肝胆管癌是一种常见的肝胆管恶性肿瘤，扩散后便说明是晚期，患者死前的症状需根据患者的具体情况而定。具体如下：

1、黄疸：比如肝胆管癌，引起严重的胆管堵塞，在胆管堵塞的基础上，患者会出现黄疸，即皮肤发黄、眼睛发黄、尿黄、大便发白；

2、感染症状：在堵塞的情况下，患者有可能会出现胆道系统的感染，感染会出现高热，严重时可能还会出现感染中毒性休克的表现；

3、扩散症状：另外肝胆管癌的扩散，可能会扩散到肺部，可能扩散到脑部，也可能扩散到骨头。扩散到肺部，转移的结节可能会出现出血、破裂，从而出现咯血的症状。扩散到脑部，可能会出现神智异常，甚至昏迷。扩散到骨头可能会出现疼痛、病理性骨折的状况；

4、腹水或恶病质：当肝胆管癌引起严重的肝功能异常时，会出现大量的腹水，恶性肿瘤还会出现恶病质，比如消瘦、食欲不振的情况。

对于肝胆管癌晚期扩散，其症状或临床表现是综合的表现，各系统的表现均会有，而非单一的表现。