说明存在有膀胱出口完全性梗阻的情况，一般临床上常见的是急性尿潴留的病人。急性尿潴留，常见于前列腺增生症的病人。由于存在有前列腺增生症，患者在饮酒或者久坐等诱因的作用下，造成病情进一步的恶化出现急性的尿潴留，造成膀胱排尿不出，并且会引起下腹部膨隆、胀痛等症状。主要是由于重度的前列腺增生造成后尿道完全的闭塞，所以使膀胱内的尿液无法排出体外。另外，也可见于膀胱结石的患者，膀胱结石的患者往往会出现突然的排尿不出、排尿中断的现象，主要是由于膀胱在排空的过程中，结石堵塞尿道内口，从而造成突然的排尿中断，排不出尿。"
2023/06/21收听(72390)
"通常排尿不出来，考虑是排尿困难，包括排尿等待、排尿费力、排尿变细，严重的可以出现尿潴留，排尿困难原因如下：第一、通常见于机械性梗阻的疾病，如尿道狭窄、尿道肿瘤、尿道瓣膜。第二、动力性梗阻，如糖尿病、脑脊髓病变、盆腔手术导致神经损伤。第三、男性的排尿困难，如前列腺增生症、前列腺炎，通常是混合性的梗阻所导致的。第四、女性通常跟心理因素，以及膀胱颈纤维化或者泌尿系统的疾病，具有一定的关系。尿潴留也分为急性尿潴留和慢性尿潴留，若出现排尿困难，必要时需导尿进行治疗，及时就医，以明确病因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/14收听(61144)
"如果膀胱内充满尿液，但突然不能排出，称为急性尿潴留。急性尿潴留发病比较突然，患者的症状表现为有明显尿意，膀胱内充满尿液，但不能排出，同时伴有下腹部胀痛难忍，十分痛苦，需要急诊治疗。急性尿潴留主要是由于患者下尿路存在梗阻性的病变所造成，根据梗阻发生的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型。机械性梗阻常见的原因，比如尿道损伤、尿道结石、良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、膀胱结石等疾病。动力性梗阻常见的原因，比如中枢和周围神经病变或损伤、糖尿病、腰麻术后、各种松弛平滑肌的药物等因素。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/22收听(52070)
"有尿感，但是尿不出来，这种情况最多见的就是有下尿路梗阻的症状。男性患者最常见的可能就是前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱出口梗阻。女性患者最多见的就是膀胱出口梗阻、尿道狭窄或者有结石堵在尿道口。建议做膀胱的B超检查，观察是否有残余尿。如果有残余尿，是有梗阻导致；如果没有残余尿，可能是尿路感染刺激症状。如果有梗阻，建议吃α阿尔法受体阻滞剂，最常见的就是哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。如果有泌尿道感染，建议吃消炎药就可以改善患者的有尿感但是尿不出来的症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/02/12收听(76856)
"如果留置了导尿管，仍然不能够将尿液排出体外，原因是比较多的，常见的原因有以下几种：第一、导尿管出现了打折、堵塞等等，需要进行检查，然后排除这些情况。第二、存在膀胱痉挛，患者往往会出现阵发性的下腹部疼痛，在膀胱痉挛发作的时候有可能出现尿管不通，导尿管和尿道之间漏液的现象。第三、存在血尿、血块等临床后果，这种情况下会造成导尿管的堵塞，需要冲洗导尿管或者持续的膀胱冲洗，引流尿液。无论哪一种情况，在进行相应处理之后都可以好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2023/02/05收听(54938)
在严重憋尿后出现排尿困难，通常提示憋尿量较大，膀胱功能受到较严重损伤，导致出现尿潴留，需到急诊... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/02/11播放(67908)
在严重憋尿后出现排尿困难，通常提示憋尿量较大，膀胱功能受到较严重损伤，导致出现尿潴留，需到急诊...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/02/11播放(67908)
感觉有尿尿不出来也要分辨患者人群。对于老年男性排尿费力、尿不出来，感觉膀胱很憋胀，但是尿时很费... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/12播放(98224)
感觉有尿尿不出来也要分辨患者人群。对于老年男性排尿费力、尿不出来，感觉膀胱很憋胀，但是尿时很费...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/12播放(98224)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(40574)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(40574)
憋尿尿不出来，考虑存在有尿潴留，尿潴留发生的原因，有梗阻性原因、动力性原因，也有精神心理原因，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/19播放(39305)
憋尿尿不出来，考虑存在有尿潴留，尿潴留发生的原因，有梗阻性原因、动力性原因，也有精神心理原因，...
2023/09/19播放(39305)
排尿的时候突然尿不出来，临床称为尿潴留。通常完成排尿的过程，离不开2个方面。首先膀胱需要有主动... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(34547)
排尿的时候突然尿不出来，临床称为尿潴留。通常完成排尿的过程，离不开2个方面。首先膀胱需要有主动...
2023/04/10播放(34547)
"如果患者出现感觉尿不出来的症状其一可能是真的出现小便不能自解，属于急性尿潴留。急性尿潴留主要是见于前列腺增生，或者有尿道狭窄的患者。对于出现急性尿潴留的患者，需要急诊行留置导尿，如果导尿困难可能需要进行耻骨上膀胱穿刺造瘘术来导出尿液。但是大部分患者在出现尿不出的症状的时候，可能并不是真的出现尿潴留，而是由于感染之后出现的尿频、尿急的症状，导致患者感觉有小便解不出来。主要就是见于尿路感染的患者，尿路感染通常是由细菌通过尿道口逆行感染急性炎症，它的主要临床症状就是表现为尿频、尿急、尿痛。强烈的尿意会让患者感觉一直有小便，但是小便解不出来。对于尿路感染的治疗主要是抗生素的治疗，临床上首先选择左氧氟沙星或者磷霉素作为治疗药物。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/06/18收听(52336)
尿不出来是尿潴留，即膀胱内充满尿液不能正常排出。尿潴留最常见的原因就是尿道和膀胱出口的机械性梗阻，比如尿道异物、炎症导致尿道水肿、结石崁顿、尿道肿瘤、尿道狭窄或者先天性尿道畸形等。膀胱颈的病变，比如膀胱颈梗阻，膀胱颈增生、挛缩、纤维化，膀胱颈部肿瘤、结石等均可以导致尿潴留。前列腺疾病，比如前列腺增生、前列腺肿瘤均可以使尿道变细变长，严重时可以出现尿潴留。此外，妊娠的子宫或者子宫肌瘤、盆腔肿瘤可以压迫膀胱，导致排尿阻力增高，引起尿潴留。另外，还有排尿动力因素导致的动力性梗阻，常见的就是神经系统病变，比如脊髓损伤、手术损伤以及糖尿病患者，都可以造成神经源性膀胱。上述这些都是造成尿潴留的原因。
王建│锦州市中心医院
2023/04/03收听(60690)
临床上我们经常会遇到一些病人，有男性也有女性，他们的主诉就是尿不出来或者是说叫排尿不畅，那么这种情况是怎么回事呢？尿不出来或者是排尿不畅，要具体的情况具体的分析。如果是中老年男性，那么尿不出来的情况有可能是前列腺增生引起的，需要进一步来检查前列腺增生，对前列腺增生进行有效的治疗。那么如果是青年男性，如果有尿不出来的情况，有可能是前列腺炎、前列腺炎可以同时伴有尿频、尿急、尿不干净、排尿不畅等等。如果是女性出现了尿不出来的情况，有可能是女性的泌尿系感染，女性的泌尿系感染有的时候也会出现尿频、排尿不畅的情况。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/30收听(63620)
"突然尿不出来就是急性尿潴留，男性患者特别容易出现，最常见的男性前列腺增生症导致，女性患者也可能出现，最常见的就是结石堵在尿道，导致排尿困难。这种情况建议马上做B超检查，观察膀胱内残余尿量的多少，如果膀胱残余尿多，建议马上留置尿管将尿液引流，防止引起继发性的上尿路积水或者膀胱过度充盈，留置尿管后应该做进一步的检查，找到引起尿潴留的原因。可以口服α受体阻滞剂，比如坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪等。"
2023/01/11收听(99768)
"尿不出来，小便排不出来，一般如果老年男性，出现这些症状主要考虑前列腺增生导致，跟多方面的因素也息息相关，比如不良习惯、感染等都有关。一定要及时到医院做相应检查，可以做前列腺B超、尿常规检查、血常规，及时明确自己的病情，才能进行合理针对性的治疗。如果排不出来小便，一定要多运动、多喝水、多注意个人卫生，也考虑是细菌感染导致炎症，包括生理性蜕变、结石、结核都有可能导致，所以一定要及时的到医院就诊。另外，多喝水促进尿量排出，也有很好的帮助。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/12/26收听(29838)
尿不出来的原因有：1、膀胱性因素：神经源性膀胱即神经系统受损害，如糖尿病、胸腰椎... 林健│北京大学第一医院 2023/10/15播放(51050)
尿不出来的原因有：
1、膀胱性因素：神经源性膀胱即神经系统受损害，如糖尿病、胸腰椎...
林健│北京大学第一医院
2023/10/15播放(51050)
湖北省中西医结合医院 温暖
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