中南大学湘雅医院
神经内科
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老年人出现头晕,需要明确引起头晕的原因,根据不同病因进行针对性治疗,常见以下几种治疗方法:
1、控制基础疾病:保持血压、血糖、血脂稳定,老年人眩晕常见于高血压、血糖或者血脂异常,导致的头部动脉粥样硬化,因此患者需要控制血压、血糖、血脂,使血压保持平稳状态;
2、对症治疗:可以服用对症处理的药物,如盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸地芬尼多片等。如果是其它原因引起头晕,如持续性姿势知觉性眩晕,需要服用抗抑郁 、抗焦虑药物,进行心理治疗;
3、耳石复位:可能是良性位置性眩晕导致,也就是耳石症,眩晕呈短暂性发作,与头部位置有关,需要进行耳石复位治疗;
4、其它治疗:如果由于脑血管意外导致的前庭或者小脑病变引起头晕,需要针对脑血管意外进行对症治疗。
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"老年人头晕要明确头晕的病因,然后根据病因进行相应处理。如果老年人存在明显的高血压或者血压过低应该纠正血压,如果患者存在血糖过高或者过低也要纠正血糖水平。此外,如果患者头晕与体位变化有关,持续时间很短,为几秒钟到一分钟,注意除外位置性眩晕,应该到耳鼻喉科去做前庭功能检查。如果确实是位置性眩晕可以做手法复位,或者口服改善头晕的药物。如果是后循环梗死或者一过性缺血引起的头晕,应该给予阿司匹林、他汀等药治疗,同时给予改善供血、止晕的药物治疗。总之,老年人头晕的治疗,主要是根据不同的病因进行相应治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/07/29收听(28442)
头晕主要是指患者出现头目昏花、头脑不清醒、头重脚轻、身体内自觉晃动等症状。临床眩晕范围较广,且... 寇焰│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/05播放(82438)
头晕主要是指患者出现头目昏花、头脑不清醒、头重脚轻、身体内自觉晃动等症状。临床眩晕范围较广,且...
寇焰│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/05播放(82438)
其实眩晕包括头晕症状,单纯的头晕是指头目昏花、头蒙、头脑不清醒,记忆力差,整天昏昏沉沉的,比如说白天早上起来就发困,精力不集中,这些都叫头晕。或者身体内自觉晃动、有漂浮感、头重脚轻,这些都叫头晕。眩晕包括头晕的,但是比头晕的范围更广,它与头晕的主要的区别在一个眩字,眩从古代讲就是旋转的意思。如果病人只有晕而没有眩,就叫头晕,如果又有眩的症状,叫眩晕。在临床上一般眩晕与头晕都是很难分清楚,所以有的时候就用眩晕来代替头晕了,实际上眩晕和头晕还是有一定区别的。主要看周围的物体有没有旋转的感觉,如果是病人自述周围的物体有旋转感,那就叫眩晕,如果没有旋转的症状,一般就叫做头晕。
2023/10/05收听(85850)
老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎,是由于激素水平低落,造成阴道上皮糖原的含量减少,出现外阴阴道黏膜的萎缩、变薄,减弱了阴道的抗病能力,造成阴道炎症的反复发作。可以出现分泌物的增多,以及阴道或者是尿道的疼痛,可以伴有尿频、尿痛甚至还可以出现宫腔积脓的症状。所以要及时的给予治疗。可以给予一些抗感染的药物,比如甲硝唑片阴道上药或者是双唑泰软膏,在治疗期间是非常有效的,但是由于激素水平低下,要从根本上改善,需要给一些激素补充治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/12/13收听(24090)
"疝气是老年患者比较好发的疾病。一般来说,依据患者的具体身体情况不同,临床上可采取不同的治疗方法:一、如果患者一般情况较好,没有严重的心肺功能疾病,可建议患者行腹腔镜下,疝修补或传统开放疝修补。避免疝内容物的反复脱出,而造成嵌顿等严重的并发症;二、如果患者年老体弱合并有严重的心脏病、慢性阻塞性肺病。此时患者的病情无法耐受麻醉和手术的打击,建议患者采用局部疝带加压,避免重体力劳动等方法,预防疝缺损的进行性加重。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/10收听(80628)
"老年脑梗塞往往在年龄过大、基础病比较多、脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病治疗的效果不好、治疗基础上进行预防工作做的也不理想的情况下就很容易出现。出现了脑梗塞之后,治疗就是三大原则,即抗凝、改善循环、保护神经细胞,在这三大原则的基础上还可以进行一些其它有针对性的治疗,根据老年人的特点,年老体衰在治疗的时候就和中年、壮年人的治疗情况不太完全一样,要有针对性措施,针对高龄老人采取很适合的治疗方案,同时还要注意观察,此病极容易复发,以及有合并症如感染、褥疮等是要特别的注意。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/16收听(63730)
老年健忘症是一种常见现象,轻症患者不需要进行特殊的治疗,严重时可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱改善脑代谢治疗,同时嘱咐患者多与人沟通交流,多参加社会活动,多动手、动脑可能会使症状改善。如果患者是老年痴呆早期也可能会出现健忘,一般表现为近记忆力障碍,早期可应用改善脑代谢的药物,也可以应用改善血循环的药物。改善脑代谢的药物主要有奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱、长春西汀、脑苷肌肽;改善血循环的药物主要有舒血宁、疏血通、维脑路通和川芎嗪等,也可以口服丹参、三七、红花和银杏叶制剂,也可以口服多奈哌齐和石杉碱甲。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/01收听(60818)
"老年低血糖症主要分为两种情况,一种是糖尿病病人在使用降糖药物或胰岛素期间发生的低血糖,另外则是除此以外的其它情况。对于其它情况来说,首先让病人进食含糖量比较高的饮料或者是糖水或者是糖块等等食物,或者是一些淀粉含量比较高的食物来缓解低血糖的症状,然后到专科医院就诊,完善相关的检查,明确低血糖的原因。而对于糖尿病患者在使用降糖药物和胰岛素期间发生的低血糖,则要先进食高糖饮料或者是糖块,缓解当时的低血糖症状,为了维持一定的血糖水平,还要进食一些含糖量、含淀粉含量比较高的食物,比如面包、饼干、米饭、馒头等等的,以维持病人一个正常的血糖水平。因为老年人动脉硬化比较明显,容易出现严重的心脑血管事件,而低血糖症会导致严重的心脑血管事件,所以对于老年人来说低血糖的处理更为要紧。在处理完当时的低血糖症状以后,病人需要及时的到医院找专科的医生就诊,来明确自己低血糖发生的原因,适当的调整降糖药物或者胰岛素的用量,来维持一个正常的血糖水平,避免以后低血糖的发生。"
付海涛│北京市宣武中医医院
2023/08/03收听(70164)
"尿频是老年人多发的一个痛苦的症状,不管老年的男性和老年的女性都会发生尿频的症状,好多老年人一旦发生了尿频,最开始就会认为自己是不是得了感染,而且寻求抗生素的治疗,实际上老年尿频的原因很多,应该对症治疗。在生理情况下,比如老年人日间喝水多,夏天多吃了很多西瓜,他的尿量就会增多,排尿的次数也会增多,也会发生尿频。还有一种情况就是老年人尿道的括约肌比较松弛,也容易发生尿频,在这种情况下贸然地使用抗生素是不对的,应该调整饮食,调整摄入的饮水量。针对于老年人尿道括约肌松弛怎么办?平时老年人可以来训练一下提肛肌,做一下提肛的运动,通过这个运动来增加尿道括约肌的收缩力,从而改变尿频的发生。病理情况下出现尿频,一般有以下几个原因:首先最容易出现的就是泌尿系的感染;针对于老年的男性,更容易出现的还有前列腺的增生,前列腺的肥大;对于女性来说还有阴道的炎症,妇科的炎症,妇科的感染也会引发尿频;还有尿路的结石、膀胱的病变等等都会引发尿频的症状。一旦出现尿频,不要贸然的进行抗生素的治疗,除外了生理原因之后,一定要到医院来进行诊查,明确一下尿频的原因到底是什么,从而对症治疗。"
杨洪志│北京市宣武中医医院
2023/11/05收听(30728)
"老年性耳聋如果时间比较长,不影响日常交流或者休息等,一般不需要处理。如果影响日常的交流或者休息,可以考虑佩戴助听器。对于老年性耳聋新发生的,听力下降比较明显时,可以行输液治疗,应用扩血管药物,如银杏叶制剂、银杏达莫、银杏叶提取物以及疏血通、血栓通等扩血管药物;其次,可以应用营养神经的药物,以营养耳部的神经,减少神经的变性;还可以行针灸或者高压氧等对症处理,口服中药进行对症处理。如果治疗10天无明显效果时,建议还是及早佩戴助听器。"
马良│潍坊市第二人民医院
2023/05/21收听(99314)
老年慢性阻塞性肺疾病如果不是急性发作叫稳定期,可以采取非药物治疗。比如有严重的呼吸衰竭可以在家... 霍晋│山西白求恩医院 2023/08/23播放(60914)
老年慢性阻塞性肺疾病如果不是急性发作叫稳定期,可以采取非药物治疗。比如有严重的呼吸衰竭可以在家...
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2023/08/23播放(60914)
老年人耳聋很常见,常见的治疗方法如下:1、一般治疗:平衡膳食、荤素搭配;劳逸结合... 边平达│浙江省人民医院 2023/01/29播放(75324)
老年人耳聋很常见,常见的治疗方法如下:
1、一般治疗:平衡膳食、荤素搭配;劳逸结合...
边平达│浙江省人民医院
2023/01/29播放(75324)
老年性白内障即年龄相关性白内障,目前临床可以应用的药物较多,但确切疗效有待于提高,主流治疗方法... 肖潇│西安市中心医院 2023/07/11播放(64360)
老年性白内障即年龄相关性白内障,目前临床可以应用的药物较多,但确切疗效有待于提高,主流治疗方法...
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2023/07/11播放(64360)
老年脑是一个影像学描述,有时可以在头颅CT或者磁共振上看到这样的描述,患者皮层有一定的萎缩,呈... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/19播放(46237)
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李书剑│河南省人民医院
2023/05/19播放(46237)
"老年慢性附件炎相对少见,因为老年女性常常很少有性生活,一般附件炎就会逐渐好转。但有时老年女性会有慢性腹痛,查体附件区增厚、压痛是附件炎的特异体征,对于这种情况一般考虑附件炎。同年轻女性一样,也要给予抗生素抗感染治疗,一般选择头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素,或者阿奇霉素联合甲硝唑治疗。既抗需氧菌,也抗厌氧菌,一般同时需要联合活血化瘀类的中药治疗。如果腹痛严重,可以给予消炎痛栓等前列腺素抑制剂对症处理。如果有盆腔炎性包块,尤其是盆腔脓肿,有时需要手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2023/07/07收听(40340)
"老年患者如果出现膀胱结石,需要进一步明确引起膀胱结石的原因对症处理。1、如果是原发性的膀胱结石,建议进行膀胱镜下钬激光碎石,或者进行膀胱切开取石治疗来去除结石,即可达到彻底治愈的状态。2、如果是继发性的膀胱结石,则除外进行膀胱结石碎石治疗,还需要进一步的处理原发病因。男性最常见是前列腺增生所导致的膀胱结石,因为前列腺增生以后患者排尿不能完全排空,膀胱内始终存在有残余尿,久而久之就容易形成有膀胱结石。如果此时单纯处理膀胱结石,不处理前列腺增生,则结石可以反复发作,需要进行前列腺的手术治疗,比如进行前列腺等离子切除治疗或者前列腺激光切除等,才可以达到彻底治愈的状态。3、如果是神经源性膀胱导致的膀胱结石,建议进行膀胱钬激光碎石手术以后,长期留置导尿管或者留置膀胱造瘘管,以防止结石复发。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/07收听(25086)
老年眩晕症也要根据引起眩晕的病因进行治疗,主要有以下几种情况: 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/04播放(61452)
老年眩晕症也要根据引起眩晕的病因进行治疗,主要有以下几种情况:
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/04播放(61452)
老年人出现腰椎间盘突出症首先避免劳累,注意保暖,避免腰部受凉、长时间的弯腰劳作、弯腰拿重物、腰部的剧烈活动、久坐、久站,卧床休息,注意腰部的保暖。可以适当的给予针灸、理疗,或者中药外用熏洗,缓解疼痛的症状,或者是外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛对症治疗。如果短期之内症状没有任何改善,并且在进行性的加重,严重影响到正常的工作和生活,一定要及时去正规医院就诊。完善腰椎的核磁共振检查,结合患者的症状、体征,明确疾病的严重程度,进而选择更进一步的治疗措施,让老年腰间盘突出的症状得到及时有效的改善。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/02/18收听(97576)
老年帕金森的治疗分药物治疗和手术治疗,具体如下:1、药物治疗:因为帕金森病由于大... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/06播放(64382)
老年帕金森的治疗分药物治疗和手术治疗,具体如下:
1、药物治疗:因为帕金森病由于大...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/06播放(64382)
由于女性在绝经后雌激素可能会骤然下降,阴道黏膜变得菲薄,同时乳酸杆菌也会减少,阴道酸碱度升高,... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/08播放(67116)
由于女性在绝经后雌激素可能会骤然下降,阴道黏膜变得菲薄,同时乳酸杆菌也会减少,阴道酸碱度升高,...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/08播放(67116)
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